Материал: Клиническое исследование животного

Результат исследования функций зрения: функции зрения сохранены.

Органы слуха.

Результат исследования ушной раковины и наружного слухового прохода.

Ушные раковины подвижные, истечения из ушных раковин отсутствуют. Поверхность ушной раковины изнутри загрязнена.

Результат исследования функций слуха.

При исследовании установлено, что слух сохранен, так как животное обращает внимание на посторонние звуки в помещении.

Органы обоняния.

Обоняние развито сильно, животное реагирует движением ноздрей на различные запахи (резкие и слабые).

Органы вкуса: не поддается исследованию, так как животное отказывается от пищи.

Исследование чувствительной сферы.

Исследование поверхностной чувствительности.

Болевая чувствительность: сохранена;

Тактильная чувствительность: сохранена;

Температурная чувствительность: нормальная ответная реакция, животное стремится в прохладное место.

Исследование глубокой чувствительности: глубокая чувствительность не нарушена.

Исследование двигательной сферы.

Результат исследования мышечного тонуса: умеренный;

Результат исследования координации движений: координация

движения не нарушена. Гиперкинезы и параличи не отмечены.

Результат исследования непроизвольных движений: не выявлено.

Постановка конечностей: правильная;

Движения: затрудненные.

Состояние сухожильно-связочного аппарата и суставов.

Конфигурация нормальная; припуханий, нарушения целостности, болезненности и наличии жидкости в суставах не выявлено. Температура не повышена.

Костяк - безболезненный, ровный гладкий; деформаций, переломов, наростов не обнаружено.

Хвостовые позвонки - хвост деформирован в виде крючка.

Последние ребра - упругие, бугристые; межреберные пространства не увеличены.

Исследование рефлексов.

Результат исследования поверхностных рефлексов.

Кожные - Брюшной (при прикосновении к брюшной стенке животное напрягает мышцы брюшного пресса) +;

Холки - при прикосновении в области холки отмечается её дрожание +;

Хвостовой - при прикосновении к хвосту животное плотно его прижимает +;

Подошвенный - при надавливании на плюсну животное приподнимает конечность +;

Ушной - при раздражении наружного слухового прохода животное поворачивает голову +;

Анальный рефлекс - сохранен.

Слизистых оболочек.

Корнеальный - смыкание век и слезотечение в ответ на прикосновение к роговице +;

Конъюнктивы - смыкание век и слезотечение в ответ на прикосновение полоски бумаги к слизистой глаза +;

Кашлевой, чихательный рефлексы - сохранены.

Результат исследования глубоких рефлексов.

Коленный рефлекс - сохранен;

Рефлекс ахиллова сухожилия - сохранен.

Исследование вегетативной нервной системы.

Глазосердечный рефлекс: нормотония;

Рефлекс с бедренной артерии: нормотония.

Таким образом, после проведения вышеописанных манипуляций можно судить о том, что нарушений вегетативной нервной системы нет.

.2 Результаты лабораторного исследования

Исследование мочи.

Дата, время и способ взятия мочи: 09:25 моча собрана утром в сухую, чистую посуду;

Сведения о консервировании мочи: консервирования не проводилось;

Дата и время исследования мочи: 10:32.

Физические свойства мочи.

Количество: 15 мл;

Цвет: темно-желтый;

Прозрачность: мутная;

Консистенция: водянистая;

Запах: специфический;

Относительная плотность: 1,06;

Реакция: pH - 4,3.

Химическое исследование мочи.

Белок: реакция положительная;

Глюкоза: реакция положительная;

Кетоновые тела: реакция отрицательная;

Гемоглобин, миоглобин, кровь: реакция отрицательная;

Билирубин: реакция отрицательная;

Уробилин: реакция положительная.

Заключение о лабораторном исследовании мочи.

Показатели мочи не в пределах нормы. Повышенная плотность (1,06), неестественный для данного вида животного темно-желтый цвет, мутная, сильнокислая реакция на лакмус. У исследуемого кота отмечена протеинурия, глюкозурия, уробилинурия. Микроскопического исследования осадка мочи не проводилось.

Исследование системы крови.

Общий клинический анализ крови.

Дата исследования крови: 03.05.15.

Количество гемоглобина: 148г/л (80-150 г/л).

Количество эритроцитов в 1 мкл: 6,3 млн/мкл (норма 5,0-10,7).

Количество лейкоцитов в 1 мкл: 4,4тыс/мкл (норма 6,0-12,0).

Цветовой показатель (ЦП) 0,8 (0,65-1,0).

Среднее содержание гемоглобина в одном эритроците (СГЭ) (пг): 14,5 (норма 14,0-19,0).

