Заключение
Существуют две базовые предпосылки для распространения практик использования электронных средств коммуникации между населением и медицинскими службами, которые опираются на инициативу:
1) со стороны поставщика;
2) со стороны потребителя.
Факторы цифровизации здравоохранения в зависимости от стороны (поставщика и потребителя медицинских услуг) имеют огромное значение, а потому требуют формализации в процессе реализации программы внедрения «цифрового контура» в здравоохранении. Со стороны поставщика важны такие факторы, как присутствие действующих и эффективных технологий, квалифицированного персонала, обученного работе с передовыми техническими системами. Со стороны пациента значительную роль играют доступность Интернета и наличие навыков в пользовании цифровыми устройствами.
В статье именно эти факторы получили наибольшее внимание. Установлено, что группой повышенного риска в реализации передовых технологий коммуникации в здравоохранении остаются пожилые люди и жители отдаленных территорий. Это составляет значительную проблему и обуславливает глубокий цифровой разрыв. Сложность ситуации заключается в том, что преимущества информационных технологий, в том числе и телемедицины, наиболее актуальны именно для данных категорий граждан.
Это требует продуманной деятельности по нивелированию цифрового разрыва, которая должна выражаться в реализации планомерных и последовательных шагов по обучению и адаптации представителей групп риска к новым инструментам коммуникации в отрасли.
Однако на начальных этапах этого процесса необходимо принимать во внимание отсутствие навыков и стремления граждан к освоению альтернативных путей получения социальных услуг и использования сопутствующих информационных сервисов. Главным условием является гибкость, а также поиск баланса между потребностями граждан и требованиями системы.
Список литературы
цифровой здравоохранение медицинская услуга
Блинова, В. В. и др. (2021) Удовлетворенность населения сельской местности качеством медицинской помощи / В. В. Блинова, Т. М. Богданова, А. П. Вологина, В. А. Семёнова, М. А. Занкин // Здравоохранение Российской Федерации. Т. 65. № 3. С. 208-213. DOI: 10.47470/0044-197X-2021-65-3-208- 213
Владзимирский, А. В., Лебедев, Г. С. (2018) Телемедицина : монография. М. : ГЭОТАР-Медиа. 576 с.
Желание сэкономить заставляет здравоохранение развивать телемедицину (2019) [Электронный ресурс] // Завтра облачно. 24 июня. URL: https://mcs.mail.ru/blog/zhelanie-sehkonomit-zastavlyaet-zdravoohranenie-razviva
t-telemedicinu [архивировано в Wayback Machine] (дата обращения: 20.12. 2021).
Ильин, В. А., Шабунова, А. А. (2014) Социологическое измерение эффективности государственного управления // Экономические и социальные перемены: факты, тенденции, прогноз. № 2 (32). С. 18-35. DOI: 10.15838/ esc/2014.2.32.3
«Ингосстрах»: количество обращений по телемедицине увеличилось в 64 раза (2021) [Электронный ресурс] // Ингосстрах. 8 февраля. URL: https://ingos.ru/company/news/detail/789385/ [архивировано в Wayback Machine] (дата обращения: 25.12.2021).
Камаев, И. А., Леванов, В. М., Сергеев, Д. В. (2001) Телемедицина: клинические, организационные, правовые, технологические, экономические аспекты : монография / под общ. ред. И. А. Камаева. Н. Новгород : Изд-во НГМА. 96, [1] с.
Кочкина, Н. Н., Красильникова, М. Д., Шишкин, С. В. (2015) Доступность и качество медицинской помощи в оценках населения : препринт WP8/2015/03. М. : Изд. дом Высшей школы экономики. 56 с.
Лишь четверть россиян доверяет телемедицине (2021) [Электронный ресурс] // Ромир. 4 апреля. URL: https://romir.ru/studies/lish-chetvert-rossiyan- doveryaet-telemedicine [архивировано в Wayback Machine] (дата обращения:
21.12.2021) .
Наблюдается существенный рост объема рынка телемедицины в России (2020) [Электронный ресурс] // РБК. Магазин исследований. 2 октября. URL: https://marketing.rbc.ru/articles/11863/ [архивировано в Wayback Machine] (дата обращения: 21.12.2021).
Огнева, Е. Ю. и др. (2010) Оценка доступности и качества медицинской помощи в муниципальных учреждениях здравоохранения / Е. Ю. Огнева, Р. А. Хальфин, В. В. Мадьянова, И. Я. Таджиев // Проблемы стандартизации в здравоохранении. № 1-2. С. 30-39.
