щихся к большому вертелу для уменьшения давления головки бедренной кости на вертлужную впадину; применяется при деформирующих артрозах тазобедренного сустава.
Франца шина — транспортная шина для иммобилизации нижней конечности без вытяжения при повреждениях бедра и тазобедренного сустава; выполнена в виде желоба на участке, накладываемом на бедро, и уплощена в верхней части, прилегающей к туловищу.
Фрейберга болезнь — остеохондропатия головки II плюсневой кости, проявляющаяся отеком тыла стопы, болями в области плюснефаланговых суставов, усиливающимися при надавливании на головку II плюсневой кости.
Фридланда артродез — внесуставной артродез голеностопного сустава, при котором на передневнутренней поверхности большеберцовой кости формируют костный аутотрансплантат и перемещают его в щель, создаваемую между внутренней лодыжкой, таранной и пяточной костями; одновременно производят укорочение разгибателей стопы и ее пальцев.
Фридланда костный шов — соединение отломков костей с помощью желобоватых металлических зондов, вводимых в костномозговой канал.
Фридланда лира — устройство для лечения контрактур кисти и пальцев, представляющее собой фигурную металлическую раму, снабженную эластичными тягами для пальцев, прикрепляемую к предплечью с помощью съемной гипсовой или кожаной гильзы.
Фридланда метод алкоголизации — вариант спирт-
новокаиновой блокады, при котором основным анестезирующим средством является раствор, содержащий 2 г новокаина в 80 мл 95% этилового спирта с 20 мл дистиллированной воды.
Фридланда операция – 1) хирургическая операция при привычном вывихе плеча, заключающаяся в создании акромиально-плечевой и клювовидно-плечевой связок с помощью фасциальной ленты, выкроенной из широкой фасции
80
Д
Дауна болезнь — хромосомная болезнь, обусловленная трисомией по 21-й паре хромосом; проявляется олигофренией, гипотонией мышц, недостаточностью эндокринных желез (особенно щитовидной) и своеобразным внешним видом: косо расположенными глазными щелями, широкой уплощенной переносицей, эпикантусом, полуоткрытым ртом, короткими пальцами.
Движение в физиологии — перемещение всего организма или отдельных его частей.
Д. активные — Д., обусловленные деятельностью мышц, термин применяется для противопоставления пассивным Д.
Д. пассивные — Д. тела или его частей, осуществляемые за счет приложения силы извне.
Дебильность — легкая степень олигофрении, характеризующаяся примитивностью суждений и умозаключений, недостаточной дифференциацией эмоций, ограниченностью возможностей обучения, сниженной социальной адаптацией.
Дедовой метод — хирургический метод удлинения голени у детей растягиванием с помощью компрессионнодистракционного аппарата Гудушаури костных фрагментов большеберцовой кости после ее лестничной остеотомии и косой остеотомии малоберцовой кости с одновременным удлинением пяточного сухожилия, сухожилий длинной малоберцовой и передней большеберцовой мышц оперативным путем.
Дежерина симптом — усиление болей в поясничнокрестцовой области при кашле и чиханье, наблюдаемое при пояснично-крестцовых радикулитах, опухолях спинного мозга, спинальных арахноидитах.
Дежерин-Клюмпке паралич — периферический па-
ралич мышц кисти и ладонной поверхности предплечья с расстройствами чувствительности в зоне иннервации локтевого и срединного нервов и вазомоторными нарушениями в
дистальном отделе руки; наблюдается при поражении 7-, 8-
21
го шейных и 1-го грудного спинномозговых нервов.
Дезо повязка — иммобилизующая бинтовая (реже гипсовая) повязка, применяемая при несложных переломах ключицы, фиксирующая плечо и предплечье к туловищу и создающая тягу за плечевой сустав и дистальный отломок ключицы с помощью ватного валика, помещенного в подмышечной области.
Дейчлендера сколиозометрия — метод исследова-
ния величины искривления позвоночника и реберного горба при сколиозе по гипсовому слепку спины больного.
Дейчлендера болезнь – (маршевый перелом) чаще всего встречается на II и III плюсневых костях, причинной перелома считают чрезмерную нагрузку. Это подтверждается тем, что подобные переломы часто встречаются у солдат, которые много ходят на твѐрдом плацу. При микроскопическом исследовании обнаружены множественные микропереломы с картиной зон перестройки Лоозера.
