Кафедра внутренних болезней РУДН
Заболевания толстого кишечника
к.м.н., доцент Лазарев Павел Валерьевич
05.06.2020
Воспалительные заболевания кишечника: определения
Воспалительные заболевания кишечника (ВЗК) – группа болезней, для которых характерно идиопатическое хроническое воспаление желудочно-кишечного тракта.
Болезнь Крона (БК) – хроническое, рецидивирующее заболевание ЖКТ неясной этиологии, характеризующееся трансмуральным, сегментарным, гранулематозным воспалением с развитием местных и системных осложнений.
Язвенный колит (ЯК) – хроническое заболевание толстой кишки, характеризующееся иммунным воспалением слизистой с развитием язвенно-деструктивных изменений.
Воспалительные заболевания кишечника: особенности
•Общие механизмы патогенеза, отдельные сходные проявления при наличии существенных клинических и морфологических отличий
•Хронические неизлечимые заболевания
•Поражают преимущественно лицтрудоспособного возраста
•Значительно ухудшают качество жизнипациентов
•Занимают одно из ведущих мест в структуре болезней ЖКТ по тяжести течения, частоте осложнений и летальности
Воспалительные заболевания кишечника: эпидемиология
Болезнь Крона
•Распространенность 5-50/100 тыс. населения
•Пик заболеваемости 15-35 лет, > 60 лет
•Мужчины ≥ Женщины
•Чаще у лиц европеоидной расы
Язвенный колит
•Распространенность 21-268/100 тыс. населения
•Пик заболеваемости 20-30 лет
•Мужчины ≈ Женщины
Воспалительные заболевания кишечника: этиология и ФР
Генетическая
предрасположенность
Микрофлора кишечника |
Эпителиоцит |
Иммунные нарушения |
|
|
Патогенная флора
Применение антибиотиков
Диета, режим НПВС, курение
Стресс Диета, режим
Факторы среды