Материал: Знаменитые врачи античности

Знаменитые врачи античности

Министерство здравоохранения и социального развития Российской федерации

Государственное бюджетное образовательное учреждение

Высшего профессионального образования

«Иркутский Государственный Медицинский Университет»

(ГБОУ ВПО ИГМУ Минздравсоцразвития России)

Кафедра иностранных языков с курсом латинского языка и русского как иностранного

«Знаменитые врачи античности»

Работу выполнила

студентка 103 группы

стоматологического факультета

Меджидова Д.Ш.

Работу проверила

Падерина Т.С

Иркутск 2012 г.

Введение

Профессия врача в любом обществе на особом счету. Врач - это не профессия, а образ жизни. Великий философ Древней Греции Сократ говорил, что все профессии в мире - от людей и только три - от богов. Судья, педагог и врач, по определению мудреца, получают свой дар свыше. Одной из самых уважаемых и почетных всегда считали профессию врача. Если обычный человек спасает чужую жизнь, то его чествуют как героя, вручают награду, о нем пишут в газетах. Для доктора же спасение людей является ежедневной тяжелой работой.

Медицина Древней Греции

Медицина Древней Греции (с III-II тыс. до н.э.) начинается с крито-микенского периода, который известен не столько данными о народной медицине на рубеже общинного и рабовладельческого этапов истории, сколько сведениями о высоком уровне санитарного благоустройства в городах (особенно на острове Крит), влиянии на образ жизни и, естественно, врачевании с многочисленными теургическими ритуалами, осуществляемыми жрецами при лечении заболеваний.

Гораздо более полные сведения были получены в XII - IХ вв. до н.э., главным образом из памятников культуры и литературы. Здесь прежде всего нужно назвать поэмы «Илиада» и «Одиссея» Гомера, слепоте поэта, воспевшего, в частности, осаду греками г. Трои (начало XII в. до н.э.). Гомер упоминает о целой семье врачей во главе с Асклепием (в латинской версии Эскулапом), позже его обожествили и возвеличили как бога врачевания (рис. 1). Асклепия обычно изображают в виде старца с посохом, обвитым змеей, и чашей - символом мудрости, которые известны из истории медицины восточных государств (рис. 2). У Асклепия все дети - врачи, его ученики. Гигиея (отсюда название целой отрасли медицины - гигиены) - богиня здоровья (рис. 3); Панакея или Панацея - богиня лечения (рис.4), мы бы сказали, терапевтического, от всех болезней (ставшего нарицательным - «Панацея»); Махаон и Полидарий, занимавшиеся в основном хирургией, прославились как военные врачи. Их работу высоко ценили, Гомер, к примеру, писал: «Стоит многих воителей славных один врачеватель искусный. Вырежет он и стрелу, и рану присыплет лекарством». По древнегреческим мифам врачеванию самого бога сплина Аполлона - врача богов, оотца Асклепия и его самого обучал кентавр Хирон. И «Илиаде» Гомер так описал эпизод хирургического лечения царя Менелая Махаоном: «Язвину врач осмотрел. нанесенную горькой стрелой, выгнал кровь и. искусный, ее врачествами (лекарствами - Ю.Л) осыпал, силу которых его Хирон открыл дружелюбный».

Рис. 1. Асклепий

Рис. 2. Античная мраморная плита

Рис. 3. Гигиея. Античная скульптура, с изображением Асклепия и Гигиеи найденная в Остии.

Рис. 4. Панацея

От имени Асклепия произошли названия лечебниц при храмах - Асклепионы, в которых жрецы лечили папистов, прибегая к внушениям лаже гипнотическим воздействиям, молитвам, заклинаниям, толкованию снов пациента, впавшего в гипнотический сон, подчас и используя лечебные травы и другие средства. Кроме этих религиозных учреждений, врачи-ремесленники, ученики семейных врачебных школ, нее более становящиеся светскими медиками, избавляющиеся от влияния религиозных предписаний, обрядов, организовывали ДЛЯ приема больных своего рода амбулаторные учреждения - атрейи, которые декорировались, если позволяли средства, произведениями искусств. В атрейях хранились и хирургические, и другие инструменты. Врачей-жрецов, принимающих больных в асклепионах, называли асклепиадами. Пациенты в знак благодарности и признательности за лечение приносили в асклепионы слепки больных органов или частей тела из гипса, мрамора и подчас, как гонорар. из серебра и золота (рис. 5). Сегодня по ним можно судить о характере анатомических знании того времени. Интересно, что своего рода истории болезни записывались прямо на колоннах храмов, где развешивали и слепки больных органов.

