Плазма крови содержит белки: альбумины (4-4,5%), глобулины (2-2,5%), фибриноген (0,3%). Они выполняют следующие функции:
1. Обеспечивают оптимальную вязкость крови, что важно для нормаль- ного кровообращения.
2. Способствуют поддержанию онкотического давления плазмы, а сле- довательно, и водного баланса организма.
3. Являются резервом для построения тканевых белков.
4. Обеспечивают процессы роста, развития и дифференцировки тканей.
5. Являются переносчиками гормонов, витаминов, метаболитов, микро- элементов, липидов, пигментов и других веществ.
6. Принимают участие в регуляции рН крови.
7. Участвуют в свертывании крови (фибриноген).
8. Являясь фактором специфического и неспецифического иммунитета, обеспечивают защиту1 организма (глобулины).
9. Стабилизируют эритроциты и препятствуют их оседанию.
10. Осуществляют передач} генетической информации.
11. Определяют групповую принадлежность крови. Осмотическое давление, создаваемое белками крови, называется онкотическим давлением (Рож) Величина Рош меньше
осмотического давления (см. граф. логической структуры 2), что объясняется неболь- шим количеством грамм-молекул белков и их низкой подвижностью.
Плазменные белки классифицируют по их подвижности в электрическом поле, а также в соответствии с выполняемыми функциями. В сыворотке крови при электрофорезе на бумаге обнаруживают 5 фракций: альбумины, α1-, α2-, β-, γ-глобулины.
Альбумины (Mr 60-69 кД) определяют онкотическое (коллоидно-осмотическое) давление крови. При массивной потере альбуминов через почки развиваются «почечные» отёки, а при голодании – «голодные» отёки.
Глобулины (Mr 100 и > кД), в том числе:
· α1-глобулины: α1-антитрипсин, α1-липопротеины (высокой плотности), протромбин.
· α2-глобулины: α2-макроглобулин, α2-антитромбин III, α2-гаптоглобулин, плазминоген.
· β-глобулины: β-липопротеины, апоферритин, фибриноген, C-реактивный белок.
· γ-глобулины: иммуноглобулины (IgA, IgD, IgE, IgG, IgM).
Соотношение альбуминов и глобулинов в плазме – белковый коэффициент. У свиней, овец, коз, собак, кроликов, человека преобладают альбумины (коэффициент>1); у лошадей, крс преобладают глобулины (коэффициент<1).
Функциональная классификация белков:
1. Белки системы РАСК (регуляции агрегатного состояния крови):
· коагулянты участвуют в формировании тромба;
· антикоагулянты – компоненты фибринолитической системы.
2. Белки, участвующие в иммунных реакциях:
· иммуноглобулины (IgA, IgD, IgE, IgG) и изогемагглютинины (IgМ) – антитела;
· белки комплемента (C1-C9) участвуют в неспецифической защите клеток хозяина и инициируют реакции воспаления;
· α2-макроглобулины (в т.ч. пропердин) сходны с белками комплемента.
3. Транспортные белки: альбумины (билирубин, гем, тироксин, кортизол, тестостерон), аполипопротеины (фосфолипиды, холестерин), трансферрин (железо), гаптоглобин (Hb), церулоплазмин (медь), транскобаламины (витамин B12), соматомедины (инсулиноподобный фактор роста, инсулин), преальбумин (тироксин, витамин А) и др.
Совокупный азот органических веществ, являющихся продуктами распада белков (мочевина, мочевая кислота, креатин, креатинин, аминокислоты, индикан) называется остаточным, или небелковым азотом. Он характеризует поступление белка из внешней среды и выведение продуктов белкового обмена через почки. Его количество в плазме крови составляет 0,2-0,65 г/л или 11-15 ммоль/л. На долю мочевины из всего остаточного азота приходится 40-50%.
Безазотистые органические вещества – продукты жирового и углеводного обмена:
глюкоза (у моногастричных в крови содержится 0,08-0,12 г/л или 5,54 ммоль/л, а у жвачных – 0,04-0,06 г/л или 2,2-3,3 ммоль/л; у кур – 1,3-2,9 г/л или 7,2-16,1 ммоль/л). Также в плазме содержатся гликоген, фруктоза, продукты промежуточного обмена углеводов и липидов – лактат, пируват, уксусная и др. кислоты, кетоновые тела;
липиды крови подразделяют на нейтральные, состоящие из глицерина и жирных кислот (моно-, ди- и триглицериды), и сложные – холестерин и его эфиры, фосфолипиды. В крови имеются также свободные жирные кислоты. Содержание общих липидов в крови может изменяться в больших пределах (например, у коров в норме содержание липидов от 0,1 до 1,0 г/л);
Ферменты – оставляют 0,1-1 % всех белков: протеолитические (активация неактивных белков, расщепление белков), амилолитические и липолитические (поддерживают уровень глюкозы и жиров в крови), ферменты свёртывания крови и фибринолиза, ферменты, обеспечивающие специфические свойства крови (карбоангидраза эритроцитов).
