46
успокаивающий эффект. Гипертермическая ванна – тёплая, даже горячая (38– 42°С), быстро прогревает тело.
Холодные и горячие (40 – 42°С) ванны действую возбуждающе. Короткие холодные и чередующиеся ванны имеют тонизирующий эффект. Тёплые ванны (36 – 40°С) обладают успокаивающим действием, причём оно наиболее выражено при температуре 30 – 38°С и продолжительности 15 – 20 мин.
Шагающая (ножная) ванна проводится путём перехода из одной ванны, температура воды в которой составляет около 15°С, время пребывания 15 – 20 с, в другую, где температура воды около 40°С, время пребывания 1 мин. Чередование повторяется 5 – 6 раз. Эта процедура имеет хороший восстановительный эффект при утомлении нижних конечностей, так как существенно улучшает кровообращение в них.
Вихревые ванны подобны мягкому лёгкому массажу нижней и верхней конечностей. Проводятся вихревым вращением воду с температурой около 37°С.
Подводный массаж в определённой степени заменяет ручной массаж. Это массаж сильной водяной струёй в ванне с температурой воды 35 – 37°С.
Эффект подводного массажа зависит и от формы наконечника шланга, который может быть плоским (наконечник с большим отверстием) или острым (наконечник с меньшим отверстием). Массаж проводится на расстоянии 15 см от тела. Направление струи: на конечностях – вверх. На суставах – круговое или спиралевидное, на животе – по часовой стрелке, на спине и груди – в виде восьмёрки.
Изменяя силу струи, температуру воды и продолжительность процедуры, а также чередуя давление и температуру, возможно достичь желаемого эффекта. Большее давление воды действует на организм возбуждающе, меньшее – успокаивающе.
Показания для водных процедур зависят от желаемого воздействия их на организм. Водные процедуры применяются, прежде всего, для снятия утомления, улучшения настроения, аппетита, при склонности к простудным заболеваниям и т. п.
Водные процедуры не проводятся сразу после больших физических и психических нагрузок, после еды, при недомогании.
3.2.6. Комплексы восстановительных упражнений локального действия
Гимнастика для глаз. Тем, чей труд связан с напряжением зрения, микромышц хрусталика и двигательных мышц глаза, рекомендуется после
47
работы выполнить специальный комплекс упражнений, снимающий утомление глаз.
Специальные упражнения для глаз – это движения глазными яблоками во всех направлениях: вверх-вниз, в стороны по диагонали, круговые. Их можно сочетать с общеразвивающими, дыхательными упражнениями и упражнениями на координацию, выполняя которые (особенно с движением рук), следует фиксировать взгляд на кисти или удерживаемом предмете. Голова при этом должна быть неподвижна. Амплитуда движения глазного яблока максимальная, темп средний или медленный.
Комплексы дыхательных упражнений. Существует достаточное количество профессий, связанных с пребыванием рабочих в неблагоприятных гигиенических условиях, когда во вдыхаемом воздухе содержится высокий процент газов, аэрозолей, пыли и других, вредных для здоровья веществ. Суммарное накопление вредных веществ в течение смены приводит к снижению работоспособности и подчас к заболеваниям органов дыхания.
В связи с этим выполнение комплексов дыхательных упражнений после работы является важным восстановительно-профилактическим средством. Проводятся они в специально оборудованных помещениях.
Профилактическое действие комплексов дыхательных упражнений наблюдали на Минском моторном заводе, где литейщикам были созданы благоприятные условия в специально оборудованной комнате. Там были установлены ионизаторы, кондиционеры, приготавливались кислородные коктейли. Литейщики, выбивщики, обрубщики после работы по установленному графику посещали комнату активного отдыха и выполняли комплексы специально подобранных упражнений. В результате этих и других восстановительно-оздоровительных мероприятий имело место снижение заболеваемости рабочих литейного цеха и повышение производительности труда (А. Г. Фурманов, М. Б. Юспа).
Аналогичная работа была организованна на Минском ПО «Строймаш». Рабочие электросварщики посещали зимний сад со специальными растениями, выделяющими фитонциды (летучие вещества, благотворно влияющие на дыхательную функцию). Выполнение комплексов дыхательных упражнений в сочетании с занятиями в тренажёрном зале, в водно-восстановительном комплексе и др. также способствовали снижению заболеваемости рабочих, повышению работоспособности и производительности труда (А. Г. Фурманов, А. Я. Вилькин).
48
Комплекс корригирующих упражнений. Рабочие и служащие, чей труд длительное время протекает в положении сидя с незначительным наклоном туловища вперёд (водители, швеи и многие другие), в конце работы испытывают необходимость снять напряжение с позвоночника. Для этого им рекомендуют комплекс упражнений на расслабление и укрепление мышц поясницы и брюшной стенки. Важно подобрать те упражнения, которые выполняются без значительного напряжения.
Комплекс релаксационных упражнений. Произвольное расслабление мышц – релаксация – основано на способности человека мысленно отключать мышцы от импульсов, идущих от двигательного центра головного мозга. В этом состоянии всё тело становится как бы вялым, отяжелевшим, появляется приятное ощущение истомы, лёгкости. Расслабление особенно полезно тем, чей труд связан с тяжёлой физической работой.
Релаксационной гимнастикой занимаются после работы, до завтрака, через 1 – 2 ч после приёма лёгкой пищи и через 2 – 3 ч после приёма плотной пищи.