Де Кервена щипцы — хирургический инструмент для ламинэктомии, представляющий собой щипцы, губки которых смыкаются параллельно, что уменьшает вероятность их соскальзывания при скусывании кости.
Декомпенсация — недостаточность или срыв механизмов восстановления функциональных нарушений и структурных дефектов организма.
Декортикация — 1) удаление или функциональное выключение коры больших полушарий головного мозга: частичная Д. применяется как нейрохирургический метод лечения некоторых болезней; 2) в широком смысле — удаление коркового слоя какого-либо органа.
Делирий — галлюцинаторное помрачение сознания с преобладанием истинных зрительных галлюцинаций, зрительных иллюзий и парейдолий; сопровождается образным бредом, двигательным возбуждением.
Д. травматический – Д., связанный с ранее перенесенной черепно-мозговой (чаще боевой) травмой, характеризующийся преобладанием сценических галлюцинаций, со-
22
ки ткани, в том числе искусственных полимерных материалов.
Финка реклинация — реклинация позвоночника путем постоянного давления на его наиболее выступающую часть с помощью ватных валиков, подкладываемых больному, длительно находящемуся в гипсовой кроватке.
Фишкина костный шов – метод фиксации костных фрагментов при высокой остеотомии бедра с помощью металлического погружного фиксатора с анкерным устройством.
Фолькманна артротомия — артротомия коленного сустава, при которой после переднего поперечного разреза мягких тканей производят распил надколенника и рассечение крестообразных и боковых связок.
Фолькманна ишемическая контрактура — кон-
трактура кисти (реже стопы) и пальцев, возникающая вследствие острой ишемии мышц и нервов, обусловленной сдавлением конечности тесной гипсовой повязкой.
Фолькманна крючок — хирургический инструмент в виде вилки, зубцы которой плавно изогнуты под углом более 90°, а ручка снабжена кольцом для пальца.
Фолькманна операция — корригирующая клино-
видная подвертельная остеотомия бедренной кости; производится при анкилозе тазобедренного сустава в порочном положении.
Фолькманна плантография — плантография, при которой отпечаток стопы на листе закопченной бумаги фиксируют раствором шеллака в спирте.
Форбса костная пластика — метод костной пласти-
ки при ложных суставах большеберцовой кости с использованием тонких пластинок губчатой кости, взятых с крыла подвздошной кости.
Форга признак – деформация кисти в виде тыльного смещения I пальца до прямого угла с I пястной костью: признак тыльного вывиха I пальца.
Фосса метод – хирургическая операция: тенотомия приводящих мышц бедра и отсечение мышц, прикрепляю-
79
Ф. кожи бугристая — см. Дерматофибросаркома выбухающая.
Ф. периневральная — см. Саркома нейрогенная.
Фигура бабочки — рентгеновская тень позвонка, состоящая из двух клиновидных половин, сходящихся вершинами по средней линии; рентгенологический признак врожденной расщелины позвонка, расположенной в сагиттальной плоскости.
Фигура полумесяца — обращенная вогнутостью кнутри полулунная тень на прямой рентгенограмме тазобедренного сустава, расположенная в области проекции краев вертлужной впадины; служит ориентиром при оценке синтопии элементов тазобедренного сустава.
Физиокинезотерапия — комплекс лечебных мероприятий, включающий активную и пассивную гимнастику, использование физических факторов, массаж и психотерапию для восстановления функций при повреждениях опорнодвигательного аппарата; в нашей стране термин используется редко.
Физиопатии — параличи и контрактуры, возникающие в военное время после легких ранений нервов и суставов; локализуются в областях, анатомически не связанных с пострадавшим нервом или суставом, чаще в дистальных отделах конечностей; основную роль в возникновении Ф. играют психогенные факторы.
Физическое развитие — 1) процесс изменения морфологических и функциональных свойств организма в процессе его индивидуального развития; 2) совокупность морфологических и функциональных свойств организма, определяющих запас его физических сил, выносливость, дееспособность; оценивается методом антропометрии, обобщенные данные которой служат одним из показателей состояния здоровья населения.
