мочеиспускательного канала; многоряд-ный мерцательный эп. воздухоносных путей; альвеолярный эп. легких; эп. щитовидной и паращитовидной железы, тимуса и аденогипофиза.
2.Эпителии кишечного типа (энтеродермальный) - однослойный призмати-ческий эп. кишечного тракта; эп. печени и поджелудочной железы.
3.Эпителий почечного типа (нефродермальный) - эпителий нефрона.
4.Эпителий целомического типа (целодермальный) - однослойный плоский эпителий серозных покровов (брюшины, плевры, околосердечной сумки); эп. половых желез; эп. коры надпочечников.
5.Эпителий нейроглиального типа - эпиндимный эп. мозговых желудочков; эп. мозговых оболочек; пигментный эп. сетчатки глаза; обонятельный эп.; глиальный эп. органа слуха; вкусовой эп.; эп. передней камеры глаза; хро-мофобный эп. мозгового слоя надпочечников; периневральный эпителий.
Морфофункциональная классификация (применяется чаще): I. Однослойный эпителий.
1.Однослойный однорядный эпителий. а) однослойный плоский; б) однослойный кубический;
в) однослойный цилиндрический (призматический): - однослойный призматический каемчатый - однослойный призматический железистый
- однослойный призматический мерцательный
2.Однослойный многорядный мерцательный эпителий. II. Многослойный эпителий.
1.Многослойный плоский неороговевающий
2.Многослойный плоский ороговевающий
3.Переходный
4. Краткая морфофункциональная характеристика отдельных разновидностей эпителиальных тканей.
В однослойном эп. все клетки без исключения непосредственно связаны, (контактируют) с базальной мембраной. В однослойном однорядном эпите-лии все клетки контактируют с базальной мембраной; имеют одинаковую высоту, поэтому ядра располагаются на одном уровне.
Однослойный плоский эпителий - состоит из одного слоя резко уплощенных клеток полигональной формы (многоугольной); основание (ширина) клеток больше, чем высота (толщина); в клетках органоидов мало, встречаются ми-тохондрии, одиночные микроворсинки, в цитоплазме видны пиноцитозные пузырьки. Однослойный плоский эпителий выстилает серозные покровы (брюшина, плевра, околосердечная сумка). В отношении эндотелия (клетки выстилающие кровеносные и лимфатические сосуды, полости сердца) среди гистологов единого мнения нет: одни относят эндотелий однослойному плоскому эпителию, другие - к соединительной ткани со специальными свойствами. Источники развития: эндотелий развивается из мезенхимы; од-нослойный плоский эпителий серозных покровов - из спланхнотомов (вентральная часть мезодермы). Функции: разграничительная, уменьшает трение внутренних органов путем выделения серозной жидкости.
Однослойный кубический эпителий - на срезе у клеток диаметр (ширина)
равен высоте. Встречается в выводных протоках экзокринных желез, в изви-тых почечных канальцах.
16
Однослойный призматический (цилиндрический) эпителий - на срезе шири-на клеток меньше чем высота. В зависимости от особенностей строения и функции различают:
-однослойный призматический железистый, имееется в желудке, в канале шейки матки, специализирован на непрерывную выработку слизи;
-однослойный призматический каемчатый, выстилает кишечник, на апи-кальной поверхности клеток имеется большое количество микроворсинок; специализирован на всасывание.
-однослойный призматический реснитчатый, выстилает маточные трубы; на апикальной поверхности эпителиоциты имеют реснички.
Регенерация однослойного однорядного эпителия происходит за счет стволовых (камбиальных) клеток, равномерно разбросанных среди других дифференцированных клеток.
Однослойный многорядный мерцательный эпителий - все клетки контакти-руют с базальной мембраной, но имеют разную высоту и поэтому ядра рас-полагаются на разных уровнях, т.е. в несколько рядов. Выстилает воздухо-носные пути. В составе этого эпителия различают разновидности клеток:
-короткие и длинные вставочные клетки (малодифференцированные и сре-ди них стволовые клетки; обеспечивают регенерацию);
-бокаловидные клетки - имеют форму бокала, плохо воспринимают краси-тели (в препарате - белые), вырабатывают слизь;
-реснитчатые клетки, на апикальной поверхности имеют мерцательные рес-нички.
Функция: очистка и увлажнение проходящего воздуха.
Многослойный эпителий - состоит из нескольких слоев клеток, причем с ба-зальной мембраной контактирует только самый нижний ряд клеток.
1.Многослойный плоский неороговевающий эпителий - выстилает передний (ротовая полость, глотка., пищевод) и конечный отдел (анальный отдел прямой кишки) пищеварительной системы, роговицу. Состоит из слоев:
а) базальный слой - цилиндрической формы эпителиоциты со слабобазо-фильной цитоплазмой, часто с фигурой митоза; в небольшом количестве стволовые клетки для регенерации;
б) шиповатый слой - состоит из значительного количества слоев клеток ши-поватой формы ( ), клетки активно делятся.
