Материал: Neonat_s_positсii_sim_licarya_2007
Додатки
Додаток 6. Центильні шкали розподілу дітей за довжиною (зростом), масою (вагою) тіла, окружністю голови (узагальнені дані В. А. Доскіна та співавторів, 1993, із доповненнями) (закінчення)
Дівчатка
Вік |
|
|
|
|
Центилі |
|
|
|
|
5 |
10 |
25 |
50 |
75 |
90 |
95 |
|
|
|
|||||||
6,5 року |
Зріст |
109,2 |
111 |
114,1 |
117,6 |
121,3 |
124,2 |
126,1 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Вага |
16,85 |
17,51 |
18,76 |
20,61 |
22,68 |
25,5 |
27,59 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
7 років |
Зріст |
111,8 |
113,6 |
116,8 |
120,6 |
124,4 |
127,6 |
129,5 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Вага |
17,71 |
18,39 |
19,78 |
21,84 |
24,16 |
27,39 |
29,68 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
8 років |
Зріст |
116,9 |
118,7 |
122,2 |
126,4 |
130,6 |
134,2 |
136,2 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Вага |
19,62 |
20,45 |
22,26 |
22,84 |
27,88 |
32,04 |
34,71 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
9 років |
Зріст |
122,1 |
123,9 |
127,7 |
132,2 |
136,7 |
140,7 |
142,9 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Вага |
21,82 |
22,92 |
25,27 |
28,46 |
32,44 |
37,6 |
40,64 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
10 років |
Зріст |
127,5 |
129,5 |
133,6 |
138,3 |
142,9 |
147,2 |
149,5 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Вага |
24,36 |
25,76 |
28,71 |
32,55 |
37,53 |
43,7 |
47,17 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
11 років |
Зріст |
133,5 |
135,6 |
140 |
144,8 |
149,3 |
153,7 |
156,2 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Вага |
27,74 |
28,97 |
32,49 |
36,95 |
42,84 |
49,96 |
54 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
12 років |
Зріст |
|
|
ГДЕ ДАННЫЕ? |
|
|
||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Вага |
30,52 |
32,53 |
36,52 |
41,53 |
48,07 |
55,99 |
60,81 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
13 років |
Зріст |
145,2 |
148 |
152,8 |
157,1 |
161,3 |
165,3 |
168,1 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Вага |
34,14 |
36,35 |
40,65 |
46,1 |
52,91 |
61,45 |
67,3 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
14 років |
Зріст |
148,7 |
151,5 |
155,9 |
160,4 |
164,6 |
168,7 |
171,3 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Вага |
37,76 |
40,11 |
44,54 |
50,28 |
57,09 |
66,04 |
73,08 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Примітки:
1.На відміну від розповсюджених вентильних шкал з крайніми значеннями від 3 до 97 центилів, у цій таблиці діапазон нормальних варіацій дещо звужений і представлений 5 та 95 центилями. Показники фізичного розвитку дитини менше 10 і більше 90 центилів повинні викликати тривогу в лікаря.
2.Відповідно до вимог міжнародної номенклатури одиниць СІ слід було використовувати терміни «маса тіла» та «довжина тіла». Однак у практичній педіатрії припустимі терміни «зріст» і «вага дитини». Масу тіла визначають на терезах, а не на масометрах, а зріст фіксують ростоміром.