Релаксационная гимнастика оказывает должное действие после тяжёлой физической нагрузки.
В релаксационной гимнастике обеспечен непрерывный переход из одной позы в другую. Для более точной характеристики отдельного упражнения введён термин «цикл позы» – совокупность движений и технических условий, отделяющих аналогичные фазы двух последующих упражнений. Каждый цикл включает в себя шесть последовательных этапов: 1) отдых перед вхождением в позу; 2) мысленная настройка на выполнение позы; 3) вхождение в позу; 4) фиксация позы; 5) выход из позы; 6) расслабление после выхода из позы.
Время фиксации позы на первой неделе занятий не превышает 5 с. Затем постепенно оно увеличивается.
Восстановительный массаж. Рассматривая массаж как эффективное средство реабилитации, специалисты отмечают, что преимущественное воздействие он оказывает на утомлённые мышцы, перенапряжённые органы и системы. Ещё И. М. Саркизов-Серазини установил, что массаж неработающей руки эффективнее действует на восстановление работоспособности утомлённых мышц, причём наилучший восстанавливающий эффект даёт массаж средней интенсивности.
Это уточнение имеет большое значение для использования массажа при послетрудовой реабилитации рабочих, труд которых отличается характером, степенью и локализацией утомления.
49
Огромное многообразие состояний рабочих, испытывающих утомление, служит основанием для поиска всё новых и новых методов использования массажа.
Представляет интерес методика восстановительного массажа, предложенная В. Д. Медведковым. Автор отмечает, что с увеличением возраста число быстро утомляющихся станочников растёт: до 40 лет – 30 %, от 40 до 60 лет – 35 %. Старение организма, повышенная утомляемость обусловливает рост заболеваний, которая в возрасте 30 – 39 лет на 21, 08 %, 40 – 49 лет на 68,76 % выше, чем у 20 – 29-летних. Наиболее устающей частью тела являются ноги. Это отмечают 73 % металлообработчиков до 40 лет и 80 % от 40 до 60 лет. В связи с этим у станочников старших возрастов возможно перенапряжение возбудимых и невозбудимых образований голени и стопы.
Для профилактики отрицательных последствий длительного стояния разработана и апробирована методика восстановительного массажа голеней и стоп, которая нашла широкое применение среди станочников с большим стажем работы.
Массаж голени стоп проводят по средам и четвергам сразу после окончания смены. В другие дни недели станочники восстанавливают свою работоспособность самостоятельно с использованием вибромассажа ног и последующих физических упражнений на растяжение позвоночного столба на специальной виброкушетке. Затраты времени массажиста на одного рабочего составляют 15 мин.
В результате внедрения восстановительного массажа голеней и стоп рабочие избавляются от ломоты и судорог мышц, уменьшаются боли в ногах.
Комплексное использование средств восстановления в сочетании с массажем, по данным Г. А. Шевченко, дало положительные результаты среди рабочих, чей труд связан с вибрацией. Рабочим было предложено дважды в день (перед обеденным перерывом и после работы) по 5 – 10 мин применять водные процедуры для кистей. Кисти погружали в тёплую воду и держали там до ощущения приятной теплоты. Не вынимая рук из воды, производили движения пальцами, растирали кисти.
4. Профилактика профессиональных заболеваний
История развития человеческого общества свидетельствует о том, что труд является неотъемлемой частью жизнедеятельности человека, обязательным
50
условием цивилизации. Вместе с тем условия труда могут содержать факторы различной природы, неблагоприятно влияющие на организм человека.
По мере внедрения механизации и автоматизации в производство, усложнения технологий, роста интенсивности производственных процессов и ответственности за них, внедрения техники в быт растёт доля умственного труда с нервным напряжением и снижением физической активности человека.
Всё это создаёт предпосылки к развитию профессиональных заболеваний или является непосредственной причиной их возникновения.
Вместе с тем развитие человека на протяжении многих тысячелетий, формирование механизмов адаптации его организма к различным по характеру и силе воздействия условиям окружающей среды происходило при относительно большой и разнообразной ДА. В процессе эволюции закрепилась зависимость функции внутренних органов, нервной и гормональной систем от определённой мышечной деятельности. Поэтому отклонение от оптимума ДА, вносимое участием современного человека в производственных процессах (локальные перегрузки однообразными движениями, общая гиподинамия и гипокинезия и др.), должно компенсироваться, нивелироваться направленным применением средств физической культуры.
Научные исследования и практические наблюдения в области ОФК, спортивной медицины и спортивной физиологии, а также лечебной физической культуры убедительно указывают на профилактическое и оздоровительное влияние физических упражнений. Наибольший эффект оздоровления достигается при сочетании физических упражнений с терапевтическими средствами профилактического и реабилитационного характера.
4.1. Функциональные и морфологические изменения организма трудящихся, происходящие в производственных условиях
Под влиянием неблагоприятных факторов, которые воздействуют на организм человека в процессе трудовой деятельности, может возникать чувство усталости. Накапливаясь, оно может носить устойчивый характер и принимать такую степень выраженности, когда есть основание говорить о болезни. Под влиянием производственных факторов могут возникать и морфологические изменения, которые впоследствии приводят к снижению функций той или иной системы и, следовательно, заболеванию всего организма.
Обязательным условием для признания заболевания профессиональным является предшествующая началу данного заболевания работа больного,