Материал: Аускультация+сердца.+Шумы+сердца
Внутрисердечные шумы
Механизм:
1.Образование вихревого движения крови
при:
• несоответствии площади отверстия объему крови, проходящему через них
•увеличении скорости кровотока
•уменьшению вязкости крови
2. Увеличение колебаний окружающих тканей, передающихся на поверхность грудной клетки.
Шумы сердца
Механизмы образования
Оценка внутрисердечных шумов
1.Фаза, в которой выслушивается шум
2.Точка максимальной громкости шума
3.Локализация и продолжительность шума в фазе. Для шумов, возникающих в начале фазы, – начинается он вместе с тоном или после него
4.Характер и высота шума
Оценка внутрисердечных шумов (продолжение)
5.Громкость шума:
5.1.Абсолютная максимальная громкость (в баллах)
5.2.Изменение громкости в фазе (на ФКГ это форма шума)
5.3.Изменение громкости шума при изменении положения тела и после физической нагрузки, а также в зависимости от дыхания
6.Зоны проведения шума
Шумы сердца
Фаза, в которой выслушивается шум:
систолический диастолический систоло-диастолический
Фазу, в которой выслушивается шум, определяют одновременной пальпацией сонной артерии.