Пациент госпитализирован через 2 недели после травмы правой кисти с повышение температуры тела, потливость, больначительныев областигнойныераны, з выделения. Состояние тяжелое, температура с ознобом во второй полови 39,5-40,0оC, бледность кожных покровов, увеличены подмышечные лимфоузл мелкопузырчатые хрипы над нижними отделами-х сторон,легкихытонсердца2 ритмичные глухие, короткий диастолический шум на–120верхушке,мин., пульсживот мягкий, пальпируется выступающая из подреберья на 2 см печень и на 1 см селе мышц затылка умеренно выражена.
Наиболее вероятный диагноз:
Выберитеодин ответ:
a. Менингит
b. Бруцеллез
c. Столбняк
d. Брюшной тиф
e. Сепсис
Вопрос 5
Верно Баллов: 1,00 из 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
У инъекционного наркомана на протяжении двух месяцев практически пос субфебрильная температура, а неделю назадявлениебыло отмеченопятнистойпо сыпи на лице, шее и туловище. При осмотре: сниженная масса тела, увеличение пальпации лимфоузлов. На верхн–гипейремия,губе отек и группа пузырьков с проз содержимым. На шее и туловище кореподобная сыпь.
Наиболееероятныйв диагноз:
Выберите один ответ:
a. ВИЧ-инфекция
b. Сыпной тиф
c. Инфекционный мононуклеоз
d. Псевдотуберкулез
e. Сепсис
Вопрос 6
Неверно Баллов: 0,00 из 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
На -8й день болезни поступил больной с высокой температурой, головной правого глаза. Пациент выдавил маленький гнойничок на переносице. Чер повысилась температура до 40,4оС, появилась сильная головная боль, б тошнота, многократная -рвотайдень. Наболезни6 появился отёк параорбитальнойатки к справа. При осмотре выслушиваются влажные хрипы над левым легким, пе подреберья на 2 см, пальпируется край селезенки- 12,5×109/л,.-В4,2×1012/л,крови:Э Л- Нв 100 г/л, - СОЭ45мм/час.
Принцип антибактериальной терапииболеванияданноговключает:за
Выберите один ответ:
a. Назначение антибиотиков с учетом возможности их терапевтической кон
кровотоке
b. Замена препаратов при их неэффективностиранее14 дняне
c. Назначение только бактериостатических антибиотиков
d. Назначение антибиотиков с учетом возможности их терапевтической кон инфекции
e. Комбинация одновременно-4 антибиотиков3 с разным спектром действия
Вопрос 7
Неверно Баллов: 0,00 из 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
У пациентки 27 лет в течение 7 дней наблюдаетсяературыповышениедо 40,0ºС,темпс повторными ознобами и обильным потоотделением, выраженная слабость, и припухлость крупных суставов конечностей, носовые кровотечения, се рецидивирующая сыпь, учащенное болезненное мочеиспускание,разныйстул.кашицеобПри объективном исследовании выявлена выраженная интоксикация,-папулезнаяобильная сыпь на лице, конечностях, туловище, положительный симптом «жгута», лимфаденопатия периферических -узлов1,2см),(до полиартрит,1,5ческийстолишум на верхушке сердца, АД 90/70 мм рт ст, гепатоспленомегалия. Слепая кишк болезненная, урчит. Анализ–14,0×крови:109/л;–Л %,э–п19 %,–72с %,–7л %, –м2 %,
СОЭ –40 мм/ч,–3,6×1012/л,эр–109Нв г/л,–0,9Fi. ирубинБил общий-26,4 мкмоль/л, билирубин прямой–5,4 мкмоль/л, АЛТ 1,14 ммоль/ч×л.
Укажите симптомы, характеризующие клиническую форму заболевания:
Выберите один ответ:
a. Температура, боль и припухлость крупныхконечностей,уставоввыраженная слабость, пятнистопапулезная сыпь, лимфаденопатия
b. Температура, интоксикация, сыпь, гепатоспленомегалия,- 26,4 мкмоль/л,билирубин общ билирубин прямой–5,4 мкмоль/л, АЛТ 1,14 ммоль/ч×л
c. Температуры до 40,0 ºС, с повторными ознобами, носовые кровотечения систолический шум, гепатоспленомегалия,–14,0× 109/ Лл,–40СОЭмм/ч
d. Температура, выраженная интоксикация, сыпь, слепая кишка инфильтрирована урчит, кашицеобразный стул
e. Температура, интоксикация, сыпь, лимфаденопатия, поли-мегартрит,лия, гепато
слепая кишка урчит, кашицеобразный стул
Вопрос 8
Верно Баллов: 1,00 из 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
Больная жалуется на болезненность и увеличение в объеме голеностопно лучезапястного суставов, недомогание, субфебрильнуюоло7 месяцевтмпературудо . Ок заболевания была укушена клещом, после чего на коже плеча появилась эритема до 20 см в диаметре. Эритема–12прошладнейчерезбезлечения10 .
Для подтверждения диагноза необходимо:
Выберите один ответ:
a. Бактериологическое исследование синовиальной жидкости из пораженног
b. Рентгенологическое исследование пораженных суставов
c. Бактериологическоеедованиеиссл крови
d. Серологическое исследование крови
e. Внутрикожная аллергическая проба
Вопрос 9
Верно Баллов: 1,00 из 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
У больного с клиническими проявлениями токсикоза и гастроэнтерита из Typhimurium. После назначенного лечения в кишечном отделении рвота и но состояние больного оставалось тяжелым. Сохранялисьознобами,высокая потомлихора и интоксикация (головная боль, бледность кожи с цианотичным–90/40 мм ртоттенкомст, тахикардия, лейкоцитоз с выраженным сдвигом-й деньвлево)болезни.Навыявлены5 гепатоспленомегалия и немногочисленные геморрагическиенакоже туловищавысыпания.Были повторные носовые кровотечения.-й Начинаянедели болезнисо2 появилась легкая желтушность кожи и склер.
