Материал: Технологии выполнения простых медицинских манипуляций - ГОСТ
14.Ввести наконечник во влагалище до свода.
15.Снять зажим (открыть кран). Предоставить раствору возможность свободно вытекать из кружки через наконечник во влагалище и свободно вытекать в подставленную емкость для воды.
III. Окончание процедуры.
16.Извлечь наконечник по окончании процедуры и поместить его в емкость для дезинфекции.
17.Осушить преддверие влагалища сухим ватным шариком.
18.Выдать пациентке стерильную подкладную пеленку для адсорбции выделяющейся влаги.
19.Утилизировать расходный материал
20.Снять и поместить перчатки в емкость для дезинфекции.
21.Обработать руки гигиеническим способом, осушить.
22.Сделать соответствующую запись о результатах выполнения в медицинскую документацию.
7.Дополнительные сведения об особенностях выполнения методики
В случае выполнения спринцевания раствором температуры 38-39 градусов, по окончании процедуры наружные половые органы следует смазать вазелином.
При использовании лекарственных растворов, попросить пациентку в течение 15-
20минут сохранять горизонтальное положение.
Спринцевание влагалища противопоказано