Материал: Arutyunov - Voennaya epidemiologiya 2013
МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
ГОСУДАРСТВЕННОЕ БЮДЖЕТНОЕ ОБРАЗОВАТЕЛЬНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ ВЫСШЕГО ПРОФЕССИОНАЛЬНОГО ОБРАЗОВАНИЯ
«КУБАНСКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ»
КАФЕДРА МОБИЛИЗАЦИОННОЙ ПОДГОТОВКИ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ И МЕДИЦИНЫ КАТАСТРОФ
Военная эпидемиология (эпидемиология чрезвычайных ситуаций)
Учебно-методическое пособие для студентов
V курсов лечебного, педиатрического, IV курса стоматологического факультетов Кубанского государственного медицинского университета
КРАСНОДАР 2013
УДК 615.9 (075.4) ББК 51.20
З – 19
Составители: Заведующий кафедрой мобилизационной подготовки здравоохранения и медицины катастроф КубГМУ к.м.н., доцент А.В. Арутюнов Заведующий учебной частью кафедры мобилизационной подготовки здравоохранения и медицины катастроф КубГМУ д.м.н., профессор
С.Н. Линченко
Старший преподаватель кафедры мобилизационной подготовки здравоохранения и медицины катастроф КубГМУ В.М. Бондина Преподаватель кафедры мобилизационной подготовки здравоохранения и медицины катастроф КубГМУ М.А.Конюхов
Рецензенты: Заведующий кафедрой инфекционных болезней и эпидемиологии ФПК и ППС КубГМУ д.м.н., профессор В.В. Лебедев Заведующий кафедрой микробиологии, вирусологии, иммунологии КубГМУ к.м.н., доцент С.А. Бабичев
«Военная эпидемиология (эпидемиология чрезвычайных ситуаций)»: учебнометодическое пособие.
Краснодар, КГМУ, 2010. – 90 с.
Составлено в соответствии с учебной программой по «Организации медицинского обеспечения населения в чрезвычайных ситуациях природного и техногенного характера и в военное время» (2007), раздел военная эпидемилогия (эпидемиология ЧС).
Предназначено для студентов V курсов лечебного, педиатрического и IV курса стоматологического факультетов КГМУ. Материал пособия может быть также использован в практической работе врачей медико-санитарных частей предприятий, службы медицины катастроф, МЧС.
Рекомендовано к изданию ЦМС КГМУ, протокол №___ от «____»______________2010
2
ПРЕДИСЛОВИЕ
В учебно-методическом пособии рассматриваются предмет и задачи военной эпидемиологии, вопросы общей эпидемиологии, дается подробная характеристика поражающих факторов биологической природы, имеющих значение для медицины катастроф и мероприятий медицинской противобактериологической защиты, приведены свойства биологических средств, основы защиты населения при применении бактериологического оружия, в условиях возникновении особо опасных и карантинных инфекций, актуальных в наши дни. Ряд изложенных в пособии частных вопросов эпидемиологии имеет большое практическое значение для предупреждения и лечения поражений при катастрофах и чрезвычайных ситуациях с участием инфекционных агентов.
Особое внимание уделено врачебной тактике при возникновении очага поражения и на этапах медицинской эвакуации, оказания помощи в очаге бактериологического поражения.
Даны рекомендации об осуществлении профилактических и противоэпидемических мероприятий в организованных коллективах по аналогии с воинскими коллективами.
Использование данного учебно-методического пособия позволит студентам более эффективно осваивать материал изучаемой дисциплины, а также знать порядок действий при возникновении реальной угрозы, связанной с возникновением чрезвычайной ситуации.
3
|
|
ОГЛАВЛЕНИЕ: |
|
|
|
||
|
|
|
|
|
|
|
Стр. |
Предисловие |
|
|
|
|
|
|
3 |
Введение |
|
|
|
|
|
|
7 |
СОДЕРЖАНИЕ И ОРГАНИЗАЦИЯ ПРОТИВОЭПИДЕМИЧЕСКИХ МЕРОПРИЯТИЙ |
|
||||||
В ЧРЕЗВЫЧАЙНЫХ СИТУАЦИЯХ И В ВОЕННОЕ ВРЕМЯ |
|
|
9 |
||||
Мероприятия, проводимые по противоэпидемической защите. |
9 |
||||||
Содержание и специфика отдельных групп противоэпидемических |
|
||||||
мероприятий в ЧС и в военное время (по направленности на |
|
||||||
источник возбудителя инфекции, механизм передачи, |
|
||||||
восприимчивость организма) |
|
|
|
|
10 |
||
Медицинский контроль за пребывающим пополнением. |
|
||||||
Организация выявления, изоляции и эвакуации инфекционных |
|
||||||
больных. |
|
|
|
|
|
|
13 |
Противоэпидемический режим работы этапов медицинской |
|
||||||
эвакуации, его сущность. |
|
|
|
|
|
15 |
|