Рис.5. Благодарственное приношение богам (из терракот), изображающее легкое и дыхательное горло. Древняя Греция

В большей степени, чем религия, на медицину оказала влияние натурфилософия, как общее естественное научное и философское знание того периода, правда, находящееся еще в младенческом возрасте.

Ф. Энгельс писал, что в Греции «диалектическое мышление выступает еще в первобытной простоте». природа рассматривается как единое целое, всеобщая связь явлений не доказывается в подробностях, обстоятельствах - она просто выступает как результат созерцания. Он отмечал, что недостаток греческой философии - в отсутствии расчленения, анализа, но это рассмотрение природы в целом является и преимуществом греческой философии перед метафизикой. У греков в зародыше возникли почти все позднейшие типы мировоззрения. «Поэтому и теоретическое естествознание, если оно хочет познакомиться с историей возникновения и развития своих современных общих теорий, должно возвратиться к грекам» (Старое предисловие к «Антидюрингу», 1878 г.). Греческие философы разных школ и направлений рассматривали происхождение всего физического мира и психического душевного мира человека из элементов космоса, находящегося в вечном движении. Из великих философов Фалес (625-547 гг. до н.э.) считал первоматерией по Анаксимен (585-525 гг. до н.э.) - воздух, Анаксимандр (610- 546 гг. до н.э.) какую-то «неопределенную материю» («апейрон»), Левкипп (500-440 гг. до. н.э.) сказал, что первоматерией являются невидимые мельчайшие частицы - атомы, целое учение о движениях и превращениях которых затем развил Демокрит (460-371 гг. до н.э.). Эти философы обосновывали хотя и в «первобытной простоте», по словам Ф. Энгельса, но диалектическое материалистическое учение, особенно ярко проявившееся у Гераклита (544-483 гг. до н.э.), проповедовавшего непрерывное движение материи как формы существования вещей («Солнце, - утверждал философ, - не только каждый день новое, но непрерывно новое», «нельзя дважды вступить в один и тот же поток» и т.п.). Наиболее просвещенным из философов периода Перикла в Греции был Сократ (470-399 гг. до н.э.). Хотя он и не написал ни единого труда, его ученики донесли до нас учение великого мыслителя, больше ориентированное на идеи материализма, нежели на идеалистические представления. В эпоху Перикла. - писал К. Маркс, - ... Сократ, которого можно назвать олицетворением философии, искусства и риторики, вытеснил религию (К. Маркс, Ф. Энгельс. Соч., 2-е изд. Т. I. С. 99).

Эмпедокл из Сицилии (492-432 гг. до. н.э.) пытался соединить в одно учение представления названных и других философов. Он учил: «Мир первичен, начало всех вещей - материя, единое однородное, имеющее первоначально сферическую форму. Из этой материи образовались 4 стихии: огонь, воздух, земля и вода, которые сначала были в единстве, но впоследствии разделились...» Саму стихию Эмпедокл представлял себе первоначально состоящей из мельчайших неделимых телец или атомов, «из которых все возникает и в которые все снова превращается силою противоположных начал...». Философы первой материалистической линии таким образом стремились отыскать начало всех вещей не в божественной воле, а в физической природе. В отличие от этих философов, исходивших из материи как первоосновы сущего, другие великие умы Греции, прежде всего Пифагор и Платон полагали первичным - нематериальное начало; Пифагор (570-497 гг. до н.э.) к нему относил мир мистических чисел и звуков, Платон (427-347 гг. до н.э.) - представления о мире.

Философы, а правильнее - натурфилософы, так как они занимались естествознанием, включая медицину, писали в своих сочинениях и об анатомии, патологии, даже о хирургических манипуляциях. Так, Диоген (1-я пол. III в. до н.э.) из Аполонии на Крите, ученик Анаксимена, занимался анатомией, создал целое учение о кровеносных сосудах, упоминал о левом желудочке сердца, сонной аорте, мозговой артерии, исследовал пульс. По его мнению, воздух из левого желудочка проникает во все сосуды, в которых смешивается с кровью.

Гераклит утверждал, что человеческие зародыши происходят только из мужского Семени, а матка служит местом их развития. Анаксагору (500-428 гг. до н.э.) приписывают открытие боковых желудочков мола, он считал, что мужское семя происходит от мозга, зародыш получает, пишу через пупок, острые болезни происходят от проникновения желчи в кровеносные сосуды, легкие - от проникновения в легочную плевру.

Эмпедокл полагал, что зародыши образуются из мужского и женского семени и получают образ отца или матери. Отдельные части зародыша образуются между 36-46 днями: оболочке, окружающей зародыш, он первый дал название амнион. Жизнь человека обусловливается животной теплотой.

