МИНИСТЕРСТВО ОБРАЗОВАНИЯ И НАУКИ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
частное образовательное учреждение
«ОО ДПО МЕЖДУНАРОДНАЯ АКАДЕМИЯ ЭКСПЕТИЗЫ И ОЦЕНКИ»
АТТЕСТАЦИОННАЯ РАБОТА
по программе профессиональной переподготовки
«Педагогика и психология»
на тему:
«Психология инвалидности»
|
Автор:
|
|
|
|
|
Содержание
Введение…………………………………………………………….………….3
1.Психологические особенности личности инвалидов………….…………..6
Посттравматическое стрессовое расстройство в результате инвалидности……………………………………………………..…..…………6
1.2 Клинические симптомы ПТСР………………………………..………..….8
1.3 Предрасположенность к ПТСР……………………………………………12
2. Адаптация………………………………………………………..………..…15
2.1 Понятие адаптации…………………………………………………….…..15
3. Влияние психологических особенностей личности на адаптацию………32
3.1 Адаптация инвалидов……………………………………………………...33
4. Психологические особенности личности инвалидов, влияющие на их адаптационные способности……………………………………………….…..37
Заключение……………………………………………………………….……..46
Библиографический список…………………………………………………....48
ВВЕДЕНИЕ
Особенности психики у лиц с физическими дефектами привлекали внимание как психиатров, так и других специалистов. Еще в 1548 году Феликс Платтер отмечал наличие у подростков с физическими недостатками в виде упрямства, непослушания. Позже были описаны бред преследования у людей со стойким ослаблением слуха, обусловленный чувством недоверчивости, одиночества, склонностью к ошибочным толкованиям у людей с проблемным слухом; тип «слепого» с труднопреодолимой замкнутостью, сосредоточенностью на внутренней жизни.
Проблема неврозов и их лечения приобретает всё большее значение в качестве специфических проблем ХХ века, привлекающей к себе внимание медицинских наук.
Это объясняется, прежде всего, значительной распространённостью психогенных заболеваний в социуме (25–35%).Невротические реакции, представляющие собой базу для возможного возникновения заболеваний, наблюдаются у 75% здоровых людей.
Актуальность темы данной аттестационной работы обусловлена ростом в последнее время инвалидизации социума, вызванной ростом числа врождённых и приобретённых заболеваний, а также ростом числа психогений, связанных не только с заболеванием, но и с инвалидностью.
Число инвалидов в России, к сожалению не снижается, а растёт с каждым годом. Только в Московской области их сегодня более 150 тысяч человек.
На данный момент статус инвалида в РФ поменялся. Период 90-х годов государство проводит антидискриминационную политику по отношению к людям с отклонениями в развитии. Закладываются основы формирования новой культуры– уважения к социуму. Происходит переход от жесткого противопоставления общества и инвалида к интеграции инвалида в социуме.
Лица, длительно страдающие каким-либо заболеванием (врождённым или приобретённым), могут быть отнесены к группе «риска» в плане развития у них психопатологических проявлений, невротического уровня вследствие ослабления барьера психической адаптации.
Особая роль для объяснения выявляемых у инвалидов тех или иных пограничных психопатологических проявлений, принадлежит оценка общесоматического и неврологического статуса.
Целью данной аттестационной работы является изучение психологических особенностей личности инвалидов, влияющих на их адаптационные способности.
Поставленная цель определила необходимость решения следующих конкретных задач:
рассмотреть понятие и специфику посттравматического стрессового состояния;
выявить психологическую специфику личности с инвалидностью;
дать определение понятию адаптация;
раскрыть сущность понятия адаптация инвалидов;
проанализировать процесс влияния психологических особенностей личности с инвалидностью на их адаптацию;
провести исследование психологических особенностей личности инвалидов, влияющих на их адаптационные способности.
Гипотеза: психологические особенности личности инвалидов оказывают влияние на их адаптационные способности.
Для подтверждения гипотезы были выбраны следующие методы:
анализ научной литературы, посвящённой теме данной аттестационной работы;
диагностика пациентов по методикам: опросником Bassa и Derki,проективной телесно-ориентированной методикой У. Касселя (тест SIS-I), опросником психоэмоционального состояния (СУПОС-8), опросником основных юношеских проблем А. Хромова.
Проблемы патопсихологии нашли своё отражение в работах Рубинштейна С.Я.,Полякова Ю.Ф., Зейгарника Б.В., и др.
В отечественной литературе теме посттравматического стресса посвящены работы Сегалова Т.Е., Кулки Р.А., Тарабрина Н.В., Питмана Р., Шалева А., Орра С., Шленгера В.Е. и др.