Телемедицина в России: сегодня и завтра (2020) : пресс-релиз № 4246 [Электронный ресурс] // ВЦИОМ. 26 мая. URL:https://infographics.
wciom.ru/theme-archive/society/social-problems/most-serious-problems/article/tel
emedicina-v-rossii-segodnia-i-zavtra.html [архивировано в Wayback Machine] (дата обращения: 21.12.2021).
Телемедицина: возможности и развитие в государствах-членах (2012) : доклад о результатах второго глобального обследования в области электронного здравоохранения / Всемирная организация здравоохранения. 93 с. (Серия «Глобальная обсерватория по электронному здравоохранению», т. 2). URL: https://apps.who.int/iris/handle/10665/112505 [архивировано в Wayback Machine] (дата обращения: 10.12.2021).
Улумбекова, Г. Э. (2015) Здравоохранение России. Что надо делать. 2-е изд. М. : ГЭОТАР-Медиа. 704 с.
Andersen, R. M. (1995) Revisiting the behavioral model and access to medical care: Does it matter? // Journal of Health and Social Behavior. Vol. 36. No. 1. P. 1-10. DOI: 10.2307/2137284
Electronic health records (б/д) [Электронный ресурс] // Centers for Medicare & Medicaid Services. URL: https://cms.gov/Medicare/E-Health/EHealth Records [архивировано в Wayback Machine] (дата обращения: 21.12.2021).
Goddard, M., Smith, P. (2001) Equity of access to health care services: Theory and evidence from the UK // Social Science & Medicine. Vol. 53. No. 9. P. 1149-1162. DOI: 10.1016/s0277-9536(00)00415-9
KSI Blockchain (б/д) [Электронный ресурс] // e-Estonia. URL: https://e- estonia.com/solutions/cvber-securitv/ksi-blockchain/ [архивировано в Wayback Machine] (дата обращения: 21.12.2021).
Nguyen Viet Cuong, Giang Thanh Long. (2013) Access to basic social services: An evaluation from the Viet Nam household living standard surveys [Электронный ресурс] // Munich Personal RePEc Archive. MPRA Paper No. 48652. Posted July 27, 2013. URL: https://mpra.ub.uni-muenchen.de/48652/1/MPRA paper 48652.pdf [архивировано в Wayback Machine] (дата обращения: 25.12. 2021).
Penchansky, R., Thomas, J. W. (1981) The concept of access: Definition and relationship to consumer satisfaction // Medical Care. Vol. 19. Issue 2. P. 127-140. DOI: 10.1097/00005650-198102000-00001
Wright, E. R., Perry, B. L. (2010) Medical sociology and health services research: Past accomplishments and future policy challenges // Journal of Health and Social Behavior. Vol. 51. Issue 1 (suppl.). P. 107-119. DOI: 10.1177/0022146 510383504
REFERENCES
Blinova, V. V. et al. (2021) Udovletvorennost' naseleniia sel'skoi mestnosti kachestvom meditsinskoi pomoshchi [Satisfaction of the rural population with the quality of medical care] / V. V. Blinova, T. M. Bogdanova, A. P. Vologina, V. A. Semenova and M. A. Zankin. Zdravookhranenie Rossiiskoi Federatsii, vol. 65, no. 3, pp. 208-213. (In Russ.). DOI: 10.47470/0044-197X-2021-65-3-208-213 Vladzimirskii, A. V. and Lebedev, G. S. (2018) Telemeditsina [Telemedicine] : A monograph. Moscow : GEOTAR-Media Publ. 576 s. (In Russ.).
Zhelanie sekonomit' zastavliaet zdravookhranenie razvivat' telemeditsinu [The desire to save money makes healthcare providers develop telemedicine] (2019) Zavtra oblachno, June 24. [online] Available at: https://mcs.mail.ru/ blog/zhelanie-sehkonomit-zastavlyaet-zdravoohranenie-razvivat-telemedicinu [ar
chived in Wayback Machine] (accessed 20.12.2021). (In Russ.).
Ilyin, V. A. and Shabunova, A. A. (2014) Sotsiologicheskoe izmerenie effektivnosti gosudarstvennogo upravleniia [Sociological assessment of public administration efficiency]. Ekonomicheskie i sotsial'nye peremeny: fakty, tendentsii, prognoz, no. 2 (32), pp. 18-35. (In Russ.). DOI: 10.15838/esc/2014.2.32.3
«Ingosstrakh»: kolichestvo obrashchenii po telemeditsine uvelichilos' v 64 raza [Ingosstrakh: The number of requests through telemedicine has increased 64 times] (2021) Ingosstrakh, February 8 [online] Available at: https://ingos.ru/com pany/news/detail/789385/ [archived in Wayback Machine] (accessed 25.12.2021).
