Выводы
1. Клинические проявления псевдотуберкулеза у детей в разгар заболевания вне зависимости от возраста и варианта течения инфекционного процесса характеризуются синдромами интоксикации, экзантемы, поражения желудочно-кишечного тракта, увеличением размеров печени. В крови отмечается повышение СОЭ, общего количества лейкоцитов, числа нейтрофилов, моноцитов, эозинофилов и показателей поражения печени (общий билирубин, АлАТ, АсАТ).
2. Нарушения функциональной активности фагоцитирующих клеток крови у детей 3--6 и 7--14 лет с гладким и рецидивирующим течением псевдотуберкулеза имеют место не только в острый период заболевания, но и в фазу ранней реконвалесценции (3--4-я нед заболевания). В их основе лежат увеличение поглотительной способности моноцитов и нейтрофильных лейкоцитов, изменение содержания лизосом, C3b+- и Fcг+-клеток на фоне пониженного содержания доли активных нейтрофилов и лизоцима в крови, степень выраженности которых определяется возрастными особенностями организма и характером течения инфекции.
В статье приводятся результаты исследований, поддержанных Федеральным агентством по науке и инновациям и Советом по грантам при Президенте Российской Федерации для поддержки ведущих научных школ Российской Федерации (РИ-112/001/158, 2005 г.; НШ-4153.2006.7, 2006 г.).
Литература
1. Алексеев Н.А. Клинические аспекты лейкопений, нейтропений и функциональных нарушений нейтрофилов. СПб.: Фолиант, 2002. 416 c.
2. Бениова С.И., Гордец А.В. Динамическое наблюдение де-тей, перенесших иерсиниозную инфекцию // Педиатрия. 2002. № 2. С. 44--48.
3. Беседнова Н.Н., Сомов Г.П. Рецидивы псевдотуберкулеза и их прогнозирование // Эпидемиология и инфекц. болезни. 2000. № 2. С. 52--56.
4. Бухарин О.В., Васильев Н.В. Лизоцим и его роль в биологии. Томск: Изд-во ТГУ, 1974. 208 с.
5. Воротынцева Н.В., Мазанкова Л.Н. Острые кишечные инфекции у детей. М.: Медицина, 2001. 480 с.
6. Гордеец А.В. Псевдотуберкулез и кишечный иерсиниоз у детей (клиника, диагностика, вопросы патогенеза, лечение): Автореф. дис. … д-ра мед. наук. М., 1986. 46 с.
7. Запруднов А.М., Мазанкова Л.Н., Бойцов В.П., Сальникова С.И. Дифференциальная диагностика псевдотуберкулеза у детей // Рос. мед. журн. 1996. № 5. С. 49--52.
8. Земсков В.М., Родионов С.В., Пантин В.М. и др. Усовершенствованный метод выделения моноцитов крови // Клинич. лаб. диагностика. 1985. № 3. С. 24--28.
9. Мазинг Ю.А. Гистологическая и цитохимическая характеристика экспериментальной и спонтанной псевдотуберкулезной инфекции: Автореф. дис. … канд. биол. наук. Л., 1982. 18 с.
10. Медицинские лабораторные технологии. Справочник: В 2 т. / Под ред. А.И. Карпищенко. СПб.: Интермедика, 2002. Т. 1. 408 с.
11. Методы исследований в иммунологии / Под ред. И. Лефковитса, Б. Перниса. М.: Мир, 1989. 485 с.
12. Михеенко Т.В., Громыхина Н.Ю., Козлов В.А., Лозовой В.Н. Методы исследования активности моноцитов периферической крови человека: Методические рекомендации. Новосибирск, 1990. 18 с.
13. Новиков А.К., Новикова В.И. Клеточные методы иммунодиагностики. Минск, 1979. 216 с.
14. Сомов Г.П., Покровский В.И., Беседнова Н.Н. и др. Псевдотуберкулез. М.: Медицина, 2001. С. 256.
15. Рябчук Ф.Н., Пирогова З.И. Рецидивы иерсиниозной инфекции как фактор формирования хронической гастроэнтерологической патологии у детей // Гастробюллетень. 2000. № 1--2. С. 81.
16. Таланкин Н.В., Токмаков А.М., Боцманов К.В. О структурных основах снижения неспецифической антибактериальной резистентности организма, связанной с функционированием системы нейтрофильных гранулоцитов // Архив патологии. 1989. Вып. 3. С. 49--54.
17. Учайкин В.Ф., Гордец А.В., Бениова С.Н. Иерсиниозы у детей. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2005. 144 с.
18. Экзантематозные инфекции у детей / В.Н. Дроздов, А.И. Новиков, А.С. Оберт и др. М.: Мед. книга, 2005. 220 с.
19. Gaston H.J.S., Cox C., Granfor K. Clinical and experimental evidence for persistent Yersinia infection in reactive arthritis // Arthritis Rheum. 1999. V. 42. № 10. P. 2239--2242.
20. Press N., Fyfe M., Bowie W., Kelly M. Clinical and microbiological follow-up of an outbreak of Yersinia pseudotuberculosis serotype Ib. // Scand. J. Infect. Dis. 2001. V. 33. № 7. P. 523--526.
21. Sansonetti P. Phagocytosis of bacterial patogens: implications in the host response. // Semin. Immunol. 2001. V. 13. № 6. P. 381--390.