Два клинических варианта МДЖ: «МДЖ у беременных без хронического воспаления» и «МДЖ у беременных с хроническим воспалением»;
Этиологию и патогенез ЖДС у беременных и родильниц;
Факторы риска развития анемии у беременных;
Механизмы возникновения анемии воспаления, роль белка гепсидина;
Патогенез осложнений гестации;
Рекомендации по диагностике ЖДА у беременных и родильниц;
Меры общественной и индивидуальной профилактики ЖДА;
Рекомендации по профилактике ЖДС у беременных и родильниц;
Основные принципы лечения ЖДА;
Рекомендации по лечению МДЖ лёгкой степени тяжести у
беременных и родильниц;
Рекомендации по лечению беременных с клиническим вариантом
«МДЖ у беременных с хроническим воспалением»;
Рекомендации по соблюдению этапов лечения ЖДС препаратами железа для приёма внутрь;
Критерии эффективности лечения ЖДА препаратами железа;
Препараты, применяемые для профилактики и лечения ЖДС.
Студент должен уметь и владеть:
Диагностировать ЖДС у беременных и родильниц;
Правильно интерпритивать критерии лабораторной диагностики ЖДА;
Назначить препараты железа в адекватной дозе для лечения ЖДА;
Индивидуально подсчитать общую дозу железа в мг при применении препаратов железа для внутривенного введения;
Оценить эффективность лечения ЖДА препаратами железа.
Вопросы для самостоятельной работы студентов:
Метаболизм железа в организме человека;
Физиологическая гиперплазмия у беременных;
Патогенез развития анемии воспаления;
Меры общественной профилактики анемии в развитых странах;
Осложнения гестации на фоне анемии, предшествовавшей беременности.
Список рекомендуемой литературы:
1.Федеральные клинические рекомендации по диагностике и лечению ЖДА. Румянцев АГ, Масчан АА, Чернов ВМ, Тарасова ИС. Москва, 2015г.
2.Чистякова А.В., Стуклов Н.И. Диагностика и выбор тактики лечения ЖДА у больных гастроэнтерологического профиля. РМЖ, №13, 2015.
3.Руководство по амбулаторно-поликлинической помощи в акушерстве и гинекологии/ под ред. В.Е. Радзинского. – 2-е изд., перераб. и доп. – М.: ГЭОТАРМедиа, 2014.
4.ФКР Диагностика, профилактика и лечение ЖД-состояний у беременных и родильниц. РОАГ, ФГБУ Научный центр акушерства, гинекологии и перинатологии им М.В. Кулакова» МинЗдрав России. 2013г.
5.Мурашко А.В. Железодефицитная анемия во время беременности. Акушерство и гинекология. Медицинский совет, №5. 2013г.
6.Руководство по гематологии. Под ред. А.И.Воробьева, 2007г.
7.Данилов И.П., Цвирко Д.Г. Повышенная экспрессия гепсидина: ключ к пониманию патогенеза анемии хронических заболеваний. «Медицинские новости», №6, 2005г.
266
8.Радзинский ВЕ, Ордиянц ИМ. Альтернативные подходы к анемии беременных. Акушерство и гинекология, №3, 2007г.
9.C. Breymann et al. Diagnosis and treatment of iron-deficiency anaemia in pregnancy and postpartum. Arch Gynecol Obstet. 2017 Dec;296(6):1229-1234.
10.WHO, Haemoglobin concentrations for the diagnosis of anemia and assessment of severity. VMNIS, Geneva 2011г.
11.Borch-Iohnsen B et al., Tidsskrift for Den norske legeforening. Regulering av jernbalansen. 2009 vol: 129 (9) pp: 858-862
Список литературы
а) основная литература:
1.Савельева Г.М., Шалина Р.И., Панина О.Б., Курцер М.А. Акушерство / Учебник для мед. вузов. - М., Медицина, 2015. – 656с.
2.Акушерство и гинекология. Клинические рекомендации. Под ред. Г.М. Савельевой, Г.Т. Сухих, В.Н. Серова. 2016, 1024 с.
3.Акушерство. Национальное руководство. Под ред. Г.М. Савельевой, Г.Т. Сухих,
В.Н. Серова, В.Е Радзинского. ГЭОТАР-Медиа. 2015, 1088с.
4.Леваков С.А., Боровкова Е.И., Шеманаева Т.В. Клиническое акушерство. Учебное пособие. Медпресс-информ. 2016, 296с
5.Порядок оказания медицинской помощи по профилю «акушерство и гинекология (за исключением использования вспомогательных репродуктивных технологий)», утвержденный приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 01 ноября 2012 г. № 572н.
6.Практические навыки по акушерству и гинекологии: учеб. пособие для студентов медицинских вузов, клинических интернов и ординаторов, врачей акушеров-гинекологов; 2-е изд., перераб. и доп., с элементами симуляционного обучения / Л. И. Трубникова [и др.] ; под ред. проф. Л. И. Трубниковой. – Ульяновск: УлГУ, 2016. – 222 с.
