Материал: Технологии выполнения простых медицинских манипуляций - ГОСТ

Внимание! Если размещение файла нарушает Ваши авторские права, то обязательно сообщите нам

13.Формулы, расчеты, номограммы, бланки и другая документация (при необходимости)

Отсутствует

36.Технология выполнения простой медицинской услуги

ОЦЕНКА СТЕПЕНИ ТЯЖЕСТИ ПРОЛЕЖНЕЙ

Код технологии

 

Название технологии

 

 

 

 

 

 

А14.31.013

 

Оценка степени тяжести пролежней

 

 

 

1.Требования к специалистам и вспомогательному персоналу, включая требования

1.1

Перечень

специальностей/кто

Специалист,

имеющий

диплом

 

участвует в выполнении услуги

установленного

образца об

окончании

 

 

 

среднего

профессионального

 

 

 

медицинского

образовательного

 

 

 

учреждения по специальностям:

 

 

 

Лечебное дело

 

 

Акушерское дело

Сестринское дело

1.2Дополнительные или специальные Имеются навыки выполнения данной

требования к специалистам и простой медицинской услуги вспомогательному персоналу

2.Требования к обеспечению безопасности труда медицинского персонала

2.1

 

Требования по безопасности труда

 

До и после проведения процедуры

 

 

при выполнении услуги

 

провести гигиеническую обработку рук

 

 

 

 

Использование перчаток во время

 

 

 

 

процедуры.

3.Условия выполнения простой медицинской услуги

Амбулаторно-поликлинические Стационарные

4.Функциональное назначение оценки степени тяжести пролежней

Диагностическое

5.Материальные ресурсы

5.1

 

Приборы, инструменты, изделия

 

Пинцет стерильный (при необходимости)

 

 

медицинского назначения

 

 

 

 

 

 

 

5.2.Реактивы

5.3Иммунобиологические препараты и реагенты

5.4Продукты крови

5.5Лекарственные средства

5.6Прочий расходуемый материал

Отсутствуют

Отсутствуют

Отсутствуют

Спирт этиловый 70 5 мл.

Марлевые салфетки (стерильные)

Источник дополнительного освещения.

Перчатки стерильные (при необходимости).

6.Характеристика методики выполнения простой медицинской услуги

Алгоритм оценки степени тяжести пролежней

I. Подготовка к процедуре

1. Представиться пациенту, объяснить цель и ход процедуры.

2.Отрегулировать высоту кровати.

3.Обработать руки гигиеническим способом, осушить. Надеть перчатки. II. Выполнение процедуры

1.Помочь пациенту лечь на живот или на бок.

2.Осмотреть места образования пролежней: крестец, пятки, лодыжки, лопатки, локти, затылок, большой вертел бедренной кости, внутренние поверхности коленных суставов.

3.Оценить: локализацию, окраску кожных покровов, наличие запаха и боли, глубину и размер поражения, наличие и характер отделяемой жидкости, отечность краев раны, наличие полости, в которой могут быть видны сухожилия и/или костные образования.

4.При необходимости применять стерильные пинцеты и стерильные перчатки.

III. Окончание процедуры

1.Сообщить пациенту (ке) результат исследования

2.Подвергнуть дезинфекции использованный материал и перчатки.

3.Обработать руки гигиеническим способом, осушить.

4.Сделать соответствующую запись о результатах выполнения в медицинской документации

7.Дополнительные сведения об особенностях выполнения методики

Отсутствуют

8.Достигаемые результаты и их оценка

Оценка результатов производится путем сопоставления полученных данных с принятой классификацией (ОСТ 91500.11.0001-2002).

1 степень - устойчивая гиперемия кожи, не проходящая после прекращения давления; кожные покровы не нарушены

2 степень - поверхностное нарушение целостности кожных покровов с распространением на подкожную клетчатку. Стойкая гиперемия, отслойка эпидермиса.

3 степень - полное разрушение кожного покрова вплоть до мышечного слоя с проникновением в мышцу. Возможны жидкие выделения.

4 степень - поражение всех мягких тканей. Наличие полости, обнажающей нижележащие ткани (вплоть до кости), развивается некроз.

9.Форма информированного согласия пациента при выполнении методики и дополнительная информация для пациента и членов его семьи

Пациент должен быть информирован о предстоящей процедуре. Информация о процедуре, сообщаемая ему медицинским работником, включает сведения о цели и содержании данной процедуры.

Письменного подтверждения согласия пациента или его родственников (доверенных лиц) на данную процедуру не требуется, так как данная услуга не является потенциально опасной для жизни и здоровья пациента.

Вслучае выполнения простой медицинской услуги в составе комплексной медицинской услуги дополнительное информированное согласие не требуется.

10.Параметры оценки и контроля качества выполнения методики

Оценка качества проведения простой медицинской услуги производится в соответствии с отраслевым стандартом 91500.11.0001-2002 "Протокол ведения больных. Пролежни".

- Проведение контрольного измерения с целью установления соответствия полученных данных

- Отсутствуют отклонения от алгоритма выполнения измерения.

- Результаты измерения получены и правильно интерпретированы.

- Наличие записи о результатах выполнения назначения в медицинской документации

- Своевременность выполнения процедуры (в соответствии со временем назначения)

- Удовлетворенность пациента качеством предоставленной медицинской услуги.

11.Стоимостные характеристики технологий выполнения простой медицинской услуги

Коэффициент УЕТ врача - 0.

Коэффициент УЕТ медицинской сестры - 0,5.

12.Графическое, схематические и табличное представление технологий выполнения простой медицинской услуги

Всоответствии с отраслевым стандартом "Протокол ведения больного. Пролежни" 91500.11.0001-2002 и приказ МЗ РФ от 17 апреля 2002 года N 123.

13.Формулы, расчеты, номограммы, бланки и другая документация (при необходимости)

Отсутствует

37. Технология выполнения простой медицинской услуги

ОЦЕНКА ИНТЕНСИВНОСТИ БОЛИ

Код технологии

 

Название технологии

 

 

 

А14.31.014

 

Оценка интенсивности боли

 

 

 

1.Требования к специалистам и вспомогательному персоналу, включая требования

1.1

Перечень

специальностей/кто

Специалист,

имеющий

диплом

 

участвует в выполнении услуги

установленного

образца об

окончании

 

 

 

среднего

профессионального

 

 

 

медицинского

образовательного

 

 

 

учреждения по специальностям:

 

 

 

 

Лечебное дело

 

 

Акушерское дело

Сестринское дело

Специалист, имеющий диплом установленного образца об окончании высшего образовательного учебного заведения по специальностям:

Лечебное дело

Педиатрия

Стоматология

1.2Дополнительные или специальные Имеются навыки выполнения данной

требования к специалистам и простой медицинской услуги вспомогательному персоналу

2.Требования к обеспечению безопасности труда медицинского персонала

2.1

 

Требования по безопасности труда

 

До и после проведения процедуры

 

 

при выполнении услуги

 

провести гигиеническую обработку рук