Материал: Аускультация+сердца.+Шумы+сердца
Патологическое расщепление II тона
Характеристика:
•Выслушивается независимо от фаз дыхания
•Интервал IIА и IIP больше 0,04 с (иногда 0,1 с)
Типы:
•Нормальный – увеличивается на вдохе
•Фиксированный – независимый от дыхания
•Парадоксальный – IIА после IIP
Изменение громкости тонов
Обусловлено:
1.Особенностями проведения звуков от сердца на грудную клетку
2.Изменением громкости самих тонов
Изменение громкости тонов
У здоровых:
Усиление обоих тонов:
•тонкая грудная клетка
•физическая нагрузка
•волнение
•лихорадка
•усиление деятельности сердца
•тиреотоксикоз
•при уплотненном легком
•полость в легком рядом с сердцем
Изменение громкости тонов
У здоровых:
Ослабление обоих тонов:
-толстая грудная стенка
-эмфизема легких
-жидкость в плевральной полости
Изменение громкости тонов
Патологическое Ослабление обоих тонов:
•воспаление
•инфаркт
•склероз
•дистрофия
•выпотной перикардит