21. У больного пожилого возраста наблюдали увеличение и утолщение пальцев, кистей, стоп, носа и нижней челюсти. С увеличением выделения какого гормона связаны указанные нарушения?
Инсулина
Адренокортикотропина
*Соматотропина
Тиреотропина
Паратгормона
22. Мужчина 39-ти лет пребывает в состоянии стресса из-за производственного конфликта. Какой гормон обеспечивает запуск стрессовой реакции организма?
*Адреналин
Тиреокальцитонин
Паратгормон
Тестостерон
Меланотропин
23. У мальчика 5-ти лет, развивавшегося ранее без отклонений от возрастных норм, начало появляться оволосение по мужскому типу, увеличиваться мышечная масса. При обследовании: выраженные мужские вторичные половые признаки, но яички по размеру соответствуют возрасту. Какова наиболее вероятная причина преждевременного полового созревания?
*Андрогенпродуцирующая опухоль надпочечников
Гормонопродуцирующая опухоль надпочечников
Увеличение выработки гонадотропина
Увеличение выработки адренокортикотропина
Увеличение выработки гонадолиберинов
24. У больного 40-ка лет в связи с поражением гипоталамо-гипофизарного проводящего пути возникла полиурия (10-12 л в сутки), полидипсия. При дефиците какого гормона возникают такие нарушения?
*Вазопрессина
Тиреотропина
Кортикотропина
Соматотропина
Окситоцина
25. Больная жалуется на головную боль, слабость. Чувствует себя больной после перенесенной черепно-мозговой травмы. Объективно: чрезмерно развитая подкожно-жировая клетчатка на животе, спине, ягодицах; на животе и бедрах красно-фиолетовые полосы растяжения. Лицо круглое, луноподобное, щеки розовые. Чрезмерное оволосение на верхней губе. На рентгенограмме остеопороз костей. В крови наблюдается увеличение содержания АКТГ, повышение сахара в крови. Снижена экскреция 17-оксикортикостероидов с мочой. Указать наиболее вероятный диагноз:
Синдром Иценко-Кушинга
*Болезнь Иценко-Кушинга
Акромегалия
Гипоталамогипофизарный нанизм
Первичный альдостеронизм
26. У больного отмечаются периодические приступы сердцебиений (пароксизмы). Одновременно у него появляются резкие боли в надчревной области, сильное потоотделение, приступы головной боли. При обследовании обнаружена гипертензия, гипергликемия, повышение основного обмена, тахикардия. При какой патологии надпочечников наблюдается подобная картина?
Гипофункции мозгового слоя
*Гиперфункции мозгового слоя
Гиперфункции коры надпочечников
Гипофункции коры надпочечников
Первичном альдостеронизме
27. Пациент 16-ти лет, страдающий болезнью Иценко-Кушинга, консультирован по поводу избыточного веса тела. При опросе выяснилось, что энергетическая ценность потребляемой пищи составляет 1700-1900 ккал/сут. Какова ведущая причина ожирения в данном случае?
Нейрогенная
Избыток инсулина
Алиментарная
*Избыток глюкокортикоидов
Гиподинамия
28. У больного с нефротическим синдромом обнаружены: гипернатриемия, гипокалиемия, олигурия, гиперволемия, повышение АД, отеки, повышение уровня ренина и ангиотензина в крови. Что лежит в основе указанных изменений?
Первичный гиперальдостеронизм
Гиперфункция мозгового слоя надпочечников
*Вторичный гиперальдостеронизм
Гипофункция мозгового слоя надпочечников
Гипофункция коркового слоя надпочечников
29. Больной обратился к врачу по поводу появления небольших пятен и полос серовато-черного цвета на губах, по краю языка и десен. На коже пигментация в местах, подверженных действию света. Больной отмечает признаки астении, истощения, расстройства желудочно-кишечного тракта. Какую форму патологии у этого больного можно предположить в первую очередь?
*Хроническую надпочечниковую недостаточность
Острую надпочечниковую недостаточность
Гиперфункцию коры надпочечников
Отравление солями тяжелых металлов
Гиперфункцию мозгового слоя надпочечников
30. Больной жалуется на постоянную жажду, головную боль, слабость, массивное мочевыделение (до 10 л/сут) Перенес черепно-мозговую травму. Относительная плотность мочи 1,008, патологических составных частей нет. Каков возможный механизм нарушения водно-электролитного обмена в этом случае?
Гиперпродукция антидиуретического гормона
Недостаточный синтез инсулина
Гиперпродукция альдостерона
Недостаточный синтез альдостерона
*Недостаточная продукция антидиуретического гормона
31. К врачу обратилась больная женщина с жалобами на изменение голоса, появление волос на лице, уменьшение грудных желез. Какой опухолевый процесс может дать такие изменения?