Порядок и средства проведения дезинфекции, дезинсекции и |
|
||||||
дератизации. |
|
|
|
|
|
|
16 |
Режимно-ограничительные мероприятия, их виды и содержание |
|
||||||
мероприятий. |
|
|
|
|
|
|
18 |
Санитарно-эпидемиологическая разведка, её задачи и порядок её |
|
||||||
проведения в части, соединении и требования, предъявляемые к |
|
||||||
ней. |
|
|
|
|
|
|
20 |
Эпидемиологическое обследование очагов с единичными и |
|
||||||
множественными инфекционными заболеваниями: решаемые |
|
||||||
задачи, необходимые силы и средства, порядок проведения. |
22 |
||||||
Критерии оценки благополучного, неустойчивого, неблагополучного |
|
||||||
и чрезвычайного санитарно-эпидемического состояния. Сбор |
|
||||||
информации и ее анализ для оценки санитарно- |
|
||||||
эпидемиологического состояния войск и района их действия. |
24 |
||||||
Особенности организации и проведения противоэпидемических |
|
||||||
мероприятий в зависимости от санитарно-эпидемического |
|
||||||
состояния части и района её действия |
|
|
|
|
26 |
||
БИОЛОГИЧЕСКИЕ СРЕДСТВА. ОСНОВЫ ПРОТИВОБАКТЕРИОЛОГИЧЕСКОЙ |
|
||||||
ЗАЩИТЫ ЛИЧНОГО СОСТАВА (НАСЕЛЕНИЯ) И ЭТАПОВ МЕДИЦИНСКОЙ |
|
||||||
ЭВАКУАЦИИ |
|
|
|
|
|
|
28 |
Характеристика и боевые свойства биологических средств. |
28 |
||||||
Бактериальные рецептуры, критерии их группировки, способы |
|
||||||
применения и доставки. |
|
|
|
|
|
30 |
|
Особенности механизма развития и проявлений искусственно |
|
||||||
вызванного |
эпидемиологического |
|
процесса. |
Факторы, |
|
||
обуславливающие особенность |
организации |
|
проведения |
|
|||
противоэпидемических |
мероприятий |
при |
использовании |
|
|||
биологических средств. |
|
|
|
|
|
32 |
|
4
|
|
|
|
|
Стр. |
Мероприятия, проводимые при угрозе использования, применения |
|
|
|||
и ликвидации последствий применения биологических средств. |
|
36 |
|||
БАКТЕРИОЛОГИЧЕСКАЯ РАЗВЕДКА И ИНДИКАЦИЯ БИОЛОГИЧЕСКИХ |
|
|
|||
СРЕДСТВ |
|
|
|
|
39 |
Определение понятия бактериологическая разведка. Задачи |
|
||||
медицинской службы при проведении бактериологической разведки. |
|
||||
Индикация |
биологических |
средств |
(специфическая |
и |
|
неспецифическая). |
|
|
|
39 |
|
Отбор проб для специфической индикации биологических средств, |
|
||||
порядок их доставки в лабораторию, сопроводительная |
|
||||
документация. |
|
|
|
|
41 |
Принципы преемственности лабораторий при проведении индикации БС. |
44 |
||||
Режим работы лабораторий, проводящих индикацию БС. |
|
45 |
|||
Этапы, методы, схемы и очередность проведения индикации БС. |
|
46 |
|||
Порядок проведения и индикации БС в сокращенном объеме. |
|
47 |
|||
Понятие о полном объеме индикации и идентификации БС, показания |
|
||||
к использованию полной (классической) схемы микробиологического |
|
|
|||
анализа. |
|
|
|
|
48 |
ОСНОВНЫЕ ПРИНЦИПЫ ВЫЯВЛЕНИЯ, ДИАГНОСТИКИ, ИЗОЛЯЦИИ |
|
|
|||
И ЛЕЧЕНИЯ БОЛЬНЫХ КАРАНТИННЫХ И ОСОБО ОПАСНЫХ ИНФЕКЦИЙ |
|
|
|||
НА ЭТАПАХ МЕДИЦИНСКОЙ ЭВАКУАЦИИ |
|
|
|
52 |
|
Условия возникновения особо опасных инфекций. |
|
52 |
|||
Мероприятия медицинской службы по предупреждению |
|
|
|||
возникновения особо опасных инфекций. |
|
|
55 |
||
Мероприятия медицинской службы при выявлении больного особо |
|
|
|||
опасной инфекций на этапах медицинской эвакуации. Диагностика, |
|
|
|||
порядок изоляции больного и выявления лиц, соприкасавшихся с |
|
|
|||
больным и меры в отношении них. |
|
|
|
55 |
|
Организация режима работы изолятора. |
|
|
59 |
||
Порядок эвакуации и организация лечения особо опасных |
|
|
|||
инфекций. |
|
|
|
|
61 |
Требования для предупреждения рассеивания инфекции. |
|
62 |
|||
ПЕРЕВОД ЭТАПА МЕДИЦИНСКОЙ ЭВАКУАЦИИ НА СТРОГИЙ |
|
|
|||
ПРОТИВОЭПИДЕМИЧЕСКИЙ РЕЖИМ |
|
|
|
64 |
|
Обычный санитарно-противоэпидемический режим работы этапа |
|
|
|||
медицинской эвакуации и его требования. |
|
|
64 |
||
Показания для перевода этапа медицинской эвакуации на строгий |
|
|
|||
противоэпидемический режим. |
|
|
|
65 |
|
Строгий санитарно-противоэпидемический режим работы и его |
|
|
|||
требования. |
|
|
|
|
65 |
Перевод и варианты перевода этапа медицинской эвакуации при работе |
|
||||
в строгом противоэпидемическом режиме работы. Особенности работы |
|
||||
этапа медицинской эвакуации. |
|
|
|
66 |
|
5