Курсовая работа: Изучение и оценка состояния питания

Внимание! Если размещение файла нарушает Ваши авторские права, то обязательно сообщите нам

Таблица разнообразия суточного рациона

п/п

Наименование продукта

Сколько раз за 14дней употребляли

Сколько в среднем в день, г

1

Мясо, птица

17

150

2

Рыба и рыбопродукты

6

64

3

Творог, сыр

-

-

4

Яйца

-

-

5

Сливочное масло (столовое)

-

-

6

Блюда из крупяных и макаронных изделий

5

64

7

Овощные блюда

18

250

8

Молоко и жирные кисло-молочные продукты

2

28,5

9

Хлеб ржаной, пшеничный

9

51

Подсчет пищевой и биологической ценности рациона

Наименование продукта

Масса брутто, г

%

Отх.

Масса нетто, г

Белки, г

Жиры, г

Углеводы, г

Каллорийность, ккал

Витамины, мг

Минеральные в-в

ж

р

ж

р

В кар

А

В1

В2

РР

С

Са

Р

Fe

Завтрак:

Чай заварка

2

-

2

-

0,008

-

0,002

0,006

0,06

-

-

-

0,0002

0,0016

0,002

0,3

0,32

0,032

сахар

10

-

10

-

-

-

-

9,98

37,90

-

-

-

-

-

-

0,2

-

0,03

Итого:

12

0,008

0,002

10

38

-

-

-

0,0002

0,0016

0,002

0,5

0,32

40

Обед:

Рассольник Ленинградский

250

-

250

2,5

2,5

17,75

102,5

0,76

0

0,1

0,075

1,15

7,5

37,5

210

1

Картофельное пюре

150

150

3,15

1,2

22,05

111

0,03

-

0,15

0,105

1,43

5,55

40,5

84

1,05

Котлеты из свинины

Салат из свежих огурцов

Хлеб

150

200

80

-

150

200

80

24,75

2,4

5,28

63,75

8

0,96

0

6,6

28,24

703,5

106

145

-

0,12

-

-

0,06

-

1,38

0,06

0,144

0,615

0,1

0,064

4,47

0,36

0,54

-

8,2

-

31,5

70

28

270

92

126,4

3,3

1

3,12

Итого:

27,45

13,33

63,75

12,66

74,6

1168

0,93

0,06

2

1

8

21,2

207,5

782,4

9,47

Ужин:

Салат из б/к капусты

250

250

3,5

12,8

23

212,5

0,55

0

0,05

0,1

1,35

65

117,5

62,5

1,5

Хлеб

80

80

5,28

0,96

28,24

145

-

-

0,144

0,064

0,54

-

28

126,4

3,12

Чай заварка

2

-

2

-

0,008

-

0,002

0,006

0,06

-

-

-

0,0002

0,0016

0,002

0,3

0,32

0,032

Сахар

10

-

10

-

-

-

-

9,98

37,90

-

-

-

-

-

-

0,2

-

0,03

Итого:

8,8

13,8

61,2

395,5

0,55

0

0,194

0,164

1,9

65

146

189,2

4,7

Итого за день:

24,75

22,1

63,75

26,4

146

1601,5

1,48

0,06

2,19

1,16

9,90

86,2

354

972

54,2

Сводная таблица данных

Показатель

Физиологическая норма

Согласно

рациона

(фактически)

Интегральный скор, %

ИС = р/н*100

Белков, г

из них животных, г

56,80

25,56

46,85

24,75

82,4

96,8

Жиров, г

из них растит., г

63

25,2

90,15

26,4

143

104,7

Углеводов, г

274,5

146

53,1

Соотношение Б:Ж:У

12:30:58

12:51:71

Калорийность за сутки, ккал

1893,18

1601,5

84,5

Калорийность завтрака, %

30

25,3

Калорийность обед, %

40

34

Калорийность полдник, %

5

-

Калорийность ужина, %

25

21

Витамин А, мг

1

0,60

60

Витамин В1, мг

1,3

2,19

168,5

Витамин В2, мг

1,5

1,16

77,3

Витамин РР, мг

16

9,90

61,8

Витамин С, мг

70

86,2

123

Кальций, мг

800

354

44,25

Фосфор, мг

1200

972

81

Соотношение Са: Р

1:1,5

1:2,7

Железо, мг

14

54,2

387

Карта медицинского осмотра

1. Фамилия, имя, отчество Осипенко Светлана Александровна

2. Национальность

матери русская отца русский

3. Пол женский

4. Возраст 22

Антропометрические показатели

5. Рост стоя (см) 165

6. Вес (кг) 60

7. Индекс Брока = вес (кг)/рост (см) - 100= 0,91

Индекс Кетле = вес (кг)/рост2 (м)=25

9. Идеальный вес при данном поле, росте, возрасте 54,0

10. Конституция нормостеническая, астеническая, гиперстеническая (подчеркнуть)