Наиболее рациональная терапия данного больного:
Выберите один ответ:
a. Дезинтоксикация,ВП НП
b. Антибиотики, гемостатики
c. Анальгетики, дезинтоксикация
d. Антибиотики, дезинтоксикация
e. Гемостатики, кортикостероиды
Вопрос 10
Верно Баллов: 1,00 из 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
Пациентка поступила в инфекционную больницу на второй неделе от нача состоянии. Местная жительница,езжаланикуда.Жалобневы на высокую лихорадку с о и проливным потом, резкую общую слабость. Приступы лихорадки без пра периодичности. Объективно: температура-41,0°C,теласубиктеричность40,1 склер, тахи положительный симптом Пастернацкого,печеньсправа+2 см, пальпируется край селе Ожидаемые изменения в общем анализе крови:
Выберите один ответ:
a. Лейкопения
b. Нейтрофильный лейкоцитоз
c. Эозинофилия
d. Тромбоцитоз
e. Лимфомоноцитоз
Пациент после ушиба правого предплечья, полученного 9 дней назад, поступил в приемное отделение. Жалобы на боль, отек, гиперемию правого предплечья, лихорадку с ознобами до 39,2ºС в течение 3 суток, слабость, сухость во рту. Объективно: состояние средней тяжести, температура 38,7ᵒС, резкий отек правого предплечья, кожа гиперемирована, блестящая, пальпация предплечья болезненная, по внутренней поверхности очаг размягчения, флюктуация. В легких ослабленное дыхание, мелкопузырчатые влажные хрипы; тоны сердца ритмичные, 110 в минуту; живот мягкий, безболезненный; диурез за сутки 250 мл, моча мутная.
Ваш предварительный диагноз? Выберите один ответ:
a.Рожа, септическая форма
b.Флегмона
c.Септицемия
d.Септикопиемия???
e.Целлюлит
Мальчик, 12 лет, поступил в инфекционное отделение в связи с высокой ремиттирующей лихорадкой, продолжающейся 8 дней. Выявлены увеличение подмышечных лимфоузлов справа до 2-3 см в диаметре, папула размером с горошину на кисти правой руки и нерезко выраженное увеличение селезенки. Ребенок живет в сельской местности, в доме имеется собака, кошка.
Наиболее вероятная причина ухудшения состояния: Выберите один ответ:
a. Развитие токсико-инфекционного шока
b.Развитие лекарственной болезни
c.Развитие флегмоны
d.Развитие рецидива болезни
e.Генерализация инфекционного процесса Верно
У пациента заболевание началось постепенно с появления слабости, головной боли, снижения аппетита. Температура нарастала постепенно и к 8-му дню достигла 39,0оС. При осмотре: бледен, вял, адинамичен. На коже живота единичные розеолы. АД - 105/60 мм рт ст, пульс - 88 в 1 минуту. На коже живота единичные розелы. Живот вздут, пальпируется край печени, слепая кишка урчит. Язык обложен коричневым налётом, сухой.
В каком периоде болезни находится данный больной: Выберите один ответ:
a.Реконвалесценции
b.Инкубационном
c.Начальных проявлений
d.Разгара болезни Верно
e.Угасания клинических проявлений
Пациент поступил в стационар на 3-й день болезни. Заболел остро, когда появилась головная боль, повысилась температура до 38,8оС. На следующий день температура достигла 40оС, появилась отечность лица, резкие боли в мышцах. При поступлении состояние тяжелое. Температура 40,6оС, лицо гиперемировано, отечное, выражен отек век, пальпация мышц болезненная, из-за мышечных болей передвигается с трудом. Выражена тахикардия, учашение дыхания. Со стороны органов грудной клетки без патологии. Живот безболезненный. Печень увеличена на 1,5 см. Больной любит слабо просоленное свинное сало.
Наиболее вероятный диагноз: Выберите один ответ:
a.Энтеровирусная инфекция. Эпидемическая миалгия
b.Геморрагическая лихорадка
c.Трихинеллез Верно
d.Лептоспироз, безжелтушная форма
e.Фелиноз
Фельдшер 30 лет, поступил в стационар на 8 день болезни. Заболевание началось остро ознобом и повышением температуры до 40,5°С, которая держалась в течение двух дней, а затем снизилась до субфебрильных цифр. Снижение температуры сопровождалось обильным потоотделением. Через 12 часов отмечено повторное повышение температуры до 40,0°С. Повышение температуры сопровождалось ознобом, слабостью, головной болью. При осмотре: вял, кожные покровы бледные, склеры субиктеричны. Пульс ритмичный, удовлетворительного наполнения, 84 удара в минуту. АД - 110/60 мм рт ст. Печень увеличена на 2 см. Селезенка увеличена на 3 см.
Какие дополнительные данные анамнеза необходимы для постановки диагноза: Выберите один ответ:
a.Пребывание в странах с жарким климатом Верно
b.Укус крысы
c.Уход за больным скотом
d.Употребление недоброкачественных продуктов в пищу
e.Незащищенные половые контакты
Больной обратился к врачу с жалобами на повышение температуры, умеренную головную боль и покраснение кожи бедра. Объективно: состояние больного относительно удовлетвориттельное, температура 38,1оС. На передне-наружной поверхности правого