Материал: Arutyunov - Voennaya epidemiologiya 2013
Факторы, обуславливающие особенности организации проведения противоэпидемических мероприятий при использовании БС
1.Тотальность поражения. Необходимость проведения противоэпидемических мероприятий в отношении всех военнослужащих и наеления, находящихся в очаге поражения БС.
2.Наличие скрытого периода. Большое значение при проведении противоэпидемических мероприятий будет уделяться активному выявлению заболевших.
3.Контагиозность БС. При проведении противоэпидемических мероприятий по ликвидации последствий применения БС большое значение будет придаваться своевременному проведению режимно-ограничитель-ных мероприятий (карантину).
4.Высокая устойчивость возбудителей во внешней среде потребует качественного и своевременного проведения обеззараживания территории очага, боевой техники, обмундирования и других объектов.
5.Трудности индикации БС потребует своевременного и качественного проведения биологической разведки.
6.Способность БС проникать в коллективные средства защиты. Личный состав войск будет вынужден длительное время находиться в индивидуальных средствах защиты.
7.Психологическое действие применения БС обуславливает необходимость морально-психологической подготовки военнослужащих.
4.Мероприятия, проводимые при угрозе использования, применении и ликвидации последствий применения биологических средств
Мероприятия, проводимые при угрозе применения БС:
1)Профилактические прививки (по схемам на военное время)
2)Боевая подготовка личного состава, командиров штабов специальных войск и служб по действиям в условиях применения противником БО.
3)Обеспечение войск средствами индивидуальной и коллективной защиты.
4)Усиление санитарного надзора за размещением, питанием, водоснабжением, личной гигиеной в соединениях и частях.
Мероприятия, проводимые в условиях ведения бактериологической войны:
1.Предупреждающие внезапность бакнападения (упреждение поражения личного состава БС):
-метеонаблюдения (ориентируют о возможностях применения БС);
-бактериологическая (биологическая) разведка;
-индикация БС.
2.Уменьшающие поражающее действие БС в момент их применения:
-оповещение личного состава частей, соединений;
-использование коллективных (в первую очередь) и индивидуальных (при ведении боевых действий) средств защиты;
-укрытие продовольствия, воды, фуража.
36
Мероприятия по ликвидации последствий применения БС:
1.Определение и обозначение границ очага бакзаражения (по данным наблюдательных постов, разведдозоров, индикации БС).
2.Выявление войсковых частей, подразделений, личного состава, подвергшихся воздействию БС (потенциально зараженных и пораженных БО), и вывод их из очага заражения.
3.Установление режимов:
-обсервации – когда неизвестен вид БС и при возникновении контагиозных заболеваний (приказами командиров частей и соединений на срок 5 дней);
-карантина – при возникновении высококонтагиозных (особо опасных) инфекций (приказами командующих армий и фронтов на срок: при чуме – 6 дней, натуральной оспе
– 17 дней, холере – 5 дней);
-строгого противоэпидемического режима – на всех этапах медицинской эвакуации.
4.Частичная (силами подразделений) и полная (химической службой – на пунктах специальной обработки) санитарная обработка потенциально (условно) зараженных.
5.Экстренная профилактика потенциально (условно) зараженных:
а) общая (когда неизвестен вид возбудителя):
-доксациклин – внутрь 0,2*2 раза – 5 дней;
-рифампицин (бенемицин) – внутрь 0,45*2 раза – 5 дней;
-тетрациклин – внутрь 0,5*3 раза – 5 дней;
б) специфическая (после установления вида возбудителя) – путем применения средств, эффективных при соответствующих заболеваниях.
6.Дезинфекционная обработка (дезинфекция, дезинсекция, дератизация):
-местности, оборонительных сооружений и других наземных построек;
-вооружения, боевой техники, транспорта (проводится химической службой).
7.Обеззараживание:
-воды (инженерной службой);
-пищевых продуктов (продовольственной службой).
8.Выявление, изоляция, госпитализация, оказание медицинской помощи и лечение пораженных БС (инфекционных больных).
Контрольные вопросы:
Какие факторы обуславливают особенности организации проведения противоэпидемических мероприятий при использовании БС:
37
Перечислите мероприятия, проводимые при угрозе применения БС:
Мероприятия, проводимые при применении БС:
Каким образом проводятся мероприятия по ликвидации последствий применения БС:
Какие службы задействуются при ликвидации последствий возникновения высококонтагиозных (особо опасных инфекций).
38
«______»_____________________201__г.