Филогенез — процесс исторического развития той или иной таксономической группы организмов.
Филодез – хирургическая операция: ограничение подвижности сустава с использованием пучка нитей или полос-
78
держание которых отражает обстоятельства травмы. Демаркация в патологии — отграничение некроти-
зированных участков от живых тканей.
Демиелинизация — разрушение миелинового слоя нервных волокон.
Деминерализация в медицине — уменьшение содержания минеральных составных частей (особенно солей кальция) во всем организме или в костной ткани.
Десмоид – редкая встречающаяся опухоль; возникает на основе мышечно-апоневротических и фасциальных структур, чаще в области передней брюшной стенки.
Десмоид экстраабдоминальный – опухоль внебрю-
шной локализации.
Де Тони — Дебре — Фанкони синдром — наслед-
ственная болезнь, обусловленная нарушением реабсорбции фосфора, аминокислот, углеводов и гидрокарбонатов в проксимальных канальцах почек: проявляется в конце первого — начале второго года жизни полиурией, гипотонией мышц, артериальной гипотензией, гипорефлексией, рахитоподобными изменениями костной системы и спонтанными переломами костей; наследуется по аутосомно-рецессивному типу.
Дефигурация сустава — изменение формы сустава, обусловленное отеком. периартикулярных тканей и (или) увеличением количества синовиальной жидкости.
Джанелидзе артродез — хирургическая операция, артродез голеностопного сустава, при которой таранную кость после удаления разбивают на мелкие куски и заполняют ими образовавшуюся полость.
Диафизит — воспаление диафиза, характеризующееся его утолщением и деформацией.
Дизрафия — общее название аномалий развития в виде незаращения каких-либо анатомических структур по средней линии.
Диплегия — двусторонний паралич одноименных
частей тела (например, обеих ног, обеих половин лица и т.
23
п.).
Диплоподия — аномалия развития: удвоение числа пальцев на ногах.
Диплохейрия — аномалия развития: удвоение числа пальцев на руках.
Дисбазия — расстройство ходьбы.
Дискартроз — сочетание дискоза с артрозом межпозвоночных суставов при остеохондрозе позвоночника.
Дискоз — дистрофический процесс в межпозвоночном диске при остеохондрозе позвоночника.
Дисколигаментоз — сочетание дистрофических изменений межпозвоночного диска и связочного аппарата позвоночника при остеохондрозе.
Дискэктомия — хирургическая операция удаления межпозвоночного диска.
Дисплазия — общее название нарушений развития органов или тканей в ходе эмбриогенеза и в постнатальном периоде.
Дисплазия диафизарная прогрессирующая – см. Ка-
мурати — Энгельманна болезнь.
Дисплазия краниометафизарная — болезнь неяс-
ной этиологии, характеризующаяся признаками метафизарной дисплазии в сочетании с утолщением и деформацией костей черепа.
Дисплазия метафизарная — болезнь неясной этио-
логии, характеризующаяся склерозом и колбовидным расширением метафизов трубчатых костей с одновременной атрофией коркового слоя диафизов и искривлением костей.
Дисплазия метафизарная множественная — см.
Пайла болезнь.
Дисплазия спондилоэпифизарная поздняя — см.
Мукополисахаридоз VI типа.
Дисплазия фиброзная костей — см. Остеодиспла-
зия фиброзная.
Дисплазия фиброзная семейная — см. Херувизм. Дисплазия хондроэктодермальная — см. Эллиса —
ван-Кревельда синдром.
24
Фемистера костная пластика — метод костной пла-
стики при ложных суставах большеберцовой кости: заключается в аутотрансплантации пластинки коркового вещества кости с надкостницей в глубокое ложе по передневнутренней ее поверхности, а кусочков губчатого вещества — по наружной поверхности; не требует обнажения костных отломков и иссечения рубцовой ткани.
Фергюсона симптом — появление болей в под- вздошно-крестцовом сочленении у больного, стоящего на стуле на одной ноге, при попытке опустить вторую ногу ниже уровня стула; признак сакроилеита.
Фиброз — разрастание волокнистой соединительной ткани, происходящее, например, в исходе воспаления.
Фиброзит — дистрофическое и воспалительное изменение структур, построенных главным образом из волокнистой соединительной ткани (сухожилий, сухожильных влагалищ, синовиальных сумок, связок, фасций, апоневрозов).
