осмотре врачом выявлено среднетяжелое состояние°С. ТемператураСлизистаяротоглотк38,2 и десен ярко гиперемирована, отечная, обильное слюнотечение, на мягк
щеках элементы сыпи-0,7 0,3см, покрытые-серымжелтоналетом. На основании uvula 2 пузырька на гиперемированном основании,зрачнымзаполненныесодержимымпро . Пальпируются увеличенные и болезненные шейные и подчелюстные лимфоуз внутренних органов без патологических изменений.
Какое исследование целесообразно провести с целью подтверждения диаг
Выберите один ответ:
a. Бактериологическое исследование кала
b. Клинический анализ крови
c. ДНК вируса герпеса I и II типа в слюне
d. Кровь на стерильность
e. Вирусологическое исследование кала
Вопрос 6
У больного с явлениями выраженного токсикоза и трахеобронхита, на вт усилился кашель, появилась одышка, мокрота пенистая,.В оченьрозовоготяжеломцвет состоянии поступил в отделение интенсивной терапии: бледный, выражен минуту, пульс 114 в –минуту,90/70 ммАДрт ст, в легких обильные влажные хрипы Тяжесть заболевания обусловлена развитием:
Выберите один ответ:
a. ДВС–синдрома
b. Менингоэнцефалита
c. Отека легких
d. Токсикоинфекционного шока
e. Пневмонии
Вопрос 7
На прием к врачу обратилась пациентка, которую в течение 4 дней бесп насморк, першение в горле, сухой непродуктивный кашель, осиплость го выявлена умеренная гиперемия слизистойглотки,протоларингоскопииотек гиперемия голосовых связок, голосовая щель почти сомкнута. Укажите лечение:
Выберите один ответ:
a. Эритромицин
b. Этиотропная терапия ненаразработа
c. Озельтамивир
d. Ацикловир
e. Рибоверин
Вопрос 8
У пациента, жалующегося на боль в горле, кашель, заложенность носа и температуры до 38о С, при осмотре-й деньнаболезни2 выявлена периорбитальная от справа, обильные выделения из носа слизистого характера, гиперемия к зернистость, разрыхленность миндалин, отек мягкого неба и зернистост увеличение шейных и подмышечных лимфоузлов. Другой патологии нет.
Предварительный диагноз:
Выберите один ответ:
a. Иерсиниоз
b. Аденовирусная инфекция
c. Энтеровирусная инфекция
d. Грипп
e. Инфекционный мононуклеоз
Вопрос 9
У студента, навестившего больного товарища на 3 сутки появился озноб сильная головная боль, особенно в лобной области, боль в глазных яблоках, костях, тошнота. К концу 1 дня заболевания появилась заложенность но сухой надсадный кашель с болями за грудиной.
Объективно: гиперемия и одутловатостьнъекция лица,сосудови склер и конъюнктив, заложенность носа, в зеве разлитая гиперемия мягкого неба, миндалин, мягком небе милиарная зернистость, на задней стенке глотки гранулярн жесткое дыхание, единичныеПульсхрипы102. уд/мин., ритмичен, тоны сердца приг Определить степень тяжести заболевания:
Выберите один ответ:
a. Легкая
b. Осложненная
c. Токсическая форма.
d. Тяжелая
e. Средней тяжести
Вопрос 10
Пациентка заболела остро, когда с ознобом повысилась температура до умеренная головная боль-височныхлобнобластях, заложенность носа и незначит насморк, нечастый кашель. Доставлена БСМП. Объективно: бледная, выра одышка. В легких масса сухих хрипов, перкуторно звук с коробочным от здоровой.
Лечение целесообразнопроводить:
Выберите один ответ:
a. Глюкокортикостероидами
b. Блокаторами-2 рецепторовά
c. Цефалоспоринами
d. Интерфероном
e. НПВП
Пациент, больной гриппом, был госпитализирован в инфекционное отделение. Сознание сохранено, выражены симптомы интоксикации, умеренные склерит и конъюктивит, бледность кожных покровов с цианозом, кашель, боль за грудиной. Над легкими везикулярное жесткое дыхание, гемодинамические показатели стабильные.
Какой кашель Вы ожидаете у больного: Выберите один ответ:
a.Усиливающийся в горизонтальном положении
b.Сухой, с затрудненным вдохом
c.Приступообразный, заканчивающийся рвотой
d.Сухой надсадный
e.Сухой, с затрудненным выдохом
Всвязи с неэффективностью антибактериальной терапии пенициллином у больного, который находится в клинике по поводу пневмонии, заподозрен микоплазмоз.
Какими лабораторными исследованиями можно подтвердить диагноз: Выберите один ответ:
a. Двукратное определение РСК или РНГА с интервалом в 10 дней b. Бак.исследование крови
c. Бак.исследование мочи
d. Бак.исследование мокроты
e. Постановка реакции агглютинации
Вполиклинику обратилась больная с жалобами на резко выраженную общую слабость, повышение температуры до 38,00С, головную боль, боли в мышцах, тошноту. Выявлены катаральный синдром, боли в эпигастрии при пальпации, а также менингеальные знаки. Больная активна, от госпитализации отказывается, поскольку дома находится ребенок, больной энтеровирусной инфекцией.
Ваша тактика: Выберите один ответ:
a. Провести дезинтоксикационную терапию в условиях дневного стационара
b. Госпитализировать в инфекционный стационар для проведения дезинтоксикационной терапии c. Госпитализировать в инфекционный стационар для проведения спинно-мозговой пункции с последующей терапией
d. Наблюдать за больной в амбулаторных условия
e. Госпитализировать в реанимационное отделение для проведения спинно-мозговой пункции с последующей терапией
У пациента заболевание развилось остро, когда с ознобом повысилась температура до 40оС, появилась головная боль, боль в эпигастрии, мышцах, преимущественно плечевого пояса. При осмотре выявлена везикулезная сыпь на миндалинах, язычке, передних дужках.