311
Додаток 7. Середньомісячне збільшення маси тіла недоношених дітей протягом першого року життя залежно від маси тіла при народженні
|
|
|
|
|
Середньомісячне і сумарне збільшення залежно від маси тіла при народженні, г |
|
|
|
|||||
|
|
|
|
|
|
|
|
||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Вік, |
800–1000 |
1001–1500 |
1501–2000 |
2001–2500 |
|
|
||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
міс. |
|
За минулий |
|
За минулий |
|
За минулий |
|
За минулий |
|
|
|
|
|
|
За місяць |
За місяць |
За місяць |
За місяць |
|
|
||||
|
|
|
|
період |
період |
період |
період |
|
|
||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
зНеонатологія |
||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
1 |
180 |
180 |
190 |
190 |
190 |
190 |
300 |
300 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
2 |
400 |
580 |
650 |
840 |
700–800 |
890–990 |
800 |
1100 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
3 |
600–700 |
1180–1280 |
600–700 |
1140–1540 |
700–800 |
1590–1790 |
700–800 |
1800–1900 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
312 |
|
|
4 |
600–700 |
1780–1980 |
600–700 |
2040–2240 |
800–900 |
2390–2690 |
700–800 |
2500–2700 |
|
позиції |
|
|||||||||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||
|
|
6 |
800 |
3330–3530 |
800 |
3640–3940 |
700 |
3890–4190 |
700 |
3900–4100 |
|
||
|
|
|
5 |
750 |
2530–2730 |
800–900 |
2840–3140 |
800 |
3190–3490 |
700 |
3200–3400 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
сімейного |
|
|
|
7 |
800 |
4130–4330 |
700 |
4340–4640 |
700 |
4590–4890 |
700 |
4600–4800 |
|
|
|
|
|
|
|
|||||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
8 |
700 |
4830–5030 |
700 |
5040–5940 |
700 |
5290–5590 |
700 |
5300–5500 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
9 |
600–700 |
5430–5730 |
600 |
5640–5940 |
600 |
5890–6190 |
600 |
5900–6100 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
лікаря |
|
|
|
10 |
600 |
6030–6330 |
600 |
6240–6540 |
600 |
6490–6790 |
500 |
6400–6600 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
11 |
500–600 |
6530–6930 |
500–600 |
6740–7140 |
500–600 |
6990–7390 |
500 |
6900–7100 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
12 |
500–600 |
7030–7530 |
500–700 |
7240–7740 |
400–500 |
7390–7890 |
400–500 |
7300–7600 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Додаток 8. Рефлекси новонароджених і дітей першого року життя
|
|
|
|
|
|
Схема рефлекторної дуги: |
|
|
|
|
|
|
Методика |
Відповідна рухова |
1 – аферентний шлях; |
Вікові контингенти дітей, |
|
|
|
|
|
|
|
||||||
|
|
Рефлекс |
дослідження |
реакція |
2 – еферентний шлях; |
у яких виявляють рефлекс |
|
|
|
|
|
3 – структури головного (спинного) |
|
|
|||||
|
|
|
(виконання) |
(прояв рефлексу) |
у нормі; його інтенсивність |
|
|
||
|
|
|
мозку, крізь які проходить основна |
|
|
||||
|
|
|
|
|
частина рефлекторної дуги |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Зіничний |
Освітлення одного |
Звужені зіниці |
1 |
– зоровий нерв, зоровий шлях; |
У всіх новонароджених, |
|
|
|
|
|
ока при закритому |
|
2 |
– окоруховий нерв; 3 – серед- |
у тому числі недоноше- |
|
|
|
|
|
іншому |
|
ній мозок |
них |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Рогівковий |
Дотик до рогівки |
Скорочення ко- |
1 |
– трійчастий нерв; 2 – лицьо- |
У всіх немовлят, особли- |
|
|
|
|
|
|
лового м’яза ока |
