101. У больного нормально окрашенный кал, в составе которого находится большое количество свободных жирных кислот. Причиной этого является нарушение следующего процесса:
Секреция липаз
Желчеобразование
Желчевыделение
*Всасывание жиров
Гидролиз жиров
102. У недоношенного младенца наблюдается желтуха. С недостатком какого фермента это связано?
Щелочная фосфатаза
Кислая фосфатаза
Каталаза
*УДФ-трансглюкуронидаза
НАД+-дегидрогеназа
103. У женщины 52-х лет при обследовании было обнаружено снижение количества эритроц
итов в крови и повышение уровня свободного гемоглобина в плазме крови (гемоглобинемия). ЦП-0,85. какой вид анемии наблюдается у больной?
Наследственная гемолитическая
Острая постгеморрагическая
Анемия вследствие нарушения эритропоэза
Хроническая постгеморрагическая
*Приобретенная гемолитическая
104. У новорожденного ребенка вследствие резус-конфликта возникла гемолитическая желтуха. Содержание какого желчного пигмента будет наиболее повышено в крови этого ребенка?
Прямой билирубин
Уробилиноген
*Непрямой билирубин
Стеркобилиноген
Желчные кислоты
105. У больного 43-х лет закупорка общего жёлчного протока. Появление в моче какого из перечисленных веществ наблюдается при этих условиях?
Мочевая кислота
Глюкоза
*Билирубин
Кетоновые тела
Креатинин
106. У хворого на хронічний гепатит видалили зуб. Кровотечу, що виникла після цього не
вдавалося припинити протягом 2 годин. Проведене дослідження системи гемостазу
встановило зменшення вмісту декількох факторів зсідання крові. Порушенння якої функції печінки призвело до порушення гемостазу у цього хворого?
A. *Білоксинтезуюча
B. Антитоксична
C. Травна
D. Гормональна
E. Захисна
107. У хворого 38 років, який переніс гепатит і продовжував вживати алкоголь, розвинулися ознаки цирозу печінки з асцитом і набряками на нижніх кінцівках. Які зміни складу крові стали вирішальними в розвитку набряків?
A. *Гіпоальбумінемія
B. Гіпоглобулінемія
C. Гіпохолестеринемія
D. Гіпокаліємія
E. Гіпоглікемія
108. У хворого з'явилися жовтушність шкіри, склер та слизових оболонок. У плазмі крові
підвищений рівень загального білірубіну, в калі стеркобіліну, в сечі уробіліну. Який вид
жовтяниці у хворого?
A. *Гемолітична
B. Хвороба Жільбера
C. Паренхіматозна
D. Обтураційна
E. Холестатична
НАРУШЕНИЕ ФУНКЦИИ ЩИТОВИДНОЙ И ПАРАЩИТОВИДНОЙ ЖЕЛЕЗ.
1. На земном шаре существуют горные территории, часть населения которых страдает эндемическим зобом. Дефицит какого биоэлемента в грунте, воде и пищевых продуктах вызывает это заболевание?
Железа
Кобальта
Меди
*Йода
Цинка
2. У больной 37-ми лет после развода наблюдается увеличение щитовидной железы, экзофтальм, повышение основного обмена, усиление теплопродукции, дрожание пальцев рук, повышенная психическая возбудимость. Какой этиологический фактор этого заболевания является важнейшим?
Излишек йода в еде
Инфекция
Переохлаждение
*Психическая травма
Нарушение менструального цикла
3. У больного установлено стабильное повышение температуры тела, тахикардия, эмоциональная лабильность, экзофтальм. С изменением продукции какого гормона связано возникновение этого состояния?
Инсулина
*Тироксина
Вазопрессина
Альдостерона
Тестостерона
4. При тиреотоксикозе имеют место: экзофтальм, тахикардия, повышение основного обмена, дрожание пальцев рук. Каков механизм действия тиреоидных гормонов?
Активируют гликогенез
Активируют гликолиз
Инактивируют цикл Кребса
*Разъединяют окисление и фосфорилирование
Активируют липогенез
5. У мальчика 12-ти лет, проживающего в местности с низким содержанием йода, уменьшена щитовидная железа. Уровень йодтиронинов ниже нормы. Снижение активности какого процесса в первую очередь следует ожидать у ребенка?
Синтеза нейтральных жиров
Всасывания глюкозы
Катаболизма белков
*Основного обмена
Синтеза холестерина
6. При клиническом обследовании больного установлено: повышение основного обмена на 40%, усиление потоотделения, исхудание. Функция какой из эндокринных желез и в каком направлении нарушена?
Гиперфикция коркового вещества надпочечников
Гипофункция половых желез
Гиперфункция поджелудочной железы
*Гиперфункция щитовидной железы
Гиперфункция мозгового вещества надпочечников
7. Женщина 34-х лет жалуется на бессонницу, исхудание, раздражительность, головную боль, головокружение, общую слабость, сухость во рту, сердцебиение с перебоями. Объективно: жировая подкожная клетчатка слабо выражена, ладони на ощупь влажные, увеличена щитовидная железа, повышено кровяное давление. Сахар в моче –3%, белок в моче не выявлен. Повышено содержание сахара в крови, содержание Т3 и Т4 также превышает нормальный уровень. Какая патология наиболее вероятно обусловливает эту картину?
