Статья: Креативность как когнитивный ресурс в лечебной деятельности начинающих врачей

Цель работы - исследовать креативность как когнитивный ресурс лечебной деятельности начинающих врачей

Задачи исследования:

1. Определить уровень способностей творческой личности молодого врача.

2. Выявить когнитивные ресурсы креативности и творческого потенциала врача посредством построения психологического профиля креативности «Я-реальный» и «Я-идеальный».

3. Установить когнитивный ресурс способностей творческой личности посредством обнаружения взаимосвязи между уровнем способностей творческой личности и показателями креативности.

Материалы и методы

Выборку составили 25 врачей разных специальностей, имеющих стаж работы по специальности до трех лет, без квалификационной категории, работающих в разных клиниках г. Ярославля. В исследовании использовались методики О. А. Шляпниковой, М. М. Кашапова «Опросник способностей творческой личности» и Н. Ф. Вишняковой «Тест “Креативность”». Данные методики валидны, позволяют наиболее полно оценить базовые характеристики креативности и её основные показатели. Статистическая обработка полученных данных проводилась с использованием программы Statistica 10.0 (StatSoft, Inc).

Описание методик

Опросник, разработанный О. А. Шляпниковой и М. М. Кашаповым, направлен на выявление способностей творческой личности, проявляющихся в мышлении, чувствах, общении, отдельных видах деятельности. Сти- мульный материал теста состоит из 48 утверждений, каждое из которых испытуемый должен оценить и на каждое из которых дать однозначный ответ «да» или «нет». В результате по сумме баллов методика позволяет выявить пять уровней способностей творческой личности: до 18 баллов - очень низкий, от 18 до 22 - низкий, от 23 до 28 - средний, 23-34 - высокий, выше 34 - очень высокий.

Тест «Креативность», разработанный Н. Ф. Вишняковой, позволяет выявить уровень творческих склонностей личности и построить психологический креативный профиль, рефлексируя креативный компонент образа «Я- реальный» и представление об образе «Я-идеальный». Сравнение двух образов креативности «Я-реальный» и «Я-идеальный» позволяет определять креативный резерв и творческий потенциал личности. Опросник состоит из 80 пунктов, сгруппированных в 8 шкал: «творческое мышление», «любознательность», «оригинальность», «воображение», «интуиция», «эмоциональность (эмпатия)», «чувство юмора», «творческое отношение к профессии»; каждый из них относится к образу «Я-реальный» и «Я-идеальный». На вопросы необходимо давать однозначные ответы «да» или «нет» отдельно для образа «Я-реальный» и «Я-идеальный».

По каждому показателю креативности отдельно подсчитывается сумма баллов сначала для образа «Я-реальный», затем для образа «Я-идеальный», и строятся психологические профили креативности. С целью определения резервов и творческого потенциала личности совмещаются контуры психологического профиля креативности «Я-идеальный» и «Я-реальный».

Результаты исследования и их обсуждение

По методике «Опросник способностей творческой личности» установлен уровень креативности. Представленность каждого уровня креативности определяется в процентном соотношении. Выявлено, что 40 % (10 чел.) испытуемых имеет очень высокий уровень творческих способностей, 16 % (4 чел.) - высокий, 36 % (9 чел.) - средний, 8 % (2 чел.) - очень низкий, низкий уровень креативности не зафиксирован в данной выборке (рис. 1).

Рис. 1. Процентное соотношение уровней способностей творческой личности

Среднее значение уровня креативности - 30,84±7,77, что соответствует высокому показателю. В результате можно отметить, что врачи данной выборки обладают высокими творческими способностями, проявляющимися в мышлении, чувствах, общении, деятельности.

С помощью методики «Тест “Креативность”» Н. Ф. Вишняковой мы определяли уровень творческих склонностей личности, сопоставляя показатели креативности образа «Я-реальный» и представление об образе «Я-идеальный». Сравнение этих двух образов креативности позволило выявить творческий потенциал личности и креативный ресурс. Средние значения показателей креативности представлены в табл. 1.

