При остром гломерулонефрите животному предоставляют полный покой. Назначают диету с ограничением соли, что помогает уменьшить накопление воды и гипертензию, а в случае почечной недостаточности - белка. Ограничивают потребление жидкости. Общее количество потребленной жидкости за сутки должно равняться объему выделенной за предыдущие сутки мочи плюс 7-10 мл/кг/сутки. Курс антибактериальной терапии следует проводить лишь в том случае, если связь ОГН с инфекцией достоверно установлена и с момента начала заболевания прошло не более 3 нед. Обычно назначают полусинтетические пенициллины в общепринятых дозировках. Мочегонные средства назначают лишь при задержке жидкости, повышении АД и появлении сердечной недостаточности. Наиболее эффективен фуросемид. Для стимуляции диуреза применяют верошпирон, эуфиллин 2-4% раствор 5- 10 мл в 10-20 мл 20-40% раствора глюкозы внутривенно 1-2 раза в сутки. Во избежание гипокалиемии применяют препараты калия. Показано назначение глюкокортикостероидов (преднизолон) в течение 1- 1,5 мес в виде монотерапии или в сочетании с гепарином. Гепарин обладает широким спектром действия: улучшает микроциркуляцию в почках, оказывает противовоспалительное и умеренное иммуносупрессивное влияние. В случаях выраженной олигоурии внутривенно капельно вводят маннит и реополиглюкин. При почечной колике применяют спазмолитики и анальгетики (баралгин, но-шпа, анальгин). При приступах эклампсии показано применение магния сульфата 25% раствора, реланиума, папаверина 2% раствора, эуфиллина 2,4 % раствора внутривенно.
Прогноз при остром гломерулонефрите благоприятен при условии своевременно начатого лечения. Большинство симптомов исчезает при лечении спустя 1-2 мес, и постепенно наступает выздоровление. В исключительных случаях возможен летальный исход в связи с кровоизлиянием в мозг или острой сердечной недостаточностью.
Важным звеном в комплексе мер борьбы с болезнями почек является профилактика. В целях профилактики острого нефрита следует, в первую очередь, устранить воздействие патогенного фактора, которым является инфекция.
Особо следует уделять внимание профилактике первичных - желудочно-кишечных и респираторных болезней инфекционного и неинфекционного происхождения.
В общей профилактике уделяют внимание приготовлению кормов, систематической проверке их качества. Недоброкачественные корма (пораженные грибами, загнившие, прокисшие) не должны включаться в рацион.
Кроме того, устраняются условия, вызывающие простуду, проводятся регулярные прогулки, чистка кожного покрова и уборка помещений - все это позволяет сохранить и вырастить здоровых животных.
Проводят активный моцион собак в целях ликвидации последствий адинамии, повышения устойчивости к болезням почек.
Эффективность частных мер в профилактике почечных осложнений во многом зависит от своевременного проведения общих неспецифических мероприятий при инфекционных и незаразных болезнях животных.
В ходе работы была проведена дифференциальная диагностика интерстициального нефрита и гломерулонефрита.
Интерстициальный нефрит - это острое или хроническое абактериальное недеструктивное воспаление межуточной ткани с последующим вовлечением в патологический процесс всех тканей почек.
Гломерулонефрит - это инфекционно-аллергическое или неустановленной природы заболевание, в основе которого лежит двустороннее диффузное или очаговое негнойное воспаление клубочкового аппарата почек с наличием почечных и внепочечных проявлений.
Причинами возникновения гломерулонефрита как правило являются инфекции, преимущественно стрептококковая, в особенности гемолитический стрептококк, в меньшей степени стафилококки и пневмококки.
Причинами возникновения интерстициального нефрита являются применение лекарственных препаратов, введение сывороток, вакцин, влияние химических веществ.
Для типичной клинической картины острого интерстициального нефрита (ОИН) характерна:
сонливость, адинамия, снижение аппетита
отеков, как правило, не бывает
артериальное давление иногда незначительно повышается.
рано нарушается азотовыделительная функция почек - повышается концентрация креатинина, мочевины в плазме крови.
олигурия, как правило, отсутствует, чаще с самого начала заболевания на фоне гиперазотемии выделяется много мочи. Полиурия сохраняется длительно (до нескольких месяцев) и сочетается с гипостенурией.
острое повышение уровня креатинина плазмы, соотнесенное по времени с лекарственным воздействием
гипостенурия, полиурия, часто гематурией
уменьшение размеров почки и анемия
Для типичной клинической картины острого гломерулонефрита характерно:
высокая температура, снижение аппетита
в моче - гематурия, моча приобретает цвет «мясных помоев»
протеинурия (альбуминурия)
снижение фильтрационной способности почек
снижение диуреза, никтурия
высокая относительная плотность мочи
отеки
гипертония
Таким образом в отличие от острого гломерулонефрита при остром интерстициальном
нефрите нет отеков, гипертензии, выраженной гематурии. Азотемия при остром
интерстициальном нефрите нарастает до олигурии, а чаще на фоне полиурии. Для
острого интерстициального нефрита характерна гипостенурия, тогда как при
гломерулонефрите в начале заболевания удельная плотность мочи высокая.
1. Алексеева Е.А., Антонова Т.В. Поражение почек при безжелтушных и желтушных формах лептоспироза. Нефрология. 2007; 4: 74-8.
2. Вскрытие животных и дифференциальная патоморфологическая диагностика болезней: Учебное пособие / М.С. Жаков, В.С. Прудников, И.А. Анисим и др. - Мн.: Ураджай, 2008.
. Зайцев В.И., Синев А.В., Ионов П.С., Васильев А.В. Клиническая диагностика внутренних болезней сельскохозяйственных животных. - М: Колос, 2005.
. Клиническая диагностика внутренних незаразных болезней животных /А.М. Смирнов, П.Я. Конопелько, Р.П. Пушкарев и др. - М.: Агропромиздат, 2008.
. Козловская Д.В., Мартынова М.А. Учебное пособие по клиническим лабораторным методам исследования. - М.: Колос, 2005.
. Кокуричев П.И., Домнин Б.Г., Кокуричева М.П. Патологическая анатомия с.-х. животных: Альбом. - СПб.; Агропромиздат, 2006.
. Колесов А.М. Внутренние незаразные болезни животных, Л., 2008
. Патологическая анатомия с.-х. животных / А.В. Жаров, В.П. Шишков, М.С. Жаков и др. - М.: Колос, 2009.
. Патологическая физиология - Адо А.Д., Ишимова Л.М. М.: Медицина, 2008.
. Патологическая физиология / А.Д. Адо, М.А. Адо и др. Томск, Издательство Томского университета, 2004.
. Постников В.С, Комиссаров В.А. Исследование мочи у животных. - М, 2007.
. Практикум по диагностике внутренних незаразных болезней сельскохозяйственных животных / А.М. Смирнов, И.М. беляков, Г.Л. Дугин и др. - М.: Агропромиздат, 2008.
. Руководство по клинической лабораторной диагностике / Под ред. В.В. Меньшикова. - М: Медицина, 2006.
. Шарабрин И.Г. Внутренние незаразные болезни с.-х. животных, 5 изд., М., 2006.