Условия аускультации сердца
•тишина в помещении
•помещение теплое
•руки врача - сухие теплые
•теплая головка фонендоскопа
•обязательное выслушивание во всех точках стетоскопом и фонендоскопом
•владение техникой аускультации
•владение знаниями, позволяющими оценить аускультативную картину
•дыхание пациента спокойное, ровное
Положение пациента
1.Стоя (если позволяет состояние)
2.Лежа на спине
3.Другие положения (при подозрении на определенную патологию):
•на левом или правом боку
•сидя или стоя с наклоном вперед
Задачи аускультации сердца
1.Оценка регулярности сердечной деятельности
2.Оценка тонов по основным параметрам
3.Оценка изменений тонов
4.Наличие шумов, обусловленных работой сердца
5.Характеристика выявленных шумов
6.Заключение о норме или патологии
Точки аускультации сердца
1.Верхушка сердца
2.II межреберье справа у края грудины
3.II межреберье слева у края грудины
4.На грудине у места прикрепления V
ребра справа
5.Место прикрепления III—IV ребер слева у грудины (зона Боткина-Эрба)
Точки аускультации сердца