2. Загрязнение воздуха канцерогенами:

• кухонные дымы

• выхлопные газы автотранспорта

• испарение гудрона

• пыль асфальта

• цементная пыль

• пыль асбеста, кобальта, мышьяка и др.

3. Хронические воспалительные заболевания бронхов Классификация рака легкого по локализации

1. Центральный рак, исходящий из главного, долевого или сегментарного бронха (80…90%):

• Эндобронхиальный (полиповидный, сосочко-вый);

• Перибронхиальный (узловой, разветвлен-ный);

2. Периферический рак, исходящий из мелких бронхов (10…20%):

• Внутридолевой узел

• Субплевральный рак, в том числе рак вер-хушки легкого («опухоль Панкоста»);

• Полостной рак;

• Диффузный (милиарный) рак.

Клиника рака легкого

Центральный (бронхогенный) рак характеризуется стенозированием бронха и развитием пневмонита:

• выраженная одышка;

• боли в грудной клетке;

• субфебрильная температура;

• слабость;

• повышенная потливость;

• артропатия токсико-инфекционной природы.

Периферический рак протекает как очаговая пневмония:

• стойкие боли в груди;

• немотивированная одышка;

• сухой кашель (поздний признак);

• общие симптомы эндотоксикоза, в том числе артропатия.

Диагностика

1. Рентгенография грудной клетки

2. Бронхоскопия с прицельной биопсией

3. Бронхография

4. Компьютерная томография

5. Плевральная пункция, торакоскопия

6. Цитологическое исследование мокроты и промывных вод бронхиального дерева

7. Микроскопия пунктата, биопсийного материа-ла.

Лечение:

1. Оперативное:

• Лобэктомия;

• Билобэктомия;

• Пневмэктомия

2. Комбинированное (оперативно-лучевое)

3. Химиотерапия (циклофосфан, метотрексат, адриамиспен)

4. Комплексное.