В целях решения проблем лиц Центрв течение 2013 года было направлено в различные министерства, учреждения, организации 933 запроса, на которые поступило 832 ответа.
В результате мероприятий по социальной реабилитации, проведенных Центром по итогам 2013 г.:
- восстановлены утерянные документы, оформлены полисы медицинского страхования, пенсионные удостоверения для 20% клиентов;
- госпитализированы 8% клиентов;
- восстановлены социальные контакты 8% клиентов;
- оформлена пенсия, инвалидность для 7% клиентов;
- организовано содействие в трудоустройстве для 40% клиентов;
- устроены в дома-интернаты 3% пожилых и инвалидов.
Таким образом, деятельность данных учреждений в основном решает вопросы:
- восстановления утерянных документов, оформления полисов медицинского страхования, пенсионных удостоверений;
- содействия в направлении в лечебные учреждения;
- восстановления социальных контактов, поиск родственников;
- оформления пенсии, инвалидности;
- содействия в трудоустройстве;
- оказания гуманитарной помощи (одежда и др.);
- для пожилых и инвалидов - устройства в дома-интернаты.
Рассмотрим опыт в решении проблем, который будет полезен для развития ГАУСО «Центр социальной адаптации для лиц без определенного места жительства и занятий «Милосердие».
Официально цели провозглашаются как правозащитные. Клиента здесь принято называть не лицо без определенного места жительства, а «бездомный», лишенный чего-то - прав, жилья, прав, работы, статуса, документов, пенсии, родных и т.д. Основная цель организации - возвращение бездомного к нормальной жизнедеятельности в обществе, а не за его пределами. Кроме того, опыт уникален тем, что бездомные продают газету «На дне», издательством которой является сама организация. С одной стороны, это способ дисциплинировать бездомного, приучить его зарабатывать честным трудом, а, с другой стороны, это способ возвращения бездомного в общество, так, чтобы в глазах окружающих выглядеть не деградированной личностью, а полноценным человеком, стремящимся изменить свою судьбу.
Другими словами, опыт данной организации несомненно является образцовым для других учреждений, занимающихся проблемами бездомности. Основным достоинством работы можно считать то, что основу работы «Ночлежки» составляют принципы комплексности и длительности, что является основой эффективности работы данного учреждения. Кроме того, необходимо отметить соблюдение принципа инклюзии, который реализуется с помощью продаж клиентами газеты «На дне».
Вместе с тем, можно отметить некоторые недостатки. Главный упор работы необходимо делать не на снабжении бездомных горячей едой и обогревом, что может вызывать иждивенчество за счет организации, а на попытках вывести большее количество бездомных из этого состояния.
Кроме того, как говорилось выше, одно из подразделений «Ночлежки» реабилитационный центр «Дом на полдороге» для бездомных алкоголиков. Особенность этого подразделения в том, что лица бомж посещают там занятия и получают лечение - добровольно. Но ведь, как правило, большинство больных алкоголизмом не считают себя таковыми. А у многих, особенно у лиц бомж, алкоголизм уже далеко не первой стадии. И начинать работу с таким клиентом необходимо именно с лечения. И как предлагает наша модель, лечение должно быть принудительным. Иначе вероятность успешности всех дальнейших действий по реабилитации бездомного очень мала. Это обусловливает необходимость внесения в законодательство РФ соответствующих корректив.
Позитивный опыт Санкт-Петербурга, к сожалению, на сегодняшний день является исключением. Если проанализировать практику других регионов, то ситуация с решением проблем лиц без определенного места жительства выглядит не так позитивно. Особенно это ярко выражено в малых муниципальных образованиях, где лиц без определенного места жительствадостаточно много, а мер, применяемых для решения проблемы бездомности недостаточно. Единственным социальным учреждением в Татарстане, в сферу деятельности которого входит социальное обслуживание лиц без определенного места жительства, является ГАУСО ЦСА «Милосердие».
Непосредственно бездомными в структуре данного учреждения занимается отделение срочного социального обслуживания. Специалистами отделения срочного социального обслуживания населения осуществляется постановка на учет лиц без определенного места жительства, о которых поступают сведения. На каждого клиента заводится персональная карта учета, в которой содержится вся необходимая информация о бездомном.
Как правило, работа с бездомным начинается с восстановления документов, так как у подавляющего числа клиентов их нет, специалист по социальной работе сопровождает клиента в паспортный стол. После того, как паспорт получен, специалист занимается восстановлением других первостепенных документов: страхового полиса и СНИЛС. Если лицо бомж имеет какие- либо хронические заболевания, при которых ему полагается назначение группы инвалидности, то после получения документов, специалисты отделения сопровождают клиента в медицинское учреждение, где он проходит необходимых врачей и комиссию.
