Материал: Аускультация+сердца.+Шумы+сердца

Хордальные шумы

•при наличии аномальных дополнительных хорд между основаниями створок клапанов или стенками камер сердца

•при наличии перемещающихся хорд с частью сосочковой мышцы при разрыве её у пациентов с острым инфарктом миокарда (шум непостоянный)

Во время систолы хорды создают препятствие на пути тока крови, вызывают смешение слоев крови, колеблются – появляется систолический шум.

Шумы сброса

Появляются при наличии аномальных сообщений между камерами сердца или сосудами

•дефекты перегородок – сброс крови слева направо в предсердиях или желудочках

•незаращение артериального (Боталлова) протока – сброс крови из аорты в легочную артерию.

Функциональные шумы

Подразумевают отсутствие органической патологии сердца.

Связаны чаще всего с ускорением кровотока или понижением вязкости крови.

Признаки функциональных шумов

•в большинстве случаев они

систолические;

•шумы не постоянны, могут возникать и исчезать при различном

положении тела, после физической нагрузки, в разных фазах дыхания;

•наиболее часто они выслушиваются

над легочным стволом, реже – над верхушкой сердца;

Признаки функциональных шумов

•шумы непродолжительны, по характеру они мягкие, дующие;

•шумы обычно выслушиваются на ограниченном участке и не проводятся далеко от места возникновения;

•функциональные шумы не сопровождаются другими признаками поражения клапанов (увеличение отделов сердца, изменение тонов и др.)