Разработкой темы психологических особенностей инвалидов занимались: Чекмарёв Н.Д., Беляева В.П., Молчанов Л.В., Стрижаков В.Н., Демидова Л.И., Пивоварова Н.И., Линова Н.Р., Молоканов М.В., Вайзман Н.П. и др.
Проблема реабилитации описана в работах Ильона Я.Г., Пинеля Ф., Конолли Д., Симона Г., Гиляровского В.А., Бугайского Я.П., Консторума С.И., Мелехова Д.Е., Кабанова М.М. и др.
Методологической основой для работы послужили работы Хромова А.Б., Басса, Дерки, Касселя У.
Данная аттестационная работа состоит из введения, четырех глав, заключения и списка литературы, результаты исследования представлены в виде трех таблиц.
В первой главе освещено понятие посттравматического стрессового расстройства, его клинические симптомы и предрасполагающие факторы.
Вторая и третья глава посвящена адаптации. Рассмотрены понятие и стадии адаптации, описаны виды критических ситуаций и способы их преодоления. Проводится обзор психологической специфики особенностей личности, влияющих на адаптацию, освещена специфика поэтапной адаптации инвалидов.
В заключении сделаны вводы по результатам исследования.
посттравматический стрессовый инвалид расстройство
Человек умеет приспосабливаться к различным обстоятельствам; сизменением нашей жизни меняемся и мы сами. Происходящие в нас перемены помогают выжить, в какие бы условия мы ни попали. У людей, живущих высоков горах, увеличивается объем легких, что дает им возможность получать достаточно кислорода из разреженного горного воздуха. В теле каждогочеловека вырабатываются особые защитные механизмы, чтобы противостоятьвоздействию микробов, проникающих внутрь нас с водой, пищей и воздухом.
По каким же признакам можно распознать присутствие посттравматического стрессового расстройства (ПТСР)? Если мы говорим, что тот или иной человек «болен» посттравматическим стрессом, – что именно мы подразумеваем? Прежде всего то, что этот человек пережил травмирующее событие, т.е. испыталнечтоужасное, что нечасто случается с людьми. По определению психиатров, «травмирующим называют событие, выходящее за пределы нормальногочеловеческогоопыта».
Но посттравматический стресс – это нетольконаличиетравмирующего события в прошлом. Такое событие – только часть общейкартины,внешнее обстоятельство, которое сыграло свою роль в болезненном процессе [4, с.111].
Другая сторона посттравматического стрессаотноситсяквнутреннему миру личности и связана с реакцией человека на пережитые события. Все мы реагируем по-разному: трагическоепроисшествиеможетнанеститяжелую травму одному и почти не затронет психику другого. Очень важно также,в какой момент происходит событие: один и тот же человеквразноевремя может реагировать по-разному. Итак, говоря о посттравматическом стрессе, мы имеем в виду, что человек пережил одно или несколькотравмирующихсобытий,которыеглубоко затронули его психику. Эти события так резко отличаются от всегопредыдущего опыта или причиняли настолько сильные страдания, что человекответил на них бурной отрицательной реакцией. Нормальная психикавтакой ситуации естественно стремится смягчить дискомфорт: человек,переживший подобную реакцию, коренным образом меняет свое отношениекокружающему миру, чтобы жить стало хоть немного легче[8, с.138].
Чтобы убедиться, насколько это естественно и насколько важно длядушевного комфорта, обратимся еще раз к психиатрическому определению: врачи считают, что событие, которое обладает всеми признакамитравмирующего, окажет свое действие практически на любого человека. Аэтозначит, что потеря душевного равновесия, бурные психическиепроявлениявэтом случае совершенно нормальны[8, с.143].
Если травма была сравнительно небольшой, то повышенная тревожностьи другие симптомы стресса постепенно пройдут в течениенесколькихчасов, дней или недель. Если же травма была сильнойилитравмирующиесобытия повторялись многократно, болезненная реакция может сохраниться на многие годы. Например, у современных участников боевых действий гул низколетящеговертолета или звук, напоминающий взрыв, может вызвать оструюстрессовуюреакцию, «как на войне». В то же время человек стремиться думать,чувствоватьи действовать так, чтобы избежать тяжелых воспоминаний.
Подобно тому, как мы приобретаем иммунитеткопределеннойболезни, наша психика вырабатывает особый механизм для защиты от болезненныхпереживаний. Например, человек, переживший трагическую потерюблизких,в дальнейшем подсознательно избегает устанавливать с кем-либо тесныйэмоциональный контакт.