Анализируя эмпирические данные, характеризующие степень проявления креативных качеств у молодых врачей, можно отметить, что наиболее выражены эмоциональность, эмпатия и оригинальность. Эмоциональность, эмпатия являются одними из профессиональных качеств врача, определяющими эффективность взаимодействия с пациентами, коллегами. Оригинальность помогает врачу адекватно воспринимать пациентов, применять к каждому из них особый подход, находить нестандартное решение в сложившейся ситуации. Наименее развиты такие креативные качества, как творческое отношение к профессии, любознательность, интуиция. Вероятно, это обусловлено существующими жесткими медицинскими стандартами и сосредоточенностью молодых врачей на наработке профессионального опыта.

Таблица 1 Средние значения показателей креативности образов «Я-реальный», «Я-идеальный»

Анализ идеальной степени выраженности креативных качеств врачей показал, что наиболее высокие значения имеют творческое мышление, воображение, чувство юмора. По мнению врачей, именно этими качествами необходимо обладать для успешной и эффективной организации своей профессиональной деятельности. Развитое творческое мышление врача (синонимом творческого мышления у врачей является клиническое мышление) на основе знаний и имеющегося опыта позволяет грамотно, оригинально решать вопросы диагностики, лечения и прогноза заболевания у конкретного больного. Воображение необходимо при обучении врача, для формирования клинического мышления, лучшего понимания душевного состояния пациента. Чувство юмора у врача помогает снять напряжение, межличностные и личностные конфликты, препятствует развитию негативных эмоций, мыслей, предупреждает деструктивные поспешные действия. Наименьшее значение, по сравнению с другими, имеют такие креативные качества, как эмоциональность и эмпатия, интуиция. Молодые специалисты в идеале стремятся быть сдержанными в проявлении эмоций и не руководствоваться интуицией в своей работе.

На основании средних значений показателей креативности построен усредненный профиль креативности по данной выборке врачей (рис. 2).

При анализе полученного усредненного профиля творческого потенциала отмечаем, что врачи видят возможности для развития своих креативных качеств. Наибольший разрыв между «Я-реальный» и «Я-идеальный» наблюдаем по линии творческого отношения к профессии, что говорит о том, что врачи не так часто прибегают к творчеству в профессии, как хотели бы. По линии эмоциональности образ «Я-реальный» перевешивает образ «Я-идеальный», что свидетельствует о том, что врачи желают быть менее эмоциональными.

Для выявления статистической достоверности различий между показателями креативности образов «Я-реальный» и «Я-идеальный» использовался Г-критерий Вилкоксона. Максимальные различия обнаружены по показателям «творческое отношение к профессии», «воображение», «любознательность» между реальным и идеальным образами на уровне значимости р < 0,001, т. е. различия по данным показателям наиболее достоверны. Полученные результаты свидетельствуют о том, что в идеальном плане врачи желают более творчески относиться к профессии, чаще применять воображение, быть более любознательными. Вероятно, творческое отношение к профессии расценивается врачами как один из показателей профессионализма (несмотря на то что его наличие не является обязательным при присвоении квалификационной категории). Такое отношение к профессии возможно при определенном багаже знаний, умений и навыков. Для совершенствования этих качеств молодой специалист должен быть любознательным и обладать развитым воображением.

В ходе корреляционного анализа уровня способностей творческой личности и показателей креативности образа «Я-реальный» обнаружена сильная корреляционная связь между уровнем способностей и творческим мышлением (0,71, р < ⁰,001), между уровнем способностей и оригинальностью (0,69, р < 0,001); корреляционная связь средней силы между уровнем способностей и любознательностью (0,52, р < 0,01), между уровнем способностей личности и воображением (0,57, р < 0,01); слабая корреляционная связь между уровнем способностей и чувством юмора (0,46,р < 0,05).