*Андростерома коры надпочечников
Рак щитовидной железы
Аденома клубочковой зоны коры надпочечников
Феохромоцитома
Эозинофильная аденома гипофиза
32. После инсульта с повреждением ядер гипоталамуса у больного возник несахарный диабет. Что стало причиной усиленного мочевыделения у этого больного?
Ускорение клубочковой фильтрации
Уменьшение реабсорбции натрия
Гипергликемия
*Уменьшение реабсорбции воды
Уменьшение артериального давления
33. При осмотре больного врач заподозрил синдром Иценко-Кушинга. Определение какого вещества в крови больного подтвердит предположение врача?
*Кортизола
Токоферола
Ретинола
Холестерина
Адреналина
34. На прием к врачу пришел пациент очень высокого роста, с длинными толстыми пальцами рук, большой нижней челюстью и отвислой нижней губой. Повышенную секрецию какого гормона и какой железы можно подозревать?
Гонадотропного гормона передней доли гипофиза
Гормонов надпочечника из группы глюкокортикоидов
Гормонов щитовидной железы
Антидиуретического гормона задней доли гипофиза
*Соматотропного гормона передней доли гипофиза
35. Больной 23-х лет жалуется на головную боль, изменения внешнего вида (увеличение размеров ног, костей, черт лица), огрубение голоса, ухудшение памяти. Заболевание началось приблизительно 3 года назад без видимых причин. При осмотре - увеличение надбровных дуг, носа, языка. Анализ мочи без особых изменений. Причиной такого состояния может быть:
*Гиперпродукция соматотропина
Нехватка тиротоксина
Гиперпродукция кортикостероидов
Нехватка альдостерона
Нехватка глюкагона
36. Рост взрослого человека составил 100 см при пропорциональном телосложении и нормальном умственном развитии. Для недостаточности выработки какого гормона характерны указанные признаки?
Гонадотропных гормонов
*Соматотропного гормона
Тироксина
Антидиуретического гормона
Минералокортикоидов
37. Вследствие усиленного потовыделения и обезвоживания организма у пациента возросла осмолярность мочи и уменьшился диурез. Изменение продукции какого гормона обеспечивает в первую очередь компенсаторную задержку воды?
*Антидиуретического
Альдостерона
Кортикостерона
Тироксина
Инсулина
38. У человека уменьшен диурез, гипернатриемия, гипокалиемия. Гиперсекреция какого гормона может быть причиной таких изменений?
Вазопрессина
*Предсердного натрийуретического фактора
Паратгормона
Альдостерона
Адреналина
39. Больной с инфекционным мононуклеозом на протяжении 2-х недель принимал глюкокортикоидные препараты. Наступила ремиссия, но у него возникло обострение хронического тонзиллита. Результатом какого действия глюкокортикоидов является данное осложнение?
*Иммунодепрессивной
Антиаллергической
Противовоспалительной
Антитоксической
Противошоковой
40. Больной 50-ти лет жалуется на жажду, пьет много воды, выраженная полиурия. Глюкоза крови 4,8 ммоль/л, в моче глюкозы и ацетоновых тел нет, моча бесцветная, удельный вес 1,002-1,004. Какова причина полиурии?
*Недостаток АДГ
Гипотиреоз
Тиреотоксикоз
Инсулиновая недостаточность
Альдостеронизм
41. Больной 20-ти лет жалуется на мучительную жажду и обильное мочеотделение (до10 литров в сутки). Концентрация глюкозы в крови – в пределах нормы, в моче глюкоза отсутствует. Недостаток какого гормона может вызывать такую клиническую картину?
Трийодтиронина
Кортизола
*Вазопрессина
Окситоцина
Инсулина
42. У больной обнаружено увеличение размеров гипофиза, гиперплазия коры надпочечников. АД – 190/90 мм рт.ст.; содержание глюкозы в крови – 20 ммоль/л, имеет место глюкозурия, ожирение, гирсутизм. Для какой патологии характерны выявленные изменения?
Болезни Симмондса
Адипозогенитальной дистрофии
Синдрома Иценко-Кушинга
Болезни Аддисона
*Болезни Иценко-Кушинга
43. У молодого человека выявлен избыток соматотропного гормона, увеличены размеры носа, губ, ушей, нижней челюсти, кистей и стоп. Развитие какого заболевания наиболее вероятно характеризуют данные клинические признаки?
Адипозогенитальной дистрофии
Аддисоновой болезни
Гипофизарного нанизма
*Акромегалии
Болезни Иценко-Кушинга
44. У больного, длительно принимавшего глюкокортикоиды, в результате отмены препарата возникло обострение имеющегося заболевания, понижение артериального давления, слабость. Чем можно объяснить эти явления?
Сенсибилизацией
Кумуляцией
Привыканием к препарату
Гиперпродукцией АКТГ
*Возникновением недостаточности надпочечников
45. Больной 50-ти лет жалуется на жажду, пьет много воды, выражена полиурия. Глюкоза крови 4,8 ммоль/л, в моче глюкозы и ацетоновых тел нет., моча бесцветная, удельный вес 1,002-1,004. Какова причина полиурии?