Как правило, клиентами являются лица, достигшие пенсионного возраста, либо имеющие право на социальную пенсию. В этом случае специалист по социальной работе снова встречается с клиентом и сопровождает его в Пенсионный фонд для подготовки документов и заявлений на получение пенсии.
Одним из видов социальных технологий, носящих разовый характер применительно к лицам бомж, является выдача один раз в неделю бесплатного горячего питания всем нуждающимся лицам без определенного места жительства.
Характеризуя ситуацию с бездомностью и работу комплексного центра по обслуживанию лиц без определенного места жительства, нельзя не сказать о тех недостатках, которые присутствуют в работе учреждения. В отличие от санкт-петербургского опыта, практически ни один из разработанных принципов социальной работы с лицами без определенного места жительства не реализуется в Казани.
Во-первых, это отсутствие комплексного подхода к решению проблемы бездомных. Вышеперечисленные мероприятия носят разрозненный, разовый характер. Отсутствие позитивной стимуляции развивает у лиц бомж паразитическую позицию по отношению к социальной помощи.
Во-вторых, в Казани нет стационарного учреждения по обслуживанию лиц бомж, что значительно затрудняет процесс работы с клиентом. Бездомные не могут быть все время на виду у социальных работников, они не отрываются от своего социального окружения, что не позволяет им разорвать порочный круг его пагубного деструктивного воздействия на личность.
В-третьих, отсутствуют элементарные пункты санитарной обработки, где бы лица без определенного места жительства при желании могли бы привести себя и свою одежду в порядок.
В-четвертых, главной причиной, которая ставит всю эффективность работы под угрозу, является алкоголизм клиентов, а учреждение в свою очередь, не предпринимает никаких попыток для устранения этой пагубной привычки у подопечных. В связи с чем, многие мероприятия, главным образом, восстановление документов, являются неэффективными, так как через определенный период, находясь в состоянии алкогольного опьянения, клиент снова теряет их, и работа социального работника начинается с начала. В-пятых, в комплексном центре среди мероприятий, осуществляемых с лицами без определенного места жительства, отсутствуют мероприятия, психологической направленности, несмотря на то, что они играют огромную роль в восстановлении личности клиента, помощи в обретении им смысла жизни. И, наконец, работу проводимую, с лицами без определенного места жительства, нельзя назвать полной, так как, как правило, она ограничивается помощью в восстановлении документов, за исключением тех случаев, когда клиента необходимо поместить в учреждение стационарный. В процессе социальной реабилитации лиц без определенного места жительства имеют место следующие проблемы:
. Отсутствует четкий межведомственный регламент взаимодействия при восстановлении документов лицам без определенного места жительства.
Службы ПВС до 3 месяцев проверяют документы, собранные для оформления паспорта. Если утерян паспорт старого образца, то необходимо подтвердить гражданство лица без определенного места жительства, установить документально при свидетелях в судебном порядке, что 6 февраля 1992 года он находился на территории Российской Федерации. При этом, при сборе документов на восстановление паспорта граждан других регионов ответы на запросы из ЖЭУ, ПВС идут до 3 месяцев.
Лицам без определенного места жительства не могут оформить статус безработного без ИНН, а ИНН выдается налоговыми службами только по месту жительства, а не временной регистрации. В результате без статуса безработного органы занятости не оказывают содействие в трудоустройстве.
. В последнее время, ввиду неурегулированности вопросов оказания медицинской помощи и обязательного медицинского страхования лиц без определенного места жительства, участились случаи вывоза лиц без определенного места жительства из медицинских учреждений и оставление на улицах города.
При этом, данные граждане нуждаются, прежде всего, в медицинском лечении и не могут быть приняты в Центр адаптации лиц без определенного места жительства.
. В действующем законодательстве отсутствуют механизмы, направленные на ликвидацию социального иждивенчества со стороны лиц без определенного места жительства, механизмы принятия принудительных мер по отношению к лицам без определенного места жительства в случае отказа от добровольного участия в процессе реабилитации. Существующими нормативными правовыми документами не предусмотрено активное участие самого лица без определенного места жительства в преодолении ситуации дезадаптации.
В связи с чем, Министерством социальной защиты Республики Татарстан совместно с Центром экономических и социальных исследований при Кабинете Министров Республики Татарстан разработан проект постановления Кабинета Министров Республики Татарстан «О мерах социальной адаптации лиц без определенного места жительства», направленный на устранение существующих пробелов в законодательстве и придание четкости межведомственному взаимодействию.