В результате проведенного корреляционного анализа уровня способностей творческой личности и показателей креативности образа «Я-идеальный» установлена сильная корреляционная связь между уровнем способностей творческой личности и оригинальностью (0,68, р < 0,001); корреляционная связь средней силы между уровнем способностей творческой личности и любознательностью (0,51, р < ⁰,01); слабая корреляционная связь между уровнем способностей и творческим мышлением (0,46, р < 0,05), между уровнем способностей и воображением (0,46, р < 0,05), между уровнем способностей творческой личности и интуицией (0,49, р < 0,05).

Высокий уровень креативности врачей связан с высоким уровнем их творческого мышления. В реальном оценивании высокий уровень креативности характеризуется сильной корреляционной связью с воображением, в идеальном представлении такой связи не установлено. Наличие оригинальности является обязательным показателем уровня креативности в реальном и идеальном представлении врачей. Связь любознательности и уровня креативности менее выражена, хотя и существенна в представлениях (идеальном и реальном) врачей о себе. Значительной связи между уровнем креативности и желаемым чувством юмора нет, но она более выражена в реальном образе. Установлена связь между интуицией и высоким уровнем креативности.

На основании проведенного анализа креативности 25 врачей со стажем до трех лет выявлено, что в среднем врачи данной выборки имеют высокий уровень креативности. Установленный факт целесообразно объяснить тем, что креативность может проявляться при дефиците знаний, в процессе включения имеющейся информации в новые структуры и связи, при поиске недостающей информации, оригинальных решений и их проверке. Следовательно, для роста в профессиональном плане, овладения новыми и совершенствования имеющихся профессиональных знаний, умений, навыков врачи успешно реализуют свои креативные качества.

Проведенный корреляционный анализ уровня способностей творческой личности и показателей креативности образа «Я-реальный» свидетельствует о том, что существует статистически значимая положительная связь между уровнем креативности и творческим мышлением, оригинальностью. Это означает, что чем выше уровень креативности, тем выше творческое мышление и оригинальность врача при реальном оценивании себя. Такой результат дает основание предполагать, что врачи с опытом работы до трех лет, имеющие высокий уровень креативности, отличаются высоким уровнем развития творческого мышления и оригинальностью.

Для большинства молодых врачей характерна средняя степень выраженности таких креативных качеств, как творческое мышление, любознательность, оригинальность, воображение, интуиция, эмоциональность, эмпатия, чувство юмора, творческое отношение к профессии. Среди показателей креативности при реальном оценивании себя преобладает эмоциональность, эмпатия и оригинальность. Эмоциональность и эмпатия определяют эффективность взаимодействия врача с пациентами, коллегами. Оригинальность помогает врачу адекватно воспринимать пациентов, подбирать к каждому из них особый подход, находить нестандартное решение в сложившейся ситуации. В представлении о себе идеальном доминирует творческое мышление, воображение, чувство юмора. Наличие данных качеств, по мнению молодых врачей, - залог успешной, эффективной организации своей деятельности. Однако не все врачи видят возможности для развития своих креативных качеств. Наибольший разрыв между «Я-реальный» и «Я-идеальный» наблюдается по линии творческого отношения к профессии, что свидетельствует о том, что врачи не так часто прибегают к творчеству в профессии, как хотели бы. Данный факт можно объяснить отсутствием опыта в лечебной деятельности и существующими жесткими медицинскими стандартами. Можно предположить, что стремление к творчеству в профессии расценивается врачами как один из путей к профессионализации. Врачи желают быть более сдержанными в проявлении своих эмоций, о чем свидетельствует превышение представления об эмоциональности в образе «Я-реальный» по сравнению с оцениванием эмоциональности в образе «Я-идеальный». Несмотря на то что эмоциональность и эмпатия являются одними из профессиональных качеств врача, такое желание вполне оправданно. Врач в силу специфики своей работы сталкивается с разными, в том числе и отрицательными, эмоциями (страх, печаль, скорбь, беспомощность, апатия, депрессивные переживания и т.д.). Управление эмоциями является залогом сохранения своего психологического здоровья и успешности выполнения профессиональных задач.