Демокрит считал, что семя происходит из всех частей тела и что наружные части зародыша образуются раньше внутренних. В медицинских сочинениях Демокрит пишет об эпидемических болезнях, диете, лихорадке, прогностике, бешенстве. Душа и тело. по его утверждениям, тождественны, здоровье мозга обуславливает душевное здоровье. болезнь мозга - душевную болезнь. Пифагор полагал наличие высшей, разумной души, пребывающей в мозгу, и низшей, неразумной. чувствующей, обуреваемой страстями, пребывающей в сердце и печени. Семя - есть капля мозга, содержащая пену лучшей крови, теплое дыхание, духовную силу и сообщающая мате влагу и кровь. Пифагор дал следующее определение здоровья и болезни: «Продолжение конституции (хабитус) есть здоровье, нарушение ее - болезнь; здоровье есть гармония, равновесие. болезнь - нарушение гармонии». Он рекомендовал диету, гимнастику, лечение песнопением: из лекарств советовал морской лук, капусту, анис в вине, горчицу.

Рис. 6. Платон и Аристотель (фрагмент фрески Рафаэля)

Известны некоторые высказывания и Платона (рис. 6) о местонахождении души, о мозге, а также о душевных и прочих заболеваниях человека. Душа по Платону - проявление «вечного разума», от которого происходит все в мире, отсюда его учение - выражение объективного идеализма. Вечный разум «правит человеком посредством 1рех душ - разумной, находящейся в мозгу, животной - в сердце, и растительной - в печени»; души правят человеком посредством каких-то сил - мыслительной, согревательной или движущей. Эти силы воздействуют на 4 элемента, из которых состоит тело - огонь, воздух, вода, земля, а также эфир. Как видно, эти представления Платона близки к древнекитайским и индийским. Болезни зависят от неподчинения физического тела идеальным силам, душе: здоровье правление души телом и его частями. Лекарства, по Платону, действуют, если они сопровождаются религиозными обрядами, гимнами и т.п. процедурами; Платон, таким образом, был сторонником дуализма, признания двух сторон: души и материального тела - в противоположность Демокриту. Гиппократу и другим философам и врачам, проповедующим взгляды о единой материальной природе человека. У Платона как идеолога греческой аристократии проявляется резко классовый антагонизм к разным слоям общества: по его мнению, медицинскую помощь свободным людям должны оказывать врачи, а рабам - знахари. ремесленники, или вообще не лечить их.

В Древней Греции сложилось несколько врачебных школ не только на территории полуострова, но и в Малой Азии и даже на побережье Черного моря, где создавались города в колониях. Наиболее известные из них - Кротонская. Книдская и особенно - Косская, из которой вышел великий Гиппократ.

Из врачей Кротонской школы самым крупным является Алкмеон (конец VI - начало V в. до н.э.) Кротонский, который исходил из учения философа Анаксимена о воздухе как первоматерии. создав пневматическую теорию медицины. На основе превращения воздуха и его движения он учил, что здоровье - это сохранение равновесия «изономии» влажного и сухого, холодного и теплого, горького и сладкого и т.п. Алкмеон в своем труде «О природе» писал: «сохраняет здоровье равновесие (изономия) сил влажного, сухого, холодного, теплого, горького, сладкого н прочих; господство же (монархия) из них одного есть причина болезни. Ибо господство одной противоположности действует губительно». Отсюда основной принцип лечения: «противоположное есть лекарство для противоположного».

Алкмеон вскрывал трупы и сделал ряд открытий в морфологии, например слуховой канал, который позже стал известен как Евстахиева труба, перекрест (хиазма) зрительных нервов в мозгу да и сами эти нервы. Алкмеон считал, что мозг определяет ощущение слуха, зрения и обоняния, из которых возникает память и представление, рождается знание. Именно так оценил анатомическое знание Алкмеона Платон. Алкмеон считал, что кроме головного мозга болезни возникают и распространяются из спинного мозга, крови.

Из других представителей Кротонской школы следует упомянуть Диогена, о котором как философе было сказано выше. Добавим, что он при вскрытии животных обнаружил следующее: правая часть сердца и вены содержат кровь, а артерии пусты, поэтому по Диогену - правая часть сердца обусловливает движение крови, а левая - «присасывает» воздух. Эта гипотеза была актуальной вплоть до открытия кровообращения Гарвеем.