БАКТЕРИОЛОГИЧЕСКАЯ РАЗВЕДКА И ИНДИКАЦИЯ БИОЛОГИЧЕСКИХ СРЕДСТВ
практическое занятие
Время |
2 |
часа |
|
Изучаемые |
1. |
|
Определение понятия бактериологическая разведка. Задачи медицинской |
учебные |
службы при проведении бактериологической разведки. Индикация биологических |
||
вопросы: |
средств (специфическая и неспецифическая). |
||
|
2. |
|
Отбор проб для специфической индикации биологических средств, порядок их |
|
доставки в лабораторию, сопроводительная документация. |
||
|
3. |
|
Принципы преемственности лабораторий при проведении индикации БС. |
|
4. |
|
Режим работы лабораторий, проводящих индикацию БС. |
|
5. |
|
Этапы, методы, схемы и очередность проведения индикации БС. |
|
6. |
|
Порядок проведения и индикации БС в сокращенном объеме. |
|
7. |
|
Понятие о полном объеме индикации и идентификации БС, показания к |
|
использованию полной (классической) схемы микробиологического анализа. |
||
|
|
|
|
Литература |
1. |
|
Матеишин Р.С., Кравец Б.В., Суторин Ю.В. Военная эпидемиология. Учебное |
|
пособие. – Ростов-на-Дону, Феникс, 2006. |
||
|
2. |
|
Организация медицинской службы гражданской обороны Российской |
|
Федерации/Под ред. Ю.И. Погодина, С.В. Трифонова – М.: ГУП «Медицина для Вас», |
||
|
2002. |
|
|
|
3. |
|
Организация санитарно-противоэпидемического обеспечения населения в |
|
чрезвычайных ситуациях. Пособие для государственных служащих федеральных |
||
|
органов исполнительной власти. – М.: Издательский Дом МАГИСТР-ПРЕСС, 2001. |
||
|
4. |
|
Архангельский В.И., Бабенко О.В. Руководство к практическим занятиям по |
|
военной гигиене. Учебное пособие для студентов мед. вузов. – М.: «ГЭОТАР-Медиа», |
||
|
2007. |
|
|
|
5. |
|
Руководство по организации и проведению санитарно-противоэпидемических |
|
(профилактических и лечебно-эвакуационных мероприятий в войсках (силах) в |
||
|
условиях применения противником биологического оружия Мо РФ ГВМУ, Москва, |
||
|
2003. |
|
|
|
|
|
|
Успешное осуществление комплекса мероприятий по противобактериальной защите войск и населения во многом зависит от своевременного установления факта применения противником БС, а также быстроты и достоверности определения вида, примененных противником БС. С этой целью в войсках и на территории с гражданским населением проводится комплекс мероприятий по биологической разведке, являющейся одним из мероприятий по противобактериальной защите войск.
1. Определение понятия биологическая разведка. Задачи медицинской службы при проведении бактериологической разведки. Индикация биологических средств (специфическая и неспецифическая)
Биологическая (бактериологическая) разведка – совокупность мероприятий,
проводимых командованием, разведывательными органами и отдельными службами по установлению факта применения противником БО и вида используемых при этом биологических агентов.
39
Руководство биологической разведкой в соединении (части) возлагается на медицинскую службу. Условно выделяют три группы задач, решаемых биологической разведкой:
1)сбор и обобщение данных разведывательного характера о возможностях, намерениях и подготовке противника к применению БО;
2)индикация БО;
3)ориентировочное определение масштабов биологического нападения.
Сбор и обобщение данных разведки.
Получение данных осуществляется представителями немедицинской службы.
Для оценки многих собранных материалов требуется медицинская компетенция. Это касается сведений о проведении в войсках прививок против тех или иных заболеваний с учётом опасности их распространения за счёт естественного течения эпидемиологического процесса в конкретных условиях, создании специальных запасов средств защиты от БО (антибиотики, дезинфекционные препараты). Организация биологической разведки – постоянная обязанность всех командиров и штабов.
Индикация.
Весь комплекс мероприятий по установлению факта применения противником БС и вида использованного при этом БС – называется индикацией БС.
Различают два вида индикации БС:
1.неспецифическая индикация – имеет целью подтвердить факт применения БС без выявления вида БС. Задачи неспецифической индикации решают силы и средства химической службы, с помощью химических наблюдательных постов и разведывательных дозоров;
2.специфическая индикация – имеет цель определить вид применяемых биологических агентов. Проведение специфической индикации БС возлагается на медицинскую и ветеринарную службы.
Кроме проведения специфической индикации БС, медицинская служба части (соединения) обеспечивает инструктаж личного состава химических наблюдательных постов и разведывательных дозоров о правилах отбора проб для индикации БС, а также выполнение сложных задач биологической разведки очагов бактериального заражения в полосе действия войск.
Основными мероприятиями индикации БС являются:
-неспецифическая индикация, в задачу которой входит установление факта применения противником БС;
-отбор и доставка в лаборатории проб для последующего анализа (проведения специфической индикации);
-специфическая индикация БС в задачу, которой входят подтверждение факта применения БС и определение (индикация вида БС, входящих в его состав).
Индикация БС как наиболее сложная специальная задача биологической разведки выполняется в тесном взаимодействии подразделений химических войск и медицинской службы в части, касающейся.
Неспецифическая индикация проводится в войсках, частях и учреждениях в основном силами и средствами разведывательных подразделений химических войск, а в некоторых случаях – специально подготовленными для этой цели разведподразделениями рядов войск и отдельных служб.
40