Kamaev, I. A., Levanov, V. M. and Sergeev, D. V. (2001) Telemeditsina: klinicheskie, organizatsionnye, pravovye, tekhnologicheskie, ekonomicheskie aspekty [Telemedicine: Clinical, organizational, legal, technological, economic aspects] : A monograph / ed. by I. A. Kamaev. Nizhny Novgorod : Nizhny Novgorod State Medical Academy Publ. 96, [1] p. (In Russ.).
Kochkina, N. N., Krasilnikova, M. D. and Shishkin, S. V. (2015) Dostupnost' i kachestvo meditsinskoi pomoshchi v otsenkakh naseleniia [Accessibility and quality of medical care in population assessments] : preprint WP8/ 2015/03. Moscow : The Higher School of Economics Publishing House. 56 p. (In Russ.).
Lish' chetvert' rossiian doveriaet telemeditsine [Only a quarter of Russians trust telemedicine] (2021) Romir, April 4. [online] Available at: https://romir.ru/ studies/lish-chetvert-rossiyan-doveryaet-telemedicine [archived in Wayback Machine] (accessed 21.12.2021). (In Russ.).
Nabliudaetsia sushchestvennyi rost ob"ema rynka telemeditsiny v Rossii [There is a significant growth in the volume of the telemedicine market in Russia] (2020) RBK. Magazin issledovanii, October 2. [online] Available at: https:// marketing.rbc.ru/articles/11863/ [archived in Wayback Machine] (accessed 21.12. 2021). (In Russ.).
Ogneva, E. Yu. et al. (2010) Otsenka dostupnosti i kachestva meditsin-skoi pomoshchi v munitsipal'nykh uchrezhdeniiakh zdravookhraneniia [Assessment of the availability and quality of medical care in municipal healthcare providers] / E. Yu. Ogneva, R. A. Khalfin, V. V. Madianova and I. Ya. Tadzhiev. Problemy standartizatsii v zdravookhranenii, no. 1-2, pp. 30-39. (In Russ.).
Telemeditsina v Rossii: segodnia i zavtra [Telemedicine in Russia: Today and tomorrow] (2020) : Press release no. 4246. VTsIOM, May 26. [online] Available at: https://infographics.wciom.ru/theme-archive/society/social-problems/most- serious-problems/article/telemedicina-v-rossii-segodnia-i-zavtra.html [archived in Wayback Machine] (accessed 21.12.2021). (In Russ.).
Telemeditsina: vozmozhnosti i razvitie v gosudarstvakh-chlenakh [Telemedicine: opportunities and developments in Member States] (2012) : report on the second global survey on eHealth 2009 / World Health Organization. 93 p. (Global Observatory for eHealth Series, vol. 2). [online] Available at: https://apps. who.int/iris/handle/10665/112505 [archived in Wayback Machine] (accessed 10.
12.2021) . (In Russ.).
Ulumbekova, G. E. (2015) Zdravookhranenie Rossii. Chto nado delat' [Healthcare of Russia. What to do]. 2nd edn. Moscow : GEOTAR-Media Publ. 704 p. (In Russ.).
Andersen, R. M. (1995) Revisiting the behavioral model and access to medical care: Does it matter? Journal of Health and Social Behavior, vol. 36, no. 1, pp. 1-10. DOI: 10.2307/2137284
Electronic health records (s.d.) Centers for Medicare & Medicaid Services [online] Available at: https://cms.gov/Medicare/E-Health/EHealthRecords archived in Wayback Machine] (accessed 21.12.2021).
Goddard, M. and Smith, P. (2001) Equity of access to health care services: Theory and evidence from the UK. Social Science & Medicine, vol. 53, no. 9, pp. 1149-1162. DOI: 10.1016/s0277-9536(00)00415-9
KSI Blockchain (s.d.) e-Estonia [online] Available at: https://e-estonia.com/ solutions/cyber-security/ksi-blockchain/ [archived in Wayback Machine] (accessed
21.12.2021) .
Nguyen Viet Cuong and Giang Thanh Long. (2013) Access to basic social services: An evaluation from the Viet Nam household living standard surveys. Munich Personal RePEc Archive. MPRA Paper No. 48652. Posted July 27, 2013. [online] Available at: https://mpra.ub.uni-muenchen.de/48652/1/MPRA paper 48 652.pdf [archived in Wayback Machine] (accessed 25.12.2021).
Penchansky, R. and Thomas, J. W. (1981) The concept of access: Definition and relationship to consumer satisfaction. Medical Care, vol. 19, issue 2, pp. 127140. DOI: 10.1097/00005650-198102000-00001
Wright, E. R. and Perry, B. L. (2010) Medical sociology and health services research: Past accomplishments and future policy challenges. Journal of Health and Social Behavior, vol. 51, issue 1 (suppl.), pp. 107-119. DOI: 10.1177/0022 146510383504