*Недостаток вазопрессина
Гипотиреоз
Тиреотоксикоз
Инсулиновая недостаточность
Альдостеронизм
46. Мальчик 12-ти лет имеет рост 1 м 80 см. Нарушение секреции какого гормона это обусловило?
Тироксина
*Соматотропного
Инсулина
Гонадотропина
Тиреотропного
47. При осмотре пациента обнаружено избыточное разрастание костей и мягких тканей лица, язык увеличен в размерах, расширены межзубные промежутки в увеличенной зубной дуге. Какое изменение секреции и какого гормона наиболее вероятно?
Увеличение секреции вазопрессина
*Увеличение секреции соматотропного гормона
Увеличение секреции инсулина
Уменьшение секреции соматотропного гормона
Увеличение секреции тиротоксина
48. Больная бронхиальной астмой принимала в течении 2-х месяцев преднизолон в таблетках. Вследствие значительного улучшения состояния внезапно прекратила его прием. Развитие какого осложнения весьма вероятно в данном случае?
*Синдрома отмены
Гипотонии
Желудочного кровотечения
Синдрома Иценко-Кушинга
Ожирения верхней половины туловища
49. У больного наблюдаются приступы артериальной гипертензии, сопровождающиеся тахикардией, обильным потоотделением, резкой болью в надчревной области. Для какого из перечисленных опухолевых заболеваний наиболее характерны данные симптомы?
Аденомы щитовидной железы
Опухоли яичников
*Феохромоцитомы
Аденомы клубочковой зоны надпочечников
Базофильной аденомы гипофиза
50. У человека вследствие потери 1,5 л крови резко уменьшился диурез. Усиленная секреция какого гормона обусловила изменение диуреза?
*Вазопрессина
Кортизола
Кортикотропина
Натрийуретического
Паратгормона
51. В моче пациента увеличилась концентрация ионов Na+ и уменьшилась- ионов К+. Снижение секреции какого гормона может быть причиной этого?
Инсулина
Тироксина
Пролактина
*Альдостерона
Гидрокортизона
52. Во время экзамена у студента повысилось артериальное давление и ускорилось серцбиение. Укажите возможную причину этого явления:
Выделение глюкокортикоидов
Снижение порога возбудимости α и β адренорецепторов
*Повыщение тонуса симпатической нервной системы
Снижение тонуса парасимпатической нервной системы
53. У больного обнаружены гиперкалиемия и гипонатриемия. Сниженная секреция какого гормона может обусловить такие изменения?
Натрийуретического
Кортизола
Вазопрессина
*Альдостерона
Паратгормона
54. Больной 20-ти лет жалуется на изнуряющую жажду и обильное мочеотделение ( до 10 литров в сутки). Концентрация глюкозы в крови в пределах нормы , в моче глюкоза отсутствует. Недостаток какого гормона может вызвать такую клиническую картину?
*Вазопрессина
Трийодтиронина
Инсулина
Кортизола
55. У больного отмечаются увеличение отдельных частей тела ( челюсти, носа, ушей, стоп, кистей ) при сохранении пропорции тела. С увеличением секреции какого гормона это может быть связано?
Кортизола
*Соматотропина
Тетрайодтиронина
Соматостатина
56. У больного аденомой клубочковой зоны коры надпочечников ( болезнь Конна) наблюдается артериальная гипертензия, приступы судорог, полиурия. Что является главным звеном в патогенезе этих нарушений?
*Гиперсекреция альдостерона
Гиперсекреция глюкокортикоидов
Гиперсекреция катехоламинов
Гипосекреция альдостерона
57. При осмотре больного 32-х лет отмечено диспропорциональные размеры скелета, увеличение надбровных дуг, носа, губ, языка, челюстных костей, стоп. Функция какой железы нарушена?
Поджелудочной
Щитовидной
*Гипофиза
Надпочечников
Эпифиза
58. У больного обнаружены гиперкалиемия и гипонатриемия. Сниженная секреция какого гормона может обусловить такие изменения?
Натрийуретического
*Альдостерона
Паратгормона
Вазопрессина
Кортизола
59. Животному внутревенно ввели концентрированный раствор хлорида натрия, что обусловило снижение реабсорбции ионов натрия в канальцах почек. Вследствие каких изменений секреции гормонов это происходит?
*Уменьшения альдостерона
Уменьшения натрийуретического фактора
Уменьшения вазопрессина
Увеличения альдостерона
60. Пациента беспокоят полиурия( 7 л в сутки) и полидипсия . При обследовании не обнаружено никаких расстройств углеводного обмена. Дисфункция какой эндокринной железы может быть пичиной данных нарушений?
Мозгового вещества надпочечников
Аденогипофиза
Коры надпочечников
Островков поджелудочной железы