б) дополнительная литература:
1. В.И. Бодяжина, К.Н. Жмакин. «Акушерство». Изд.2. Москва. «Медицина». 1979.
534с.
2.М.С. Малиновский. «Оперативное акушерство». Москва. «Медгиз», 1955. 455с.
3.Жордания И.Ф. «О сегментах головки плода и их определение во время родов». Акушерство и гинекология. -1950 г., № 5 стр. 41-47.
в) программное обеспечение:
1.MedShow – программа просмотра снимков и рисунков.
2.GD/F56 H-intelligencedigitalObstetricsandGynecologyskilltrainingsystem (computermonitored) –GD/F56 высокоинтеллектуальная цифровая система-симулятор акушерских и гинекологических навыков (управляемая компьютером).
г) базы данных, информационно-справочные и поисковые системы:
1.Клинические протоколы http://www.ulsu.ru/ru/page/page_675/
Кесарево сечение, 2014 Гипертензивные расстройства при беременности. Преэклампсия. Эклампсия, 2016 Гестационный сахарный диабет, 2013
Выкидыш в ранние сроки беременности, 2016 Преждевременные роды, 2014 Резус-сенсибилизация. Гемолитическая болезнь плода, 2017
Профилактика, лечение и алгоритм ведения при послеродовом кровотечении, 2013 Кровесберегающие технологии в акушерстве, 2014 Железодефицитные состояния при беременности, 2013 Профилактика ВТЭО в акушерстве и гинекологии, 2014
267
Тромботическая микроангиопатия в акушерстве (информационное письмо МЗ РФ), 2017 Септические осложнения в акушерстве, 2017 Интенсивная терапия при ДВС в акушерстве, 2015
2.Электронный каталог библиотеки УлГУ.
3.Система ГАРАНТ: электронный периодический справочник [Электронный ресурс]. – Электр.
дан. (7162 Мб: 473 378 документов). – [Б.и., 199 -].
4.ConsultantPlus : справочно-поисковая система [Электронный ресурс]. – Электр. дан. (733 861 документов) – [Б.и., 199 -].
5.http://www.rusmedserv.com (Медицина и здоровье в России).
6.http://www.medlinks.ru (Вся медицина в Интернет).
7.http://www.medinfo.ru (Медицинская поисковая система для специалистов и пациентов).
8.http://www.webmedinfo.ru/index.php (Медицинский проект WebMedInfo).
268
Рецензия
на учебно-методическое пособие
«АКТУАЛЬНЫЕ ВОПРОСЫ ДИАГНОСТИКИ И ЛЕЧЕНИЯ АКУШЕРСКОЙ ПАТОЛОГИИ»
Учебно-методическое пособие составлено коллективом кафедры акушерства и гинекологии медицинского факультета в соответствии с программой изучения дисциплин согласно Государственному образовательному стандарту высшего профессионального образования специальность 31.05.01 – «Лечебное дело» Министерство науки и высшего образования Российской Федерации, издание 3-ое с дополнениями и изменениями.
В сборнике авторы осветили основные вопросы патологического акушерства с учетом новых представлений об основной акушерской патологии и наиболее распространенных неотложных состояниях в акушерстве, алгоритмы их диагностики и лечения, основанные на принципах доказательной медицины. Подробно освещены вопросы этиопатогенеза, диагностики и акушерской тактики при различной акушерской и экстрагенитальной патологии: гипертензивных состояниях при беременности, включая преэклампсию и эклампсию; невынашивании беременности; плацентарной недостаточности; перинатальных инфекциях; аномалиях родовой деятельности; акушерских кровотечениях; родовом травматизме; послеродовых септических заболеваниях. Представлены методы интенсивной терапии шоков и терминальных состояний в акушерской практике. Большое внимание уделено экстрагенитальной патологии у беременных, включая заболевания сердечно-сосудистой, дыхательной и кроветворной систем, почек, сахарный диабет. Приведены сведения о принципах ведения партограммы и индукции родов; методики первичной реанимации новорожденных; стандартные схемы для оценки тяжести состояния больных сепсисом; доказательные подходы к ведению беременности и родов у женщин с иммунными конфликтами.
Материал изложен кратко и емко.
В помощь студентам к каждой теме составлены вопросы для самоподготовки, предлагаются тесты для самоконтроля с эталонами ответов.
Подобные дополнения будут способствовать более глубокому усвоению материала. Перечень литературных источников содержит издания и новые клинические
протоколы.
Полагаю, что учебно-методическое пособие может быть использовано отечественными и зарубежными преподавателями, студентами медицинских ВУЗов и факультетов, а также клиническими ординаторами, аспирантами и молодыми врачами при изучении акушерства.
Рецензент: |
|
Зав. кафедрой постдипломного образования |
|
и семейной медицины, д.м.н., профессор |
Кан Н.И. |
269