58.Парадоксальное дыхание наиболее часто наблюдается:
Варианты ответа:
а) при пневмотораксе; б) при управляемой вентиляции; в) при ателектазе; г) при пневмонии;
д) при ларингоспазме.
59.Астматический приступ сопровождается:
Варианты ответа:
а) уменьшением объема форсированного выдоха; б) уменьшением остаточного объема легких; в) увеличением эластичности легких.
60.При нарушении сократительной функции левого желудочка целесообразными мерами являются:
Варианты ответа:
а) применение катехоламинов в малых дозах; б) применение селективной гипотензии малого круга; в) применение фуросемида; г) все перечисленные меры; д) верно только 1.
61.Улучшить эвакуацию мокроты из трахеобронхиального дерева можно с помощью:
Варианты ответа:
а) применения перкуссионно-вибрационного массажа грудной клетки; б) ингаляции бронхо- и муколитических аэрозолей; в) применения санационной бронхоскопии, адекватной регидратации; г) верно только 1 и 3; д) верны все ответы.
62.Особенности проведения общей анестезии в челюстно-лицевой хирургии включают:
Варианты ответа:
а) наличие сложностей при интубации трахеи; б) необходимость защиты дыхательных путей от аспирации;
в) зачастую необходимость превентивного наложения трахеостомы; г) верны все ответы; д) верно только 1 и 2.
63.При интубации слишком тонкими трубками имеется опасность развития следующих осложнений:
Варианты ответа:
а) повышения сопротивления на выдохе; б) гиповентиляции;
в) гиперкапнии; г) обструкции от перегиба трубки;
д) все перечисленные осложнения возможны.
64.При лечении повышенного внутричерепного давления при тяжелой закрытой травме головы наиболее эффективно:
Варианты ответа:
а) проведение умеренной гипотермии; б) введение барбитуратов; в) проведение управляемой вентиляции; г) верно 1 и 2.
65.Методы снижения внутричерепного давления перед операцией включают:
Варианты ответа:
а) гипервентиляцию, введение маннитола; б) введение нитропруссид натрия, ганглиоблокаторов; в) спинальный дренаж; г) введение барбитуратов и седуксена.
66.Побочные эффекты опиоидов, ограничивающие их использование у нейрохирургических больных, включают:
Варианты ответа:
а) депрессию дыхания; б) изменение зрачковых рефлексов;
в) подавление кашлевого рефлекса; г) верны все ответы; д) верно только 1 и 3.
67.Следующие осложнения типичны при дислокации ствола мозга:
Варианты ответа:
а) гипотония; б) апноэ;
в) замедленное пробуждение; г) брадикардия;
д) нарушение сердечного ритма.
68.Основными признаками спинального шока являются:
Варианты ответа:
а) относительная гиповолемия; б) гипертензия и тахикардия; в) гипотензия и брадикардия; г) правильно 1 и 2; д) правильно 1 и 3.
69.При гипертермии центрального происхождения при черепномозговой травме наиболее эффективно использовать:
Варианты ответа:
а) антипиретики; б) нейровегетативную блокаду;
в) физическое охлаждение; г) верны все ответы; д) верно 2 и 3.
70.Антибактериальную терапию в первые дни после черепномозговой травмы назначают с учетом:
Варианты ответа:
а) проницаемости через гемато-энцефалический барьер; б) предполагаемой микрофлоры;
в) нейротоксичности и широты спектра действия препаратов; г) верны все ответы; д) верно 1 и 3.
71.Инсулинорезистентность в послеоперационном периоде у больных сахарным диабетом может развиться под влиянием:
Варианты ответа:
а) неадекватной местной анестезии; б) метаболического ацидоза; в) метаболического алкалоза;
г) применения глюкокортикоидов; д) всего перечисленного.
72.Клиническими проявлениями синдрома Мендельсона являются все ниже перечисленные, кроме:
Варианты ответа:
а) быстро наступающего бронхиолоспазма; б) цианоза, набухания шейных вен; в) гипертензии, сменяющейся коллапсом; г) снижения ЦВД; д) отека легких.
73.Комплекс интенсивной терапии и реанимации новорожденного при тяжелой асфиксии и остановке кровообращения включает:
Варианты ответа:
а) масочную вентиляцию легких с кислородом; б) интубацию и ИВЛ, закрытый массаж сердца; в) медикаментозную стимуляцию дыхания;
г) внутрисердечное введение адреналина 0,1 % раствора 0,1–0,2 мл через 5–6 мин после остановки сердца.
74.У больного, страдающего нелеченной гипертонической болезнью, произошло повышение АД на операционном столе до 210/140. Правильная тактика при плановой операции:
Варианты ответа:
а) отменить операцию в связи с явной клиникой гипертонического криза, провести курс лечения в терапевтическом отделении;
б) после интенсивной антигипертензивной терапии и снижения АД провести анестезию и плановую операцию;
в) провести анестезию и операцию в условиях управляемой гипотензии.
75.Длительная истощающая рвота при стенозе привратника приводит:
Варианты ответа:
а) к декомпенсированному алкалозу; б) к снижению pH крови;
в) к судорогам; г) все ответы верны;
д) верно только 1 и 3.
76.Одной из важных причин, лимитирующих приспособительные возможности сердца у пожилых в экстремальных ситуациях, является:
Варианты ответа:
а) изменения в синусо-предсердном узле; б) атеросклеротические изменения сосудов; в) снижение ударного объема сердца; г) верны все ответы; д) верно только 2 и 3.
77.Для состояния гиповолемии не характерно:
Варианты ответа:
а) уменьшение объема циркулирующей крови (ОЦК); б) снижение АД, тахикардия;
в) уменьшение ударного объема и сердечного выброса (УО и СВ); г) повышение ЦВД; д) снижение давления наполнения левого желудочка.
78. Главной непосредственной опасностью для больного при острой кровопотере является:
Варианты ответа:
а) дефицит гемоглобина; б) гиповолемия; в) гипопротеинемия; г) коагулопатия;
д) дефицит фибриногена.
79.Удовлетворительную кислородную емкость крови обеспечивает гематокрит, не ниже:
Варианты ответа:
а) 20–25 %; б) 30 %;
в) 35 %;
г) 40 %;
д) 45 %.
80.Внутривенным введением морфина при кардиогенном отеке легких можно достичь следующих позитивных эффектов:
Варианты ответа:
а) венодилатации и децентрализации кровообращения; б) седации, уменьшения частоты дыханий; в) разгрузки малого круга кровообращения; г) верно все перечисленное; д) верно только 2 и 3.
81.Левожелудочковая недостаточность может быть вызвана:
Варианты ответа:
а) недостаточным притоком крови к сердцу; б) перегрузкой объемом крови;
в) снижением сократительной способности миокарда; г) верно только 2 и 3; д) верны все ответы.
82.Лечение анафилактического шока включает использование:
Варианты ответа:
а) адреналина; б) антигистаминных препаратов;
в) нейролептиков; г) верно 1 и 2; д) верны все ответы.
83.Наиболее выраженный положительный инотропный эффект при кардиогенном шоке наблюдается при введении:
Варианты ответа:
а) норадреналина; б) допамина; в) дигоксина; г) изадрина; д) эфедрина.