*Диффузный токсический зоб
Сахарный диабет
Неврастения
Климакс
Гипертоническая болезнь
8. У больного с гиперфункцией щитовидной железы повышена температура тела. Какое нарушение энергетического обмена является главным в повышении температуры при этом?
Активация ферментов дыхательной цепи
Увеличение распада гликогена
*Разобщение окисления и окислительного фосфорилирования
Активация ферментов в цикле Кребса
Усиление липолиза
9. Больная 27-ми лет часто болеет ангинами. На протяжении года наблюдается одышка, тремор пальцев рук, утомляемость. Похудела на 6 кг. Жалуется на чувство беспокойства, плохой сон, потливость, температура тела 37,30С. Результаты анализов: глюкоза крови – 6,5 ммоль/л, холестерин – 3,2 ммоль/л, общий белок – 60 г/л. Предварительный диагноз – тиреотоксикоз. Для уточнения диагноза необходимо определение в крови:
Катехоламинов
Альдостерона
*Белковосвязанного йода
Паратгормона
17-оксикортикостероидов
10. Больной жалуется на повышенную раздражительность, периодический субфебрилитет. Частота пульса – 120/мин. В крови увеличено количество гормонов Т3 и Т4. Какую эндокринную патологию наиболее вероятно предположить?
Гиперпаратиреоз
Надпочечниковую недостаточность
Гипотиреоз
Гипопаратиреоз
*Гипертиреоз
11. У женщины 45-ти лет появились мышечная слабость, потливость, чувство жара, дрожание рук, сердцебиение, потеря веса. Обнаружено увеличение щитовидной железы. При обследовании установлен диагноз: диффузный токсический зоб. Каков основной механизм этого заболевания?
*Появление антител к рецепторам тиреотропного гормона
Повышение чувствительности тканей к тиреоидным гормонам
Повышение продукции тиреолиберина
Увеличение продукции тиреоидных гормонов
Повышение продукции тиреотропного гормона
12. У мальчика диагностирован эндемический зоб. Каков основной механизм развития у него гипотиреоза?
Нарушение транспорта тироксина и трийодтиронина
Повышение метаболизма тироксина и трийодтиронина
*Снижение продукции тироксина и трийодтиронина
Снижение чувствительности рецепторов тканей к тироксину и трийодтиронину
Снижение продукции тиреотропина
13. К врачу-эндокринологу обратилась женщина 22 лет с жалобами на повышенную возбудимость и беспокойство. При обследовании у нее были выявлены следующие симптомы: легкая сонливость, общая мышечная слабость, чувство жара, снижение веса. Вследствие нарушения функции какой железы наблюдаются данные симптомы?
Гипофиза
Мозгового вещества надпочечников
Коркового вещества надпочечников
Тимуса
*Щитовидной железы
14. В эндокринологический диспансер обратился больной 47-ми лет с жалобами на дрожание рук, сердцебиение, постоянное повышение температуры тела, исхудание. При анализе крови обнаружено повышение уровня сахара, жирных кислот и аминокислот. Гиперпродукция каких гормонов вызывает эти симптомы?
Глюкокортикоидов
Инсулина
Кортикотропина
*Йодтиронинов /тироксина и др./
Соматотропинов
15. У ребенка 8-ми лет обнаружено непропорциональное развитие тела, маленький рост, недостаточное психическое развитие. Недостаток какого из перечисленных ниже гормонов наиболее вероятно могло привести к такому состоянию?
Окситоцина
*Тироксина
Тиреокальцитонина
Адренокортикотропного гормона
Паратгормона
16. У ребенка имеется нарушение формирования эмали и дентина зубов из-за пониженного содержания ионов кальция в крови. Дефицит какого гормона может вызвать такие нарушения?
Трииодтиронина
Тиреокальцитонина
Соматотропного гормона
Тироксина
*Паратгормона
17. У больного наблюдается стойкая тахикардия, экзофтальм, повышенная возбудимость, основной обмен повышен. Какое из нарушений вызывает описанный синдром?
Гипофункция щитовидной железы
Гипофункция паращитовидных желез
*Гиперфункция щитовидной железы
Гиперфункция паращитовидных желез
Гипофункция надпочечных желез
18. У больного наблюдается брадикардия, умеренно выраженная гипотензия, снижение основного обмена, отеки. Какое из нарушений может вызвать такой синдром?
*Гипофункция щитовидной железы
Гиперфункция щитовидной железы
Гиперфункция паращитовидных желез
Гипофункция паращитовидных желез
Гипофункция надпочечных желез
19. У жителя одного из Карпатских регионов Украины выявлено увеличение щитовидной железы. При осмотре: брадикардия, снижение температуры тела. При обследовании – основной обмен снижен (до 40%). Какое заболевание наиболее вероятно диагностировано у больного?