Представители Книдской школы известны тем, что научились описывать симптомы, симптомокомплексы болезней и их значение для болезней, они описали шум трения плевры и посредством выслушивания груди шум «кипящего уксуса» при водянке груди; ввели в медицину ряд новых средств лечения - аппликации извести, глины на грудь и голову; широко применяли чеснок, лук, мяту, хрен; в объяснениях о болезнях исходили из представлений о неправильном смешивании соков тела, называя это состояние дискразией - в противоположность кразии. состоянию здоровья. Профессор Ф.Р. Бородулин считает, 'по главнейшие достижения Книдской школы - «создание начатков диагностики и семиотики» и «самой в истории медицины теории патогенеза».

Косская школа, из которой вышел Гиппократ, еще до него была известна деятельностью многих выдающихся врачей, в том числе Гиппократа I, сын которого Гераклит был отцом Гиппократа Великого (или Гиппократа II). С. Ковнер, характеризуя эту школу, пишет: «Отличительная черта Косской школы, в противоположность Книдской, состояла в том, что врачи ее обращали внимание на общее состояние больного и занимались преимущественно объективным исследованием больных, семиотикой, прогностикой, этиологией, - словом всем тем, чем прославили себя Гиппократ и его последователи. Точно так же и в терапий они обращали внимание на общее состояние больного».

Рис. 7. Гиппократ (460-377 гг. до н.э.)

Гиппократ (460-377 гг. до н.э.) - великий древнегреческий врач, реформатор античной медицины. Он родился на острове Кос, где в течение многих поколений существовала семейная врачебная школа асклепиадов (рис. 7). Предки и родные Гиппократа принадлежали к этой школе, считается, что сам он относится к 17-му поколению врачей школы. Отец Гиппократа. врач Гераклит, был его первым учителем. Мать - повитуха Фенерета. Но избежание пушнины в генеалогии рола Гиппократа следует помнить, что его. как отмечалось, называют Гиппократом II. так как известен Гиппократ I - его дед; кроме того. в последующих поколениях рола Гиппократа встречаются имена еще пяти Гиппократов. Жизнь Гиппократа, подобно жизни многих знаменитостей древности, окутана легендой, которая приписывает свершение им многих славных поступков: успешное подавление эпидемии чумы в Афинах в 428 г. до н.э. во время Пелопонесской войны, предотвращение военного нападения афинян на его родной остров Кос. лечение от сумасшествия философа Демокрита и пр. Однако достоверность этих событий вызывает сомнение. Более или менее твердо установлено, что Гиппократ после смерти родителей покинул Кос и жил в Афинах, где продолжал образование, причем одним из учителей его был врач Геродин; потом занимался врачебной практикой в городах Греции. в Египте. Малой Азии, Сирии, посещал восточное побережье Черного моря, был у скифов, т.е. вел жизнь странствующего врача - периодевта. Умер недалеко от города Ларисса в Фессалии. Известны имена сыновей Гиппократа врачей Фессала и Дракона I, а также Поливия, его зятя, ставшего главой школы после смерти Гиппократа. История сохранила несколько сочинений Гиппократа, которые вместе с произведениями других древнегреческих врачей объединены в сборник Гиппократа. Гиппократ является социальным и интеллектуальным продуктом эпохи расцвета экономической и культурной жизни Древней Греции, известной под названием «Век Перикла», охарактеризованного К. Марксом, как «высочайший внутренний расцвет Греции». Современниками Гиппократа были философы Демокрит и Сократ, историк Геродот, поэт Пиндар, драматурги Софокл, Эвраний, Арисгофан, скульпторы Фидий, Мирон, Поликлет и другие великие ученые, литераторы и художники. Находясь в центре борьбы материалистических и идеалистических философских взглядов, Гиппократ твердо держался «линии Демокрита», выступая как представитель материализма в естествознании и медицине. Он подчеркивал необходимость широкого использования философии в медицине, также указывал на полезность в применении медицинских сведений в философии: «должно... переносить мудрость (философию) в медицину, а медицину в мудрость. Ведь врач-философ равен богу». Но не всякая философия, но его мнению, должна быть использована в медицине: Гиппократ воспринимал только те философские положения, которые основываются на наблюдениях, на фактах, на опыте. С этих позиций он отбрасывал абстрактные умозрительные истины. Его величайшая заслуга в истории медицины заключается в высвобождении медицины из плена натурфилософии и определении пути ее самостоятельного развития. Средством успешного решения этой исторической задачи служил метод Гиппократа, сводящийся к «мыслящему» наблюдению у постели больного, а вообще к освящению опыта разумом и проверки теории практикой. Утверждение метода Гиппократа может рассматриваться в качестве поворотного пункта от медицины как искусства к научной медицине.