кінцівка холодніша за праву, виявляється сухість шкіри кінцівок,
пульсація на артеріях ступнів не визначається, на стегнових артеріях збережена.
Ваш висновок?
*1. Облітеруючий ендартеріїт
2. Діабетична ангіопатія
3. Синдром Леріша
4. Хвороба Рейно
5. Глибинний трмбофлебіт
171. Хвора 76 років доставлена КШП в тяжкому стані зі скаргами на різкий
біль в лівій нижній кінцівці, який з'явився на протязі години і зростає.
При ходінні відчуває відсутність твердої опори, похолодання ступні.
Страждає на ІХС, цукровий діабет. При огляді ліва нижня кінцівка бліда
до коліна, гомілка та ступня холодні, під шкірою простежуються дрібні
судини. Больова чутливість порушена на гомілці та ступні зліва.
Пульсація на ступні та в підколінній ямці відсутня зліва, на стегнових
артеріях послаблена. Ваш висновок?
1. Облітеруючий атеросклероз
2. Починаючася діабетична гангрена лівої нижньої кінцівки
*3. Тромбоз підколінної артерії
4. Хвороба Рейно
5. Тромбофлебіт
172. Хворий Д., 29 років, поступив із скаргами на швидку втому, відчуття
холоду в нижніх кінцівках, появу болю в м'язах гомілок при проходженні
відстані до 300 м. Вважає себе хворим протягом 6 років і пов'язує
початок хвороби із переохо-лодженням. Шкірні покриви нижніх кінцівок
на рівні стоп та нижньої третини гомілки з блідим відтінком, прохолодні
на дотик, з бідним оволосінням на гомілці, витончені, сухі. Пульсацію на
артеріях обох нижніх кінцівок визначено на стегновій артерії, на
підколінній пульсація ослаблена, на артеріях ступні – відсутня.
Який з попередніх діагнозів найбільш ймовірний?
1. Неспецифічний аорто-артериїт.
2. Облітеруючий атеросклероз нижніх кінцівок.
3. Хвороба Рейно.
*4. Облітеруючий ендартериїт нижніх кінцівок.
5. Діабетична ангіопатія.
173. Хворому 60 років з артеріальною емболією нижньої кінцівки
через 20 годин від початку захворювання виконана операція емболектомії
з правої стегневої артерії, кровотік в судині відновлен. Відразу після
операції стан хворого різко погіршився, з’явились ознаки тяжкої
інтоксикації та порушення гемодинаміки.
Вкажіть наймовірнішу причину погіршення стану хворого?
1. Ускладнення анестезії
*2. Надходження продуктів некробіозу в загальний кровотік із
ішемізованих тканин кінцівки
3. Гостра серцева недостатність
4. Гіпертонічний криз
5. Тромбоемболія легеневої артерії
174. Хворий 30 років скаржиться на біль в гомілках обох ніг, який
посилюється при ходьбі. Хворий змушений зупинятися через 150-200м.
Переміжна кульгавість з'явилась рік тому, відстань між зупинками
скоротилася. Обидві ступні бліді, прохолодні. Пульс на тильних артеріях
ступнів відсутній. Шкіра суха, на підошвах гіперкератоз, нігті потовщені,
легко ламаються, матового кольору. На гомілках - ділянки облисіння.
Яка стадія облітеруючого ендартеріїту у даного хворого?
*1. ІІ стадія - стадія субкомпенсації
2. І стадія - стадія функціональної компенсації
3. ІІІ стадія - стадія декомпенсації
4. ІV стадія - стадія деструктивних змін
5. V стадія
175. Хвора 28 років оперована з приводу тиреотоксичного зобу.
Через 12 годин у хворої піднялась температура до 39,0С, виникла
тахікардія до 160 уд./хв., піднявся тиск до 180/110 мм рт.ст.
Яке ускладнення найбільш імовірно виникло у хворої?
1. Гіпертонічна криза
2. Пневмонія
*3. Тиреотоксична криза
4. Пошкодження зворотного нерва
5. Недостатність паращитовидних залоз