Скорость оседания эритроцитов (СОЭ) (мм/ч): СОЭ 0,5мм/ч (норма - 0,5-6).

Лейкоцитная формула (%):

Заключение о результатах общего клинического анализа крови.

В крови исследуемого животного установлено пониженное содержание лейкоцитов (лейкоцитопения). Из лейкоцитарной формулы следует, что у исследуемого кота выраженная нейтрофилия. Остальные показатели крови варьируются в пределах физиологической нормы.

.3 Врачебное заключение

При проведённом исследовании у кота Рыжика обнаружены следующие симптомы:

общее угнетение;

общее повышение температуры тела;

тахипноэ;

отсутствие аппетита;

болезненность в брюшной полости;

увеличение печени;

рвота с примесью желчи.

По заключению лабораторного исследования были выявлены следующие отклонения от нормы:

со стороны мочевыводящей системы - повышенная кислотность мочи, гиперстенурия, протеинурия, глюкозурия, уробилинурия;

со стороны системы крови - лейкопения, нейтрофилия.

Анализируя все отмеченные симптомы, можно сделать следующие выводы.

Общее угнетение животного проявляется малоподвижностью, внешне безучастным отношением к окружающему. Состояние апатии характерно для начальных стадий болезни печени, почек, протекающих с явлениями интоксикации. Угнетение также следует отнести к числу универсальных проявлений болезней неинфекционной и инфекционной природы.

Высокая температура тела свидетельствует о том, что в организме происходит воспалительный процесс. Он может быть хроническим или острым, вызван вирусными инфекциями или иметь аллергическую природу.

Тахипноэ может наблюдаться при некоторых отравлениях в результате воздействия на дыхательный центр недоокисленных продуктов обмена, при болях в грудной клетке и брюшной полости, ограничивающих дыхательные движения. Тахипноэ наблюдается также при повышении температуры тела.

Отсутствие аппетита как симптом различных нарушений в организме может быть вызван: интоксикацией организма в результате воспалительных процессов или отравлений. В этом случае в период разгара болезни или отравления, организму становится не до переваривания пищи, все силы брошены на вывод токсинов и продуктов распада. Болевые ощущения, дискомфорт, при обострении заболеваний желудочно-кишечного тракта.

Самые частые причины, вызывающие увеличение печени - воспалительные процессы в органе.

Болезненность в брюшной полости и присутствие в рвотных массах желчи может свидетельствовать о болезни желчного пузыря, заболеваниях печени.

Во время голодания моча становится кислой. При патологии кислая моча отмечается в случаях тяжелых ацидозов, изнурительных поносов, заболеваний, сопровождающихся длительной лихорадкой.

Чаще всего гиперстенурия сочетается с олигурией, что бывает у больных животных при обезвоживании организма вследствие длительного поноса, рвоты, лихорадки. А также присутствие большого количества белка и сахара в моче в значительной степени приводит к повышению ее относительной плотности.

Существует несколько степеней протеинурии, каждая из которых может свидетельствовать об определенном патологическом процессе. Так слабовыраженная протеинурия может встречаться при остром постстрептококковом гломерулонефрите, хроническом гломерулонефрите, поражении канальцев почек и др. Умеренно выраженная протеинурия может быть при остром стрептококковом гломерулонефрите, наследственном нефрите, хроническом гломерулонефрите. Выраженная протеинурия может свидетельствовать о нефротическом синдроме, амилоидозе.

При поражении печени уробилиноген накапливается в крови и выделяется с мочой. Происходит это при гепатитах, гемолитических анемиях, отравлении свинцом и некоторых других состояниях.

Глюкозурия может свидетельствовать о сахарном диабете, остром панкреатите, повышенной функции щитовидной железы. Может свидетельствовать глюкозурия о нарушении функции почек, стероидном диабете, отравлении морфином, стрихнином, фосфором, хлороформом.

Темно-желтый с зеленоватым оттенком цвет мочи, как правило, свидетельствует о желтухе, которая может быть при желчнокаменной болезни, гепатите и других поражениях печени.

Мутность мочи может быть обусловлена присутствием в моче уратов и фосфатов, являющихся основной для построения камней при мочекаменной болезни. Мутность может быть обусловлена присутствием в моче гноя.

Патологическую лейкопению отмечают при многих инфекционных заболеваниях и зависит она от степени угнетения токсинами лейкопоэза. Лейкопения развивается при недостатке в организме белков, аминокислот, витаминов, хроническом гепатите, язве желудка, и др.

Высокое содержание в крови нейтрофилов (нейтрофилия) свидетельствует в первую очередь об остром воспалительном процессе в организме.