Спорадический зоб
*Эндемический гипотиреоидный зоб
Рак щитовидной железы
Эндемический эутиреоидный зоб
Тиреоидит
20. У животного в эксперименте был вызван тиреотоксикоз. Для подтверждения этого состояния необходимо определить уровень обмена веществ в зависимости от приема пищи и физической нагрузки. Каким экспериментальным методом следует воспользоваться в данном случае?
*Прямой калориметрии
Определения содержания йода в щитовидной железе
Определения концентрации органического йода в крови
Определения напряжения кислорода в крови
Определения содержания гормонов щитовидной железы в крови
21. У собаки с эндокринной патологией было обнаружено уменьшение потребления кислорода в состоянии покоя, снижение толерантности к глюкозе, снижение температуры тела. Нехваткой какого гормона можно объяснить обнаруженные изменения?
Гонадотропного
*Тироксина
Соматотропного
Инсулина
Адренокортикотропного
22. У женщины с первичным гиперпаратиреоидизмом периодически повторяются приступы почечной колики. Ультразвуковое обследование показало наличие мелких камней в почках. Какова наиболее вероятная причина образования этих камней?
Гиперхолестеринемия
Гиперурикемия
Гиперкалиемия
Гиперфосфатемия
*Гиперкальциемия
23. Пациенту, проживающему на специфической геохимической территории, поставлен диагноз – эндемический зоб. Какой вид посттрансляционной модификации тиреоглобулина нарушен в организме больного?
Ацетилирование
Метилирование
Фосфолирование
Гликозилирование
*Йодирование
24. У ребенка нарушены сроки прорезывания зубов, наблюдаются аномалии эмали, увеличены губы и язык. Пониженная секреция какого гормона является причиной этих изменений?
*Паратгормона
Соматотропина
Тироксина
Инсулина
Тиреокальцитонина
25. Женщина 53-х лет, рот 163 см, вес 92 кг, равномерное отложение жира, лицо одутловатое, малоподвижная, апатичная. При надавливании кожи ноги остается ямка. Нарушением функции какой железы обусловлено состояние больной?
Паращитовидных
Надпочечных
Половых
*Щитовидной
Гипофиза
26. У ребенка 2-х лет возникли судороги вследствие снижения концентрации ионов кальция в плазме крови. Это обусловлено снижением функции:
Тимуса
Коры надпочечников
*Паращитовидных желез
Гипофиза
Шишковидной железы
27. У женщины 40-ка лет при обследовании выявлен повышенный основной обмен. Избыток какого гормона наиболее вероятно привел к этому состоянию?
Тиреокальцитонна
*Трийодтиронина
Соматостатина
Альдостерона
Глюкагона
28. К эндокринологу обратился больной с жалобами на похудение на 10 кг за 2 месяца, сердцебиение, пучеглазие. Для гиперфункции какого эндокринного образования эти жалобы наиболее характерны?
Паращитовидной железы
Надпочечников
Поджелудочной
Яичников
*Щитовидной
29. Пациент жалуется на увеличение частоты сердечных сокращений , появление повышенной потливости, раздражительности, бессонницы. Указанные симптомы возникли в последние полгода. О повышенной функции какой эндокринной железы это свидетельствует?
Надпочечниковых желез
Тимуса
*Щитовидной железы
Половых желез
Поджелудочной железы
30.У больного наблюдается брадикардия, умеренно выражены гипотензия, снижение основного обмена, отеки. Какое из нарушений может обусловить такой синдром?
*Гипофункция щитовидной железы
Гиперфункция паращитовидных желез
Гипофункция надпочечников
Гипофункция паращитовидных желез
Гиперфункция щитовидной железы
31. Во время профилактического осмотра у женщины нашли увеличение размеров щитовидной железы, экзофтальм, повышение температуры тела, увеличение частоты сердечных сокращений до 110 в минуту. Содержание какого гормона в крови целесообразно определить?
*Тироксина
Инсулина
Адреналина
Кортизола
Норадреналина
32. У ребенка имеется нарушение формирования эмали и дентина зубов из-за пониженного содержания ионов кальция в крови. Дефицит какого гормона может вызвать такие изменения?
Соматотропного гормона
Тиреокальцитонина
Трийодтиронина
Тироксина
*Паратгормона
33. У пациента обнаружена гипокальциемия. Дефицит какого гормона может быть причиной этого?
Кортиколиберина
Тирокальцитонина
Кортикотропина
Альдостерона
*Паратгормона
34. У больного резко снизилось содержание Са 2+ в крови. К увеличению секреции какого гормона это приведет?
Соматотропного
*Тирокальцитонина
Вазопрессина
Альдостерона
Паратгормона
35. Мужчине 46-ти лет , болеющим диффузным токсическим зобом, была проведена операция резекции щитовидной железы . После операции отмечаются отсутствие аппетита , депрессия, повышенная нервная возбудимость. Масса тела не увеличилась. Температура тела в норме. Чем из нижеперечисленного обусловлено состояние больного?
Повышением продукции кальцитонина
Снижением продукции тироксина
Повышением продукции тироксина
Повышением продукции тиреолиберина
*Снижением продукции паратгормона