Этиотропную терапию следует проводить: Выберите один ответ:
a.Антибиотиками пенициллинового ряда
b.Специфическим иммуноглобулином
c.Специфической сывороткой
d.Этиотропная терапия не разработана
e.Антибиотиками макролидами
Пациент, больной гриппом, в связи с резким ухудшением общего состояния был госпитализирован в инфекционное отделение. Сознание сохранено. Больной задыхается. Бледность кожных покровов с цианозом, ЧД – 46 за 1 мин., АД – 90/60 мм рт ст, пульс – 110 за 1 мин., температура 39,8о~ Отхаркивает розовую пенистую мокроту. Перкуторно над легкими легочный звук с притуплением в нижних отделах, выслушиваются мелкопузырчатые влажные хрипы в нижне-задних отделах легких, хрипы меняют свою локализации при перемене положения тела больным.
Какое осложнение гриппа возникло у больного: Выберите один ответ:
a.Пневмония
b.Отек легких
c.Менингоэнцефалит
d.Отек мозга
e.Токсико-инфекционный шок
У пациента появилась субфебрильная температура, умеренная головная боль, першение в горле, сухой кашель. На следующий день состояние ухудшилось наросла слабость, усилился кашель, появилось ощущение нехватки воздуха. Объективно: умеренно выражены склерит и конъюнктивит, акроцианоз, экспираторная одышка, часто кашляет. Кашель усиливается в положении лежа. В легких сухие хрипы.
Для лечения больной необходимо назначить: Выберите один ответ:
a. Глюкокортикостероиды
b.Салуретики и бронхолитики неверно!!!
c.НПВС и антигистаминные препараты???
d.Антибиотики???
e.β-адренобллокаторы
У пациента, заболевание которого сопровождалось явлениями ларингита, симптомами токсикоза, миалгиями, герпангиной, заподозрена энтеровирусная инфекция.
Укажите механизм инфицирования: Выберите один ответ:
a.Половой
b.Трансмиссивный
c.Фекально-оральный
d.Через поврежденные кожу и слизистые
e.Воздушно-капельный
У пациентки заболевание возникло остро, температура 38,1оС, умеренная головная боль в лобновисочных областях, незначительный насморк, сухой кашель. Самостоятельно лечился озельтамивиром. На следующий день состояние ухудшилось. Ночью проснулась от нехватки воздуха. Объективно: беспокойна, бледная, акроцианоз, часто кашляет. Кашель с астматическим оттенком. В легких сухие хрипы.
Заболевание развилось в результате: Выберите один ответ:
a.Генетической предрасположенности
b.Инфицирования RS-вирусом воздушно-пылевым путем
c.Контакта с шерстью животных
d.Длительной персистенции в легких β-гемолитического стрептококка
e.Аллергической реакции на озельтамивир
У пациента с первых часов заболеванияокаяотмечаетсятемпература,выс ломота в теле, головная боль в-височныхлобно областях, першение в горле, заложенность носа от начала болезни присоединилась однократная рвота. Объективно: в со температура 39,8°С, лицо гиперемовано,ит,гиперемиясклерслизистой неба, в носу кровянистые корочки. Тоны сердца приглуше–96/мин.ы, АДпульс100/80 мм рт ст. Дыха везикулярное, жесткое. Менингеальные знаки отсутствуют.
В какой форме протекает заболевание:
Выберите один ответ:
a. Легкой
b. Тяжелой
c. Гипертоксической
d. Среднетяжелой
e. Осложненной
Вопрос 2
В воинской части в течение недели заболели 26 солдат. Заболевание хар повышенной температурой,- 38,7одо 38,5С, головной болью, артралгиями и миалги следующий день появился сухой кашель и возник ринит. Диагностировандня болезни у 16 заболевшихобильный водянистый стул. А у- рвот6 па.циентЗаболевание сопровождалось резко выраженной адинамией. У 4 пациентов рентгенолог инфильтрация нижних долей легких,- абсцедированиеу 2 легочной тканис другими.Наряду заболеваниями заподозрен легионеллез.
Какие препараты целесообразно назначить:
Выберите один ответ:
a. Цефтриаксон
b. Специфическую сыворотку
c. Макролиды для внутривенного введения
d. «Большие» дозы пенициллинов
e. Тетрациклины внутрь
Вопрос 3
В поликлинику обратилась больная с жалобами на резкослабость,выраженную общу повышение температуры до 38,00С, головную боль, боли в мышцах, тошно катаральный синдром, боли в эпигастрии при пальпации, а также менинг активна, от госпитализации отказывается, поскольку, больнойдоманаходится ре энтеровирусной инфекцией.
Ваша тактика:
Выберите один ответ:
a. Провести дезинтоксикационную терапию в условиях дневного стационара
b. Госпитализировать в реанимациоделениеноедляот проведения-мозговойспинно пункции с последующей терапией
c. Госпитализировать в инфекционный стационар для-мозгпроведенияойпункциспиннос
последующей терапией
d. Наблюдать за больной в амбулаторных условия
e. Госпитализировать в инфекционный стационар для проведения дезинтокс
Вопрос 4
В декабре среди учащихся вуза начали регистрироватьсяопровождалисьзаболевания, к повышением температура до различного уровня, головной болью преимуще лба, висков, глазных яблок, ломотой во всем теле, явлениями трахеобр Этиотропную терапию следует проводить:
Выберите один ответ:
a. Интерфероном
b. Ампициллином
c. Макропеном
d. Специфической сывороткой
e. Тамифлю