Неорганические вещества плазмы крови (0,9г%):
катионы: Na+, К+, Са2+, Mg2+, Fe3+, Cu2+ и др.;
анионы Cl–, PO43–, HCO3–, I– и др.
Преобладающий катион – Na+, преобладающие анионы – Cl–, HCO3–.
Значение: обеспечение определённого уровня чувствительности клеток, участвующих в формировании мембранного потенциала, обеспечение осмотического давления крови (на 60 % – NaCl) и pH крови;
Пигменты: лютеин, ксантин, ксантофилл, каротин, билирубин.
Эритроциты - это клетки, которые не имеют ядра, митохондрий, белоксинтезирующей системы. Для эритроцитов характерны гомогенная цитоплазма и-наличие в ней гемоглобина, на долю которого приходится 34% общей сухой массы эритроцитов, до 60% воды, 6% других веществ сухого остатка (в других клетках организма воды содержится до 80% и более), таким образом, сухой остаток эритроцитов на 90-95% состоит из гемоглобина. Срок жизни эритроцитов составляет 120 дней. Основной функцией эритроцитов является перенос кислорода из лёгких к тканям тела и транспорт диоксида углерода (IV) (CO2) в обратном направлении. Однако, кроме участия в процессе дыхания, они выполняют в организме следующие функции: 1. Участвуют в регулировке кислотно-щелочного равновесия; 2. Поддерживают изотонию крови и тканей; 3. Адсорбируют из плазмы крови аминокислоты, липиды и переносят их к тканям. Функции эритроцитов.Характеристика функций: - Дыхательная функция выполняется эритроцитами за счёт гемоглобина, который обладает способностью присоединять к себе и отдавать кислород и углекислый газ. - Питательная функция эритроцитов состоит в транспортировке аминокислот к клеткам организма от органов пищеварения. - Защитная определяется функцией эритроцитов связывать токсины за счёт наличия на их поверхности специальных веществ белковой природы — антител. - Ферментативная. Эритроциты являются носителями разнообразных ферментов. В крови, предохраненной от свертывания, происходит оседание форменных элементов, в результате чего кровь разделяется на два слоя: верхний – плазма и нижний – осевшие на дно сосуда клетки крови. СОЭ измеряется в миллиметрах в час. У взрослых и здоровых мужчин она равняется 1-10 мм/ч, у здоровых женщин – 2-15 мм/ч.
СОЭ увеличивается при некоторых инфекционных заболеваниях, злокачественных новообразованиях, воспалительных процессах, диабете.
СОЭ исследуют с помощью аппарата Панченкова. Прибор состоит из штатива и стеклянных капилляров, градуированных от 0 до 100 мм (метка 0 находится в верхней части капилляра). Капилляр заполняют разведенной в отношении 1:4 цитратной кровью и помещают в гнездо штатива (в строго вертикальном положении), на 1 час, после чего измеряют в миллиметрах слой плазмы над осевшими клетками крови. Особенности СОЭ, связанные с возрастом человека.
У новорожденных СОЭ замедленна за счет эритроцитоза и низкого содержания глобулинов. Через 4 недели отмечается легкое ускорение СОЭ, которое длится до 2-3лет и связано с физиологической анемией.
СОЭ до 15лет составляет 5-15мм/час. На СОЭ влияет число эритроцитов. Уменьшение числа эритроцитов ускоряет СОЭ, а увеличение замедляет. Д. Новинский предложил формуле, которая позволяет по числу эритроцитов рассчитать СОЭ:
СОЭ, мм/ч=42-7,5 х Х, где Х – число эритроцитов в миллионах.
Эритропоез –процесс образования эритроцитов в организме, который связан с эритрином. Эритрин – система красной крови, включающая периферическую кровь, органы эритропоэза и эритроциторазрушения.
Важнейшим регулятором эритропоэза является эритропоэтин. Эритропоэтин относится к группе кислых гликопротеидов. Основным органом синтеза эритропоэтина являются почки. Местом образования почечного эритропоэтина является ЮГА. В небольших концентрациях он вырабатывается печенью и слюнными железами. Эритропоэтин обнаруживается в плазме крови здоровых людей. Выделяется эритропоэтин с мочой, а также в составе слюны и желудочного сока.
Основным фактором, стимулирующим образование эритропоэтина, является гипоксия различного происхождения. Можно выделить несколько механизмов:
*прямое воздействие крови с пониженным парциальным напряжением О2 на клетки ЮГА и канальцевый аппарат, продуцирующие эритропоэтин.
*Опосредованный эффект через активацию гипоталамо - гипофизарно –надпочечниковой системы условии гипоксии, усиление выброса гормонов адаптации – глюкокортикоидов, катехоламинов, стимулирующих гуморальным путем образование эритропоэтина в почках и усиление процессов эритропоэза в костном мозге.