Весь симптомокомплекс у данного животного позволяет поставить диагноз острого токсического гепатита. Но для постановки окончательного диагноза требуется проведение дифференциальной диагностики между сходными заболеваниями, как инфекционными, так и неинфекционными.

Часть 2. Теоретические основы проведения исследования

Анамнез - сведения о животном до клинического исследования от обслуживающего персонала или владельца.

Анамнез жизни (anamnesis vitae) - сведения о животном, предшествующие болезни.

Анамнез болезни (anamnesis morbi) - сведения, отражающие развитие болезни.

Осмотр больного (inspectio) - это один из древнейших основных методов исследования больного, не утративший своего значения и в настоящее время. Вначале производят общий осмотр, дающий возможность выявить симптомы общего значения, а затем местный осмотр участков тела, органов и их систем.

Пальпация (palpatio) - один из основных методов клинического обследования, основанный на осязании исследователем различных состояний тканей и органов больного животного при их прощупывании.

Аускультация (auscultatio) - метод исследования функции внутренних органов, основанный на выслушивании звуковых явлений, связанных с их деятельностью; относится к основным методам, применяемым при обследовании больного животного.

Перкуссия (percussio) - выстукивание больного (пальцем или молоточком) для определения по характеру звука состояния внутренних органов.

Общие исследования.

Определение габитуса.

Габитус (gabitus) - внешность, определяют по совокупности внешних признаков.

) Телосложение - определяют осмотром по частям тела и имеющимся изменениям.

) Упитанность - определяют осмотром наружных форм тела, т.е. по их округленности и законченности, или, напротив, грубой узловатости, резкости.

) Положение тела в пространстве (поза) - определяют методом осмотра.

) Темперамент - быстрота и степень реакции животного на различные внешние раздражители. Определяют путем наблюдения за поведением животного, выражением его глаз, движениями ушных раковин и путем оценки быстроты и степени выраженности реакции на внешние раздражения.

) Конституция - совокупность анатомо-морфологических свойств организма. Определяют осмотром и пальпацией развитие костяка, мышц, кожи и подкожной клетчатки.

Исследование кожи и её производных.

Исследование кожи:

Цвет: определяют путем осмотра непигментированных участков;

Влажность: определяют методом осмотра и пальпации;

Местная температура: определяют методом пальпации (тыльной стороной ладони) симметричных участков тела;

Эластичность (тургор): определяют, собирая кожу в складку в средней трети лопатки;

Запах: определяют органолептически.

Исследование кожного покрова.

Методом осмотра определяют равномерность шерстного покрова, длину, и блеск.

Прочность удержания волос определяют следующим методом: захватывают указательным и большим пальцами пучок волос и пытаются его выдернуть.

Эластичность волос: для определения захватывают волос и, согнув его дугой, отпускают один конец. Эластичный волос быстро распрямляется.

Исследование видимых слизистых оболочек (глаз, носовой полости, ротовой полости).

Для исследования конъюнктивы накладывают большой палец одной руки на верхнее веко, а другой на нижнее. Надавливая на нижнее веко, оттягивают верхнее веко вверх. Чтобы исследовать слизистую оболочку нижнего века, надавливают на верхнее веко и оттягивают вниз нижнее. Если глаз открыт правильно, хорошо видно третье веко.

Для исследования слизистой ротовой полости подводят руку под нижнюю челюсть, охватывают её и надавливают пальцами на щёки. При этом животное вынуждено открыть рот, и не может закрыть его, так как щёки вдавливаются между коренными зубами.

Слизистая оболочка носовой полости из-за небольшой подвижности крыльев носа непосредственному осмотру малодоступна.

Исследование лимфатических узлов.

Лимфатические узлы исследуют методами осмотра и пальпации. Исследованию поддаются паховые лимфоузлы методом поверхностной бимануальной пальпации.

Термометрия.

Определяют ректальным методом при помощи ветеринарного ртутного термометра, измерение провожу в течение 5 мин.

Исследование сердечно сосудистой системы.

Исследование сердечного толчка.

Сердечный толчок, определяют методом пальпации и осмотра, при этом обнаруживаю небольшие последовательные движения грудной стенки в области сердца, что обусловлено ударами сердца о грудную стенку в период систолы. Более интенсивен слева в 5-м межреберье ниже середины нижней трети грудной клетки; справа толчок слабее и проявляется в 4-м межреберье; локализован на площади 2-3 см.

Методом пальпации устанавливают частоту сердечных сокращений, ритм, силу, характер, место расположения сердечного толчка, болезненность в области сердца.