Фиброзное соединение — непрерывное соединение костей посредством волокнистой соединительной ткани; различают 2 вида Ф. с.: синдесмоз и шов.
Фиброма кости неостеогенная — патологическое изменение бедренной и большеберцовой костей неясной этиологии, характеризующееся очаговой резорбцией коркового слоя их метафизов с замещением фиброзной тканью; протекает бессимптомно, приводит к патологическому перелому.
Фиброматоз — образование множественных фибром. Ф врожденный семейный — врожденный Ф., при котором опухоли развиваются по ходу скелетных мышц.
Ф. келоидный – Ф., при котором опухоли содержат большое количество коллагена.
Ф. юношеский апоневротический – Ф., при котором опухоли развиваются в юношеском возрасте из апоневрозов мышц.
Фибросаркома — злокачественная опухоль, исхо-
дящая из волокнистой соединительной ткани.
77
Ф
Фалангизация — пластическая операция: расщепление пясти по межкостным промежуткам для улучшения функции кисти при утрате пальцев.
Фарабефа крючок — хирургический инструмент для расширения раны с согнутыми под прямым углом закругленными рабочими концами.
Фарабефа распатор — хирургический инструмент для отслаивания надкостницы в виде прямого или изогнутого долота с односторонней заточкой, имеющего плоскую ручку с площадкой для упора пальцем.
Фасциодез — хирургическая операция: ограничение подвижности сустава с помощью фасциального лоскута.
Фасциотомия — хирургическая операция: рассечение фасции, например при хирургической обработке огнестрельной раны или при устранении контрактуры.
Фасцит — воспаление фасции.
Фаулера положение — положение больного, полусидя в кровати, головной конец которой, поднят на 50 см,
Федорова положение — положение больного, полусидя в кровати, при котором ноги умеренно согнуты в тазобедренных и коленных суставах; создается в послеоперационном периоде с помощью функциональной кровати либо путем подкладывания нескольких подушек под спину больного и валика под колени.
Фейрбанка болезнь — семейно-наследственная болезнь, характеризующаяся нарушением эндохондрального окостенения, особенно бедренной и большеберцовой костей, проксимального эпифиза плечевой и дистального эпифиза лучевой кости; проявляется малым ростом, тугоподвижностью в суставах, болями и деформациями конечностей, особенно нижних.
Фельтина — Белера метод — метод лечения пере-
ломов костей, заключающийся в проведении через кость металлической спицы и последующим вытяжением.
76
Дисплазия эпифизарная множественная — см.
Фейрбанка болезнь.
Дисплазия Яффе — Лихтенстайна — см. Остео-
дисплазия фиброзная.
Дисторсия — закрытая травма сустава, возникающая при движении с чрезмерной амплитудой или в необычном направлении, характеризующаяся растяжением и (или) частичными разрывами связочного аппарата.
Дистрофия мышечная прогрессирующая — см.
Миопатия прогрессирующая.
Дистрофия ребер — см. Титце синдром.
Дисхондроплазия — см. Хондроматоз костей.
Дисхондроплазия Оллье — Каста — см. Маффуччи синдром.
Дисхондростеоз Лери — Вейлля — см. Лери — Ве-
илля дисхондростеоз.
Дуранда — Дзунина синдром — комбинированная аномалия развития: недоразвитие костей черепа, отсутствие прозрачной перегородки головного мозга, гидроцефалия, spina bifida, косолапость, двусторонняя гипоплазия почек.
Дюпюитрена контрактура (ладонный фиброматоз)
– заболевание системы соединительной ткани, с поражением ладонного апоневроза, который рубцово перерождается, уплотняется, сморщивается, что приводит к сгибанию и укорочению пальцев.
Дюшенна симптом — отклонение туловища в сторону больной ноги при ходьбе: признак врожденного вывиха бедра и соха valgа.
Дюшенна — Эрба паралич — паралич верхнего ствола плечевого сплетения (4-, 5-й и 6-й спинномозговые нервы), характеризующийся невозможностью поднимания и отведения плеча, сгибания руки в локтевом суставе, а также нарушением чувствительности по наружной поверхности плеча и предплечья.
25