в) покровные клетки - плоские, стареющие клетки, не делятся, с поверхности постепенно слущиваются. Источник развития: эктодерма. Прехордальная пластинка в составе энтодермы передний кишки. Функция: механ. защита.
2.Многослойный плоский ороговевающий эпителий - это эпителий кожи. Развивается из эктодермы, выполняет защитную функцию - защита от ме-ханических повреждений, лучевого, бактериального и химического воз-действия, разграничивает организм от окружающей среды. Состоит из слоев:
а) базальный слой - во многом похож на аналогичный слой многослойного неороговевающего эпителия; дополнительно: содержит до 10% меланоцитов - отросчатые клетки с включениями меланина в цитоплазме - обеспечивают защиту от УФЛ; имеется небольшое количество клеток Меркеля (входят в состав механорецепторов); дендритические клетки с защитной функцией путем фагоцитоза; в эпителиоцитах содержатся тонофибриллы (органоид спец. назначения - обеспечивают прочность).
б) шиповатый слой - из эпителиоцитов с шиповидными выростами; встре-чаются дендроциты
илимфоциты крови; эпителиоциты еще делятся.
17
в) зернистый слой - из нескольких рядов вытянутых уплощенно-овальных клеток с базофильными гранулами кератогиалина (предшественник рогового вещества - кератина) в цитоплазме; клетки не делятся.
г) блестящий слой - клетки полностью заполнены элаидином (образуется из кератина и продуктов распада тонофибрилл), отражающим и сильно пре-ломляющим свет; под микроскопом границ клеток и ядер не видно.
д) слой роговых чешуек - состоит из роговых пластинок из кератина, содер-жащих пузырьки с жиром и воздухом, кератосомы (соответствуют лизосо-мам). С поверхности чешуйки слущиваются.
3. Переходный эпителий - выстилает полые органы, стенка которых способ-на сильному растяжению (лоханка, мочеточники, мочевой пузырь). Слои:
-базальный слой (из мелких темных низкопризматических или кубических клеток - малодифференцированные и стволовые клетки, обеспечивают реге-нерацию;
-промежуточный слой - из крупных грушевидных клеток, узкой базальной частью, контактирующий с базальной мембраной (стенка не растянута, по-этому эпителий утолщен); когда стенка органа растянута грушевидные клет-ки уменьшаются по высоте и располагаются среди базальных клеток.
-покровные клетки - крупные куполообразные клетки; при растянутой стен-ки органа клетки уплощаются; клетки не делятся, постепенно слущиваются.
Таким образом, строение переходного эпителия изменяется в зависимости от состояния органа: когда стенка не растянута, эпителий утолщен за счет "вытеснения" части клеток из базального слоя в промежуточный слой; при растянутой стенки толщина эпителия уменьшается за счет уплощения по-кровных клеток и перехода части клеток из промежуточного слоя в базальный. Источники развития: эп. лоханки и мочеточника - из мезонефрального протока (производное сегментных ножек), эп. мочевого пузыря - из энто-дермы аллантоиса и энтодермы клоаки. Функция - защитная.
5. Железистый эпителий. Общая характеристика, принципы классификации.
Железистый эп. (ЖЭ) специализирован на выработку секрета. ЖЭ обра-зует железы:
I. Эндокринные железы - не имеют выводных протоков, секрет выделяется непосредственно в кровь или лимфу; обильно кровоснабжаются; выраба-тывают гормоны или биологически активные вещества, оказывающие сильное регулирующее влияние на органы и системы даже в небольших дозах.
II. Экзокринные железы - имеют выводные протоки, выделяют секрет на по-верхность эпителия ( на наружные поверхности или в полости). Состоят из концевых (секреторных) отделов и выводных протоков.
Принципы классификации экзокринных желез: I. По строению выводных протоков:
1.Простые - выводной проток не ветвится.
2.Сложные - выводной проток ветвится.
II. По строению (форме) секреторных отделов:
1.Альвеолярные - секреторный отдел в виде альвеолы, пузырька.
2.Трубчатые - секр. отдел в виде трубочки.
3.Альвеолярно-трубчатые (смешанная форма).
III. По соотношению выводных протоков и секреторных отделов:
1. Неразветвленные - в один выводной проток открывается один секреторный отдел.
18
2. Разветвленные - в один выводной проток открывается несколько секреторных отделов.
IV. По типу секреции:
1.Мерокриновые - при секреции целосность клеток не нарушается. Характерно для большинства желез.
2.Апокриновые (апекс - верхушка, кринио - выделение) - при секреции час-тично разрушается (отрывается) верхушка клеток (пр.: молочные железы).