вий нерв; 3 – міст |
во виражений у новона- |
|
|
|
313 |
|
|
|
(змикання повік) |
|
|
роджених |
|
Додатки |
|
|
|
|
|
|||||
|
|
|
|
|
|
|
|
||
|
Глотковий |
Дотик до слизової |
Блювотні рухи, |
1, 2 – язикоглотковий і блукаючі |
Те саме |
|
|||
|
|
|
оболонки глотки |
рідко кашель |
нерви; 3 – довгастий мозок |
|
|
|
|
|
|
|
в ділянці зліва |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Смоктальний |
Розміщення соски |
Смоктальні рухи |
1 |
– трійчастий нерв; 2 – лицьо- |
У дітей перших місяців |
|
|
|
|
|
між губами |
губ, язика, рухи |
вий, трійчастий, язикоглотковий |
життя, особливо вира- |
|
|
|
|
|
|
|
нижньої щелепи |
і під’язиковий нерви; 3 – міст, |
жений у новонародже- |
|
|
|
|
|
|
|
|
довгастий мозок |
них; перед годуванням |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
інтенсивніший, ніж після |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
нього |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Пошуковий |
Дотик, погладжу- |
Відкривання рота, |
1 |
– трійчастий нерв; 2 – трій- |
У дітей перших місяців |
|
|
|
|
|
вання в ділянці |
витягування губ |
частий, лицьовий, додатковий |
життя; перед годуванням |
|
|
|
|
|
|
носогубної склад- |
і поворот голови |
і шийні спиномозкові нерви; |
спостерігається частіше |
|
|
|
|
|
|
ки, кута рота |
убік подразнення |
3 |
– міст, довгастий мозок, |
і більш виражений, ніж |
|
|
|
|
|
|
||||||
|
|
|
|
|
верхні шийні сегменти спинно- |
після нього |
|
|
|
|
|
|
|
|
го мозку |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Додаток 8. Рефлекси новонароджених і дітей першого року життя (продовження)
|
|
|
|
|
Схема рефлекторної дуги: |
|
|
|
|
|
|
Методика |
Відповідна рухова |
1 – аферентний шлях; |
Вікові контингенти дітей, |
|
|
|
|
|
|
|||||
|
|
Рефлекс |
дослідження |
реакція |
2 – еферентний шлях; |
у яких виявляють рефлекс |
|
|
|
|
3 – структури головного (спинного) |
|
|
||||
|
|
|
(виконання) |
(прояв рефлексу) |
у нормі; його інтенсивність |
|
|
|
|
|
|
мозку, крізь які проходить основна |
|
|
|||
|
|
|
|
|
частина рефлекторної дуги |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Долонно-ро- |
Натискання на до- |
Відкривання рота |
1 – середній і ліктьовий нерви, |
Як правило, у новонарод- |
|
Неонатологія |
|
|
товий |
лоню кисті дитини |
і приведення голо- |
плечове сплетіння; 2 – трійчас- |
жених перед годуванням |
|
|
|
|
|
пальцем |
ви до грудей |
тий і лицьовий нерви, шийні |
виражений більше, ніж |
|
|
|
|
|
|
|
і грудні спиномозкові нерви; |
після нього; з третього-чет- |
|
|
|
|
|
|
|
3 – міст, шийні і грудні сегменти |
вертого тижня менш вира- |
|
|
|
|
|
|
|
спинного мозку |
жений, а з другого-четвер- |
|
|
|
|
|
|
|
|
того місяця відсутній |
|
з |
|
|
|
|
|
|
|
позиції |
|
314 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Носовий |
Подразнення |
Закривання рота, |
1 – середня гілка трійчастого не- |
У більшості новонарод- |
|
||
|
|
(чихальний) |
слизової оболонки |
очей, нерідко роз- |
рва; 2 – рухові волокна трійчас- |
жених дуже виражений; |
|
|
|
|
|
носа: введення в |
гинання шийного |
того, лицьового, язикоглотково- |
з ростом дитини рефлекс |
|
сімейного |
|
|
|
носовий хід папір- |
відділу хребта і чи- |
го і блукаючого нервів, рухові |
слабшає і наприкінці |
|
|
|
|
|
|
|
||||
|
|
|
ця, скрученого у |
хання; супроводжу- |
волокна шийного і плечового |
першого року життя вияв- |
|
|
|
|
|
вигляді жмутика |
ються синхронним |
сплетіння; 3 – стовбур головного |
ляється, як правило, лише |
|
|
|
|
|
|
рухом рук (ривком) |
мозку, шийний і грудні сегменти |
загальним занепокоєнням |
|
лікаря |
|
|
|
|
у напрямку носа |
спинного мозку |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Рефлекс |
Больове подраз- |
|
1 – трійчастий нерв; 2 – ру- |
У новонароджених рухи |
|
|
|
|
руху голови |
нення, поколюван- |
|
хові гілки шийного сплетіння; |
голови мають «недо- |
|
|
|
|
у відповідь |
ня голкою: |
|
3 – стовбур головного мозку, |
цільний» характер (у бік |
|
|
|
|
на ноно- |
а) щоки; |
Рух (поворот) |
шийний відділ спинного мозку |
подразника чи у проти- |
|
|
|
|
цептивне |
|
голови вбік, плач |
|
лежний); з п’ятого-шосто- |
|
|
|
|
подразнення |
б) середньої точки |
Розгинання ший- |
|
го дня життя реакція стає |
|
|
|
|
|
||||||
|
|
обличчя |
верхньої губи |
ного відділу хреб- |
|
сталою і стереотипною – |
|
|
|
|
|
|
та, плач |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Додаток 8. Рефлекси новонароджених і дітей першого року життя (продовження)
|
|
|
|
|
Схема рефлекторної дуги: |
|
|
|
|
|
|
Методика |
Відповідна рухова |
1 – аферентний шлях; |
Вікові контингенти дітей, |
|
|
|
|
|
|
|||||
|
|
Рефлекс |
дослідження |
реакція |
2 – еферентний шлях; |
у яких виявляють рефлекс |
|
|
|
|
3 – структури головного (спинного) |
|
|
||||
|
|
|
(виконання) |
(прояв рефлексу) |
у нормі; його інтенсивність |
|
|
|
|
|
|
мозку, крізь які проходить основна |
|
|
|||
|
|
|
|
|
частина рефлекторної дуги |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
розгинання голови, часті- |
|
|
|
|
|
|
|
|
ше тонічного характеру |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Стовбуровий |
Больове подраз- |
Поворот голови у |
1 – чутливі волокна міжреберних |
У більшості новонарод- |
|
|
|
|
|
нення (поколюван- |
бік подразнення |
нервів, задні корінці спиномоз- |
жених і дітей перших |
|
|
|
|
|
ня голкою) перед- |
без закономір- |
кових нервів; 2 – рухові волокна |
двох-чотирьох місяців |
|
|
|
|
|
ньобічної поверхні |
ного повернення |
шийного сплетіння, додатковий |
життя |
|
|
315 |
|
|
грудної клітки, |
у вихідне поло- |
нерв; 3 – шийні і грудні сегменти |
|
|
Додатки |
|
|
|
|
|||||
|
|
живота |
ження |
спинного мозку |
|
|
||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Згинально- |
Перкусія невроло- |
Згинання перед- |
1, 2 – м’язово-шкірний і проме- |
У всіх новонароджених; |
|
|
|
|
ліктьовий |
гічним молоточ- |
пліччя |
невий нерви; 3 – СV–VII сегменти |
у перші місяці життя |
|
|
|
|
(біцепс-реф- |
ком по сухожилку |
|
спинного мозку |
більш виражений, ніж |
|
|
|
|
лекс) |
двоголового м’яза |
|
|
наприкінці першого року |
|
|
|
|
|
плеча в разі по- |
|
|
життя |
|
|
|
|
|
мірного згинання |
|
|
|
|
|
|
|
|
і супінації перед- |
|
|
|
|
|
|
|
|
пліччя |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Променевий |
Перкусія невро- |
Згинання і незнач- |
1, 2 – променевий, м’язово-шкір- |
Те саме |
|
|
|
|
|
логічним моло- |
на пронація пере- |
ний і середній нерви; 3 – СVII–VIII |
|
|
|
|
|
|
точком у ділянці |
дпліччя |
сегменти спинного мозку |
|
|
|
|
|
|
дистального кінця |
|
|
|
|
|
|
|
|
променевої кістки |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
при слабому зги- |
|
|
|
|
|
|
|
|
нанні передпліччя |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|