Основными задачами муниципальных образований в рамках установленных полномочий (органы внутренних дел, образования, здравоохранения, труда и занятости, ЗАГС, общественные организации) по вопросу профилактики и социальной адаптации лиц без определенного места жительства являются:
. Организация регистрации и создание банка данных, который даст возможность компетентным органам решать проблемы расселения, занятости, медицинского обслуживания, обучения лиц без определенного места жительства и т.д.
. В целях решения проблемы обеспечения жильем лиц без определенного места жительства, выделение помещений, предоставление социальных коек, социальных квартир по договорам социального найма и другого временного жилья лицам без определенного места жительства в рамках муниципального жилищного фонда (по опыту Эстонии, Дании, Швеции).
. Выделение средств на проведение санитарной обработки и дезинфекции мест временного нахождения лиц без определенного места жительства, а также выделение средств на оказание первичной медицинской помощи, указанной категории граждан.
. Выявление туберкулезной инфекции у социально-дезадаптированных групп населения, лиц без определенного места жительства, их изоляция и принудительное направление на лечение.
. Выявление и направление для социальной адаптации в учреждения социального обслуживания.
. Создание муниципального или негосударственного сектора по социальной реабилитации лиц без определенного места жительства.
. Определение объема и вида общественных работ, их финансирование за счет муниципального бюджета.
. Привлечение предпринимателей к содействию в трудоустройстве лиц без определенного места жительства и созданию производств с использованием труда лиц без определенного места жительства и занятий в целях пресечения иждивенчества.
В целях повышения эффективности деятельности по отношению к лицам без определенного места жительства рекомендовано на муниципальном уровне принять территориальные программы по профилактике бродяжничества как асоциального явления, в которых должны быть определены четкие мероприятия и источники их финансирования (местный бюджет, привлеченные средства).
Следует отметить, что в настоящее время на федеральном уровне готовится проект доклада Президенту Российской Федерации В.В.Путину по вопросу правового регулирования отношений в сфере профилактики бродяжничества.
Проектом предусматривается разработка в 2015 году федерального закона по регулированию правовых отношений в сфере профилактики бродяжничества и социальной реабилитации лиц без определенного места жительства.
Таким образом, учитывая, что вопросы профилактики бродяжничества и социальной реабилитации лиц без определенного места жительства в настоящее время не регламентированы федеральным законодательством, а необходимость их системного решения определена реалиями времени, предложено до разработки федерального законодательства принять подготовленный проект постановления Кабинета Министров Республики Татарстан по данному вопросу и соответствующие документы на муниципальном уровне. ого типа (интернаты).
Таким образом, данные мероприятия с условием соблюдения принципов работы
с лицами без определенного места жительства позволяют эффективно решать
проблему бездомности.
Учитывая вышеперечисленные результаты исследования и достоинства и недостатки, выявленные в результате сравнительного анализа технологий социальной работы с лицами без определенного места жительства в мегаполисе и провинциальном городе, можно предложить следующие рекомендации по усовершенствованию системы применения технологий социальной работы с бездомными:
. Для эффективного соблюдения принципа всенационального масштаба:
законодательно определить возможность принудительного лечения лиц без определенного места жительства от алкоголизма;
создание четкой структуры специализированных учреждений социальной помощи во всех населенных пунктах, соответствующего масштаба;
предварительно оценив потребность в них, открыть в городах бесплатные дезинфекционные станции (санпропускники), а также дневные центры, где бездомный мог бы принять душ, постирать, высушить или заменить одежду, поесть, получить информацию об услугах для бездомных. В небольших городах достаточно одного такого дневного центра. Центры для повышения эффективности своей работы должны вести учет клиентов.
развивать практику социальных гостиниц - это один из эффективных вариантов решения жилищной проблемы людей, уже оказавшихся в состоянии бездомности. При этом важно создать систему «категорий»: чем лучше жилищные условия, тем больше необходимо платить за проживание. Это способствует запуску мотивации к самостоятельному поиску выхода из сложной ситуации, в том числе с помощью трудоустройства.
. Для соблюдения принципа комплексности:
при оказании помощи исходить из того, что она должна носить комплексный характер. Для бездомных людей, страдающих алкогольной и наркотической зависимостью, крайне важно социальное сопровождение.
активнее проводить работу по содействию в трудоустройстве лиц без определенного места жительства, используя при этом взаимодействие различных органов: центров занятости, КОСов, органов МВД.