Важнейшими модуляторами эритропоэза являются гормоны:
1. тропные гормоны аденогипофиза (АКТГ, ТТГ, ГТГ) оказывают стимулирующее воздействие на эритропоэз.
2. соматотропин - оказывают стимулирующее воздействие на эритропоэз.
3. гипофизарный и плацентарный пролактин - оказывают стимулирующее воздействие на эритропоэз.
4. тиреоидные гормоны.
5. инсулин и его антогонист – ингибитор.
6. глюкагон – оказывает ингибирующее влияние на эритропоэз.
Регуляторами эритропоэза наряду с гормонами являются витамины и микроэлементы. Микроэлементы (железо, медь, марганец, и цинк) необходимы для :
А) созревания эритробластов, дифференцировки их в нормоциты.
Б) синтеза гемма и глобина.
В) стимуляции образования эритропоэтинов.
Г) повышение обмена веществ в кроветворных органах.
Велика роль в регуляции эритропоэза фолиевой кислоты и витамина В12. Суточная потребность составляет 1 – 2мг.
Фолиевая кислота стимулирует процессы биосинтеза ДНК в клетках костного мозга. При недостатке фолиевой кислоты формируется мегалобластический тип кроветворения.
Витамин В12 - кобаламин, суточная потребность его составляет около 0.003 мг для взрослого человека. Основным местом депонирования является печень. Недостаток этого витамина приводит к развитию макроцитарной, мегалобластической анемии.
6) Гемоглобин, его функции и количество. Цветной показатель крови. Гемоглобин относится к числу важнейших дыхательных белков, принимающих участие в переносе кислорода от легких к тканям. Он является основным компонентом эритроцитов крови, в каждом из них содержится примерно 280 млн молекул гемоглобина.
Гемоглобин является сложным белком, который относится к классу хромопротеинов и состоит из двух компонентов:
1. железосодержащего гема – 4 %;
2. белка глобина – 96 %.
Гем является комплексным соединением порфирина с железом. Это соединение довольно неустойчивое и легко превращается либо в гематин, либо в гемин. Строение гема идентично для гемоглобина всех видов животных. Отличия связаны со свойствами белкового компонента, который представлен двумя парами полипептидных цепей.
В крови взрослого человека содержится до 95–98 % гемоглобина HbA. Его молекула включает в себя 2 α– и 2 β-полипептидные цепи. Фетальный гемоглобин в норме встречается только у новорожденных. Кроме нормальных типов гемоглобина, существуют и аномальные, которые вырабатываются под влиянием генных мутаций на уровне структурных и регуляторных генов.
Внутри эритроцита молекулы гемоглобина распространяются по-разному. Вблизи мембраны они лежат к ней перпендикулярно, что улучшает взаимодействие гемоглобина с кислородом. В центре клетки они лежат более хаотично. У мужчин в норме содержание гемоглобина примерно 130–160 г/л, а у женщин – 120–140 г/л.
Гемоглобин выполняет дыхательную и буферную функции. 1 моль гемоглобина способен связать 4 моля кислорода, а 1 г – 1,345 мл газа. Кислородная емкость крови – максимальное количество кислорода, которое может находиться в 100 мл крови. При выполнении дыхательной функции молекула гемоглобина изменяется в размерах. Соотношение между гемоглобином и оксигемоглобином зависит от степени парциального давления в крови. Буферная функция связана с регуляцией pH крови.
Вычисление цветового показателя
Цветовой показатель (ЦП) - относительная величина, которая дает представление о содержании гемоглобина (Hb) в отдельном эритроците (Э) по сравнению со стандартом.Стандарт вычисляется следующим образом. Содержание Hb в одном Э равно частному от деления количества Hb на количество Э. Если за нормальное количество гемоглобина принять 166 г/л, а эритроцитов 5*1012/л то содержание Hb в одном Э равно = 33пикограмма/л. Эта величина 33 пг условно принимается за единицу.Формула, выражающая отношение стандартной величины () к содержанию этих же показателей в исследуемой крови (например, ) после ряда преобразований имеет следующий видЦП=(Hb г/л *3)/2 первые цифры числа эритроцитов * 10.
Цветовой показатель используется в клинике для дифференцировки анемий. Большинство анемий сопровождается гипохромией (уменьшением количества Hb в Э), ЦП при этом будет меньше 1. Гипохромия наступает либо в результате уменьшения размеров Э, либо количества гемоглобина (при анемиях, вызванных кровопотерей, инфекцией и др.). Гиперхромия наблюдается при злокачественных анемиях, при тяжелых анемиях у детей. ЦП в этих случаях будет больше 1. Гиперхромия зависит исключительно от увеличения размеров эритроцитов.У здоровых ЦП = 0,8-1,0Проведение работы. Для выполнения работы следует использовать результаты определения количества Э и Hb. Полученные у одного и того же человека.