Когда у человека нет возможности разрядить внутреннее напряжение, его тело и психика находят способ как-то примениться к этомунапряжению.В этом, в принципе, и состоит механизмпосттравматическогостресса.Его симптомы – которые в комплексе выглядят как психическое отклонение – на самом деле не что иное, какглубокоукоренившиесяспособыповедения, связанные с экстремальными событиями в прошлом. [28]
Немотивированная бдительность.
Человек пристально следит завсем, что происходит вокруг, словно ему постоянно угрожает опасность[9, с.97].
«Взрывная» реакция.
Прималейшейнеожиданностичеловекделает стремительные движения (нагибается при звуке низкопролетающего вертолета, резко оборачивается и принимаетбоевуюпозу,когдакто-то приближается к нему из-за спины)[9, с.99].
Притупленность эмоций.
Бывает, что человек полностью иличастично утратил способность к эмоциональным проявлениям. Емутрудноустанавливать близкие и дружеские связи с окружающими,емунедоступнырадость, любовь, творческий подъем, игривость и спонтанность. Многие клиенты жалуются, что со времени поразивших их тяжелых событийимсталонамного труднее испытывать эти чувства[9, с.102].
Агрессивность.
Стремление решать проблемы с помощьюгрубойсилы. Хотя, как правило, это касаетсяфизическогосиловоговоздействия,но встречается также психическая, эмоциональная и вербальная агрессивность. Попросту говоря, человек склонен применять силовое давление наокружающих всякий раз, когда хочет добиться своего, даже если цель неявляется жизненно важной[9, с.104].
Нарушения памяти и концентрации внимания.
Человек испытывает трудности, когда требуется сосредоточиться или что-то вспомнить, покрайней мере, такие трудности возникают при определенных обстоятельствах. Внекоторые моменты концентрация может быть великолепной, но стоит появиться какому-либо стрессовому фактору, как человек уже не всилахсосредоточиться[9, с.107].
6. Депрессия.
В состоянии посттравматического стресса депрессиядостигает самых темных и беспросветных глубин человеческого отчаяния, когда кажется, что все бессмысленно и бесполезно. Этому чувству депрессиисопутствуют нервное истощение, апатия и отрицательное отношение к жизни [9, с.110].
7. Общая тревожность.
Проявляется на физиологическом уровне (ломота в спине, спазмы желудка, головные боли), в психическойсфере(постоянное беспокойство и озабоченность, «параноидальные» явления – например,необоснованная боязнь преследования), в эмоциональных переживаниях(постоянное чувство страха, неуверенность в себе, комплекс вины)[9, с.111].
8. Приступы ярости.
Не приливыумеренногогнева,аименновзрывы ярости, по силе подобные извержению вулкана. Многиеклиентысообщают, что такие приступы чаще возникают под действиемнаркотическихвеществ, особенно алкоголя. Однако бывают и в отсутствие алкоголя или наркотиков, так что было бы неверно считать опьянение главной причиной этих явлений[9, с.114].
9. Злоупотребление наркотическими и лекарственными веществами.
Впопытке снизить интенсивность посттравматических симптомов многиеклиенты, особенно участники боевых действий, употребляют алкоголь и(в меньшей степени) наркотические вещества[4, с.111].
10. Непрошеные воспоминания.
Пожалуй, этонаиболееважныйсимптом, дающий право говорить о присутствииПТСР.Впамятиклиентавнезапно всплывают жуткие, безобразные сцены, связанные с травмирующимсобытием. Эти воспоминания могут возникать как во сне, так и во времябодрствования[9, с.111].
Наяву они появляютсявтехслучаях,когдаокружающаяобстановка чем-то напоминает случившееся «в то время», то есть во времятравмирующего события: запах, зрелище, звук, словно бы пришедшие изтойпоры.Яркие образы прошлого обрушиваются на психику и вызывают сильный стресс. Главное отличие от обычных воспоминаний состоит в том, чтопосттравматические «непрошеные воспоминания» сопровождаются сильными чувствамитревоги и страха.
Непрошеные воспоминания, приходящие во сне, называют ночными кошмарами. Сны такого рода бывают, как правило, двухтипов:первые, с точностью видеозаписи, передают травмирующее событие так, как оно запечатлелось в памяти пережившего его человека;вснахвтороготипа обстановка и персонажи могут быть совершенно иными, но покрайнеймере некоторые из элементов (лицо, ситуация, ощущение) подобнытем,которые имели место в травмирующем событии. Человек пробуждается оттакогосна совершенно разбитым; его мышцы напряжены, он весь в поту[12, с.402].