3.Голокриновые - при секреции клетка полностью разрушается. Пр.: саль-ные железы кожи. V. По локализации:
1.Эндоэпителиальные - одноклеточная железа в толще покровного эпите-лия. Пр.: бокаловидные клетки в эпителие кишечника и воздухонос. пу-тей.
2.Экзоэпителиальные железы - секреторный отдел лежит вне эпителия, в подлежащих тканях. VI. По характеру секрета:
-белковые,слизистые, слизисто-белковые, потовые, сальные, молочные и т.д. Фазы секреции:
1.Поступление в железистые клетки исходных материалов для синтеза сек-рета (аминокислоты, липиды, минеральные вещества и т.д.).
2.Синтез (в ЭПС) и накопление (в ПК) в железистых клетках секрета.
3.Выделение секрета.
Для клеток железистого эпителия характерно наличие органелл: ЭПС гранулярного или агранулярного типа (в зависимости от характера секрета), пластинчатый комплекс, митохондрии.
Регенерация железистого эпителия - в большинстве железах регенерация железистого эпителия происходит путем деления малодифференцированных (камбиальных) клеток. Отдельные железы (слюнные железы, поджелудочная железа) стволовых и малодифференцированных клеток не имеют и в них происходит внутриклеточная регенерация - т.е. обновление внутри клеток изношенных органоидов, при отсутствии способности к делению клеток.
ЛЕКЦИЯ 4: Ткани внутренней среды. Кровь.
План:
1.Ткани внутренней среды.
2.Общая характеристика крови, функции крови.
3.Состав крови. Классификация форменных элементов крови.
4.Морфофункциональная характеристика эритроцитов, кровяных пластинок, лейкоцитов.
5.Понятие о лейкоформуле, гемограмме.
1. Ткани внутренней среды.
Значение знаний о тканях внутренней среды (ТВС) для практического врача и исследователя вытекает из жизненноважных функций, выполняемых этими тканями, и значительной частотой патологий со стороны ТВС - болезни крови, коллагенозы, ревматизм и т.д. Понятие ТВС объединяет разнообразные по своей общей морфологии и своим функциям разновидности тканей. ТВС располагаются внутри организма, не граничат с внешней средой и полостями внутренних органов, создают внутреннюю среду организма. ТВС присущи следующие общие признаки:
1.Общий источник развития - мезенхима.
2.Аполярность клеток.
3.Наряду с клетками содержат хорошо выраженное межклеточное вещество.
4.ТВС хорошо кровоснабжаются
19
5. Функции: обеспечение внутреннего обмена, постоянства внутренней среды - гомеостаза; защитная; опорно-механическая.
КЛАССИФИКАЦИЯ ТВС:
I. Кровь и лимфа (ТВС, выполняющие трофическую и защитную функцию).
II. Собственно-соединительные ткани (выполняют опорно-механичекую, трофическую и защитную функции):
1. Волокнистые соединительные ткани.
а) рыхлая волокнистая соединительная ткань; б) плотная волокнистая соединительная ткань:
-оформленная плотная волокнистая соединительная ткань;
-неоформленная плотная волокнистая соединительная ткань. 2. Соединительные ткани со специальными свойствами:
а) ретикулярная ткань; б) жировая ткань;
в) слизисто-студенистая ткань; г) пигментная ткань; д) эндотелий.
III. Скелетные ткани (выполняют опорно-механическую функцию): 1. Хрящевые ткани.
а) гиалиновый хрящ; б) эластический хрящ; в) волокнистый хрящ 2. Костные ткани.
а) тонковолокнистая костная ткань б) грубоволокнистая костная ткань
2. Общая характеристика крови, функции крови.
Хорошие знания морфологии и функций крови одинаково важны для врача любой специальности, так как приходится ежедневно сталкиваться и оценивать анализы крови. К тому же гематологические показатели очень информативны и могут характеризовать состояние всего организма; взятие материала (каплю, проколов кожу пальца), приготовление препарата и подсчет доступен в условиях и поликлиники, и больницы. Информативность гематологических показателей вытекает из функций крови:
1.Трофические (доставка к тканям питательных веществ).
2.Защитная (фагоцитоз, иммунная защита).
3.Газообмен, т.е. дыхательная функция.
4.Гомеостатическая функция.
5.Интегративная функция (участвует в гуморальной регуляции, транспортируя гормоны и биологически активные вещества).
3. Состав крови. Классификация форменных элементов крови.
Кровь, как и все ТВС, состоит из клеток (форменных элементов) и межклеточного вещества (плазмы). У здорового человека соотношение объема плазмы и форменных элементов составляет 60%-40% и этот показатель называется гематокритом. Общий объем крови составляет в среднем около 7% от массы тела (около 5 л у взрослого).
Плазма состоит на 90% из воды, 9% из органических (6% из них белки - альбумины, глобулины, фибриноген и протромбин) и 1% из неорганических веществ. РН плазмы около 7,36.
20