Анамнез

11. Перенесенные заболевания (подчеркнуть):

дизентерия (в каком году)

болезнь Боткина (в каком году)

болезни органов пищеварения

болезни обмена веществ

алиментарная дистрофия

болезни витаминной недостаточности

Объективные данные

12. Кожа: норма, бледная, цианоз, сухая, шелушение, себорейный дерматит, гнойничковые поражения, эритемы, гиперкератоз, ксантоматоз, отеки, пигментация, эластичность нормальная или нет (подчеркнуть).

13. Видимые слизистые (подчеркнуть):

а) слизистая полости рта: норма, бледная, яркая, цианотичная;

б) десны: норма, разрыхлены, кровоточат, синюшны, набухание межзубных сосочков;

в) губы: норма, ярко-красные, бледные, синюшные, трещины, хейлоз, ангулярный стоматит;

г) язык: норма, жжение, пощипывание, обложение, отечный, гипертрофированный, ярко-красный, бороздчатый, атрофия сосочков.

14. Волосы: норма, сухие, тусклые, выпадают.

15. Ногти: норма, ломкие, исчерченные.

Обнаруженные микросимптомы витаминной недостаточности

16. Микросимптомы недостаточности витамина С:

17. Микросимптомы недостаточности витаминов группы В:

18. Микросимптомы недостаточности витамина А:

19. Микросимптомы недостаточности нескольких витаминов (каких):

20. Определение резистентности капилляров (способом

Нестерова): Обнаруженное число петехий:

Лабораторные исследования

21. Определение витамина С в плазме крови.

Содержание витамина С в плазме крови (г/л%):

Заключение по общему медицинскому обследованию

По результатам медицинского обследования серьезных нарушения здоровья невыявлено.

Дата обследования 17.11.2011г. Подпись

Заключение

Основой рационального питания является пищевой рацион, режим питания и условия приема пищи. Следовательно, при оценке фактического питания необходимо рассматривать все эти составляющие.

Пищевой рацион, прежде всего, должен содержать оптимальное количество сбалансированных между собой питательных веществ. Энергетическая ценность рациона должна соответствовать энерготратам организма. Хорошая усвояемость, также, является необходимым условием полноценного рациона. Режим питания зависит от характера трудовой деятельности, занятий спортом, чередования труда и отдыха в течение суток. Нарушение режима питания является одной из наиболее частых причин развития гастрита, язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, а так же других заболеваний желудочно-кишечного тракта.

Одной из основных задач работы было определение энергозатрат организма. Для этого в работе был использован хронометражнотобличный метод, который основан на исследовании данных расходах энергии на отдельные виды деятельности, осуществляемой на протяжении суток.

Ш Согласно расчетам, полученным хронометражным методом суточные энергозатраты составили 1595,6ккал. Но в процессе исследования суточного рациона питания получили калорийность, равную 1893,1ккал. Если энергетическая ценность суточного рациона не будит покрывать производимые в течение суток затраты энергии, это может привести к развитию отрицательно энергетического баланса, который не благоприятно отразится на состоянии организма, вызвав нарушение обмена веществ, функциональные и морфологические изменения различных систем.

Ш Недостаточное поступление белков. При норме 56,8г, согласно рациону, в организм поступает 46,8г. Недостаток белков может привести к нарушениям деятельности желез внутренней секреции, к изменениям в печени, изменениям гормонального фона, нарушениям выработки ферментов, вследствие чего, ухудшению усвоения питательных веществ, многих микроэлементов, полезных жиров, витаминов. Кроме того, дефицит белка способствует ухудшению памяти, снижению работоспособности, ослаблению иммунитета из-за снижения уровня образования антител, а также сопровождается авитаминозом. Недостаточное потребление белка приводит к ослаблению сердечной и дыхательной системы, потере мышечной массы.

Ш Избыточное поступление жиров. При норме 63г поступила 90,15г. Избыток жиров в организме приводит к ожирению, возможному повышению давления и уровня холестерина в крови, а также заболеванию сердца и диабету. Чтобы предотвратить заболевания, связанные с избыточным весом, следует избегать дальнейшего наращивания килограммов, придерживаясь диеты с низким содержанием жиров и постоянно занимаясь физическими упражнениями.

Ш Углеводы в рационе содержатся в недостатке. При норме 274,5г, поступает лишь 146г. Дальнейший недостаток углеводов в питании может привести к существенным колебаниям сахарной кривой, к сильной умственной и физической утомляемости, ослаблению сердечной деятельности.

Ш Недостаток минерального вещества Ca. При норме 800мг, поступает согласно рациону 354мг. Если дефицит Са не будет устранен, то впоследствии это может привести к выделению его из костей, зубов и развитию остеопороза и деминерализации костной ткани.

Ш Фосфора потребляется в количестве (972), не значительно меньше физиологической нормы (1200мг).

Ш Железо потребляется в избытке. При норме 14мг, в организм поступает 54,2мг. Избыток железа вносит свой вклад и в развитие других заболеваний. Этот минерал способен накапливаться до токсической концентрации в органах и тканях, включая суставы, печень, эндокринные железы и сердце. Железо может создавать питательную среду для роста вредных микроорганизмов и клеток злокачественных опухолей, а также дополнительно стимулировать канцерогенное действие свободных радикалов.

Ш Потребление витамина А практически соответствует норме. Норма витамина А составляет 1мг, согласно рациону поступает 0,60. Однако, при длительном недостатке витамина А могут возникнуть кожные заболевания, снизится иммунитет к инфекционным заболеваниям.

Ш Недостаток витамина РР. Физиологическая норма этого витамина 16мг, поступает - 9,90мг. Недостаток витамина РР вызывает красноту кожного покрова, на лице и руках могут появиться участки кожи более темной окраски, кожа утрачивает гладкость. Так же это может привести к потере аппетита, сухости и жжению во рту, рвоте, понос, чередующийся с запором, общая прогрессирующая слабость, язык ярко-красный, отечный с болезненными изъязвлениями.

Ш Обнаружен избыток витамина В1. При норме 1,3мг, его содержится 2,19мг. Однако длительный избыток витамина В1 может привести к аллергизации организма. Для тиамина характерно угнетающее влияние и на деятельность центральной нервной системы; он также способствует повышению тонуса кишок, оказывает стимулирующее влияние на секреторную деятельность пищеварительных желез и уровень артериального давления. Под влиянием больших доз тиамина в экспериментальных условиях отмечено: нарушение функций почек вплоть до анурии, снижение массы тела, развитие жировой дистрофии печени, появление бессонницы, чувство страха.

Ш Избыток витамина В2. При норме - 1,5мг, фактическая норма - 1,16мг. Избыточное введение в организм рибофлавина не ведёт к развитию каких-либо патологических сдвигов.

Ш Наблюдается избыток витамина С. При норме 70мг, содержится 86,2мг. Под влиянием больших доз аскорбиновой кислоты могут развиться: бессонница, беспокойство, чувство жара, головная боль, понос, повышенное артериальное давление, прерывание беременности.

Ш Режим питания, рассмотренный в работе, состоит из 3 приемов пищи (завтрак, обед, ужин), что признано наиболее рациональным, так как при более редком приеме пищи ухудшаются условия переваривания, происходит перегрузка пищеварительного аппарата большим ее количествам. Каждый основной прием пищи должен быть сбалансированным по всем незаменимым пищевым веществам.

Ш Фактическое соотношение кальция и фосфора (1:2,7) не соответствует физиологической норме (1:1,5). Вследствие нарушения этого баланса могут возникнуть различные патологии: возникновение мочекаменной болезни, выделение кальция из костей.

Ш Фактическое соотношение белков, жиров и углеводов (12:51:71) не соответствует физиологической норме (12:30:58).

По результатам обследования и проведенных расчетов можно сделать следующие выводы: