Материал: Gistologia_konspekt_lektsy
пульпы на всех стадиях развития зуба содержатся клетки, обладающие способностью к пролиферации. Образование дентина происходит примерно через 2 нед после повреждения. Этот процесс начинается с появления предентина. Волокна в основном веществе заместительного дентина в отличие от первичного околопульпарного дентина располагаются без определенного порядка. К концу 4-й недели предентинобызвествляется. Канальцы заместительного дентина имеют неправильную ориентацию и очень слабо ветвятся. Цемент зуба регенерирует плохо. Восстановления эмали после повреждения зуба не происходит вообще. При воздействии на эмаль патогенных факторов эмаль реагирует образованием зон гиперминерализации.
141
Золина Анна, ТГМА, леч.фак.
Лекция 15. Печень. Поджелудочная железа.
ПЕЧЕНЬ СТРОМА: капсула, межсегментарная и междольковая соединительная ткань.
капсула образована плотной волокнистой соединительной тканью, покрыта серозной оболочкой.
межсегментарная и междольковая соединительная ткань представлена рыхлой соединительной тканью.
ПАРЕНХИМА образована печеночными дольками.
Долька печени представляет собой шестигранную призму, основу которой образуют гепатоциты, расположенные тяжами. Кроме гепатоцитов в состав дольки входят:
звездчатые клетки (клетки Ито, липоциты), имеющие множество отростков и содержащие в цитоплазме липидные включения с витамином А; эти клетки имеют мезенхимальное происхождение и являются аналогами фибробластов; они могут активироваться и превращаться в миофибробласты; они участвуют в процессах роста и пролиферации гепатоцитов, развитии цирроза, регулируют кровоток в синусоидных капиллярах и ток желчи в желчных капиллярах;
триады печени проходят вокруг дольки, состоят из ветвей печеночной артерии, воротной вены и желчного протока;
внутридольковые желчные капилляры начинаются слепо в центральных отделах дольки и идут к периферии дольки, где впадают в вокругдольковый желчный проток, желчь по ним течет от центра к периферии дольки; внутридольковый желчный капилляр не имеет собственной стенки, а образован мембранами соседних гепатоцитов, или другими словами, представляет собой узкую щель между гепатоцитами;
внутридольковые синусоидные капилляры, которые образуются за счет слияния вокругдольковых артерии и вены (ветви печеночной артерии и воротной вены), и которые идут между гепатоцитами от периферии к центру дольки и впадают в центральную вену, кровь по этим синусоидам течет от периферии к центру дольки; между капилляром и гепатоцитами имеется перисинусоидное пространство (пространство Диссе);
центральная вена располагается в центре дольки, принимает кровь из внутридольковых синусоидных капилляров.
Все дольки соединены между собой междольковой, межсегментарной соединительной тканью.
Строение стенки внутридолькового синусоидного капилляра:
фенестрированный эндотелий, к которому прикреплено большое количество макрофагов(клетки Купфера), 
базальная мембрана отсутствует, имеется небольшое количество ретикулярных волокон,
142
Золина Анна, ТГМА, леч.фак.
образуется за счет слияния вокругдольковых артерии и вены,
идет от периферии к центру дольки, где впадает в центральную вену,
перисинусоидное пространство (Диссе) представляет собой щель между стенкой синусоидного капилляра и гепатоцитами, здесь также находятся звездчатые клетки (клетки Ито).
ВНУТРИПЕЧЕНОЧНЫЕ ЖЕЛЧНЫЕ ПРОТОКИ
Образованы однослойным кубическим (вокругдольковые, междольковые) или призматическим эпителием (межсегментарные), снаружи покрыты рыхлой соединительной тканью.
КРОВОСНАБЖЕНИЕ ПЕЧЕНИ
1.arteria hepatica + vena porta
2.долевые артерия и вена
3.сегментарные артерия и вена
4.междольковые артерия и вена
5.вокругдольковые артерия и вена
6.внутридольковый синусоидный капилляр - образуется за счет слияния вокругдольковых артерии и вены
7.центральная вена
8.поддольковая вена
9.междольковая вена
10.сегментарная вена
11.печеночные вены
ВНЕПЕЧЕНОЧНЫЕ ЖЕЛЧНЫЕ ПРОТОКИ
Правый и левый печеночные, общий печеночный, пузырный, общий желчный протоки. Образованы слизистой, мышечной и адвентициальной оболочками:
слизистая оболочка состоит из однослослойного призматического эпителия и собственной пластинки, образованной рыхлой соединительной тканью,
мышечная оболочка состоит из одного слоя гладкомышечных клеток, развита лишь в некоторых отделах,
адвентициальная оболочка образована рыхлой соединительной тканью.
ОСНОВНЫЕ ФУНКЦИИ:
в гепатоцитах синтезируются белки крови - альбумин, факторы свертывания; гликоген, жирные кислоты, компоненты желчи,
гепатоциты способны расщеплять различные токсические вещества,
макрофаги очищают кровь от корпускулярных частиц,бактерий.
ИСТОЧНИКИ РАЗВИТИЯ:
мезенхима - капсула и прослойки соединительной ткани, звезчатые клетки;
энтодерма - гепатоциты, эпителий желчных протоков; 
костный мозг - клетки Купфера.
143
Золина Анна, ТГМА, леч.фак.
ПОДЖЕЛУДОЧНАЯ ЖЕЛЕЗА СТРОМА капсула и прослойки соединительной ткани - образованы рыхлой
волокнистой соединительной тканью.
ПАРЕНХИМА состоит из экзокринной и эндокринной частей.
ЭКЗОКРИННАЯ ЧАСТЬ состоит из концевых отделов (ацинусов) и выводных протоков.
концевые отделы (ацинусы) концевой отдел альвеолярного типа образован секреторными (ацинозными) клетками, которые вырабатывают пищеварительные ферменты - амилазу, липазу, трипсин, химотрипсин, нуклеазы и др; клетки имеют почти треугольную форму, ядра располагаются почти в центре клеток; цитоплазма ацинозных клеток окрашивается неравномерно: базальная часть окрашивается базофильно в синий цвет и называется гомогенной зоной, апикальная часть окрашивается оксифильно в красный цвет и называется зимогенной зоной; это обусловлено неравномерным распределением органелл - в базальной части находится хорошо развитый гранулярный эндоплазматический ретикулум, в апикальной - комплекс Гольджи и множество секреторных пузырьков;
выводные протоки:
вставочные - образованы однослойным плоским эпителием,
межацинозные, внутридольковые - образованы однослойным кубическим эпителием,
междольковые, общий - образованы однослойным призматическим эпителием, покрыты рыхлой соединительной тканью,
эпителиальные клетки вставочных, межацинозных и внутридольковых протоков секретируют бикарбонаты, придающие щелочную рН панкреатическому соку.
ЭНДОКРИННАЯ ЧАСТЬ (островки Лангерганса) представляет собой множественные скопления клеток. Имеются следующие виды эндокринных клеток островков Лангерганса:
А-клетки - вырабатывают глюкагон
В-клетки - вырабатывают инсулин
D-клетки - вырабатывают соматостатин
D1 -клетки - вырабатывают вазоактивный интестинальный полипептид
РР-клетки - вырабатывают панкреатический полипептид В островках Лангерганса выводные протоки отсутствуют, имеется богатое
кровоснабжение, так как гормоны поступают в кровь.
ИСТОЧНИКИ РАЗВИТИЯ:
мезенхима - капсула и прослойки соединительной ткани, 
энтодерма - ацинозные клетки, эпителий протоков, эндокринные клетки.
144
Золина Анна, ТГМА, леч.фак.
Лекция 16. Дыхательная система.
Дыхательная система — это совокупность органов, обеспечивающих в организме внешнее дыхание, а также ряд важных не дыхательных функций.
(Внутреннее дыхание – это комплекс внутриклеточных окислительновосстановительных процессов).
В состав дыхательной системы входят различные органы, выполняющие воздухопроводящую и дыхательную (т.е. газообменную) функции: полость носа, носоглотка, гортань, трахея, бронхи и легкие. Таким образом, в дыхательной системе можно выделить:
внелегочные воздухоносные пути;
и легкие, которые в свою очередь включают:
o -внутрилегочные воздухоносные пути (т.н. бронхиальное дерево); o -собственно респираторный отдел легких (альвеолы).
Основная функция дыхательной системы - внешнее дыхание, т.е. поглощение из вдыхаемого воздуха кислорода и снабжение им крови, а также удаление из организма углекислого газа. Этот газообмен осуществляется легкими.
Среди не дыхательных функций дыхательной системы очень важными являются:
терморегуляция,
депонирование крови в обильно развитой сосудистой системе легких,
участие в регуляции свертывания крови благодаря выработке тромбопластина и
его антагониста — гепарина,
участие в синтезе некоторых гормонов, а также инактивации гормонов;
участие в водно-солевом и липидном обмене;
участие в голосообразовании, обонянии и иммунной защите.
Легкие принимают активное участие в метаболизме серотонина, разрушающегося под влиянием моноаминоксидазы (МАО). МАО выявляется в макрофагах, в тучных клетках легких.
В дыхательной системе происходят инактивация брадикинина, синтез лизоцима, интерферона, пирогена и др. При нарушении обмена веществ и развитии патологических процессов выделяются некоторые летучие вещества (ацетон, аммиак, этанол и др.).
Защитная фильтрующая роль легких состоит не только в задержке пылевых частиц и микроорганизмов в воздухоносных путях, но и в улавливании клеток (опухолевых, мелких тромбов) сосудами легких («ловушки»).
Развитие.
Дыхательная система развивается из энтодермы.
Гортань, трахея и легкие развиваются из одного общего зачатка, который появляется на 3—4-й неделе путем выпячивания вентральной стенки передней кишки. Гортань и трахея закладываются на 3-й неделе из верхней части непарного мешковидного выпячивания вентральной стенки передней кишки. В нижней части этот непарный
145
Золина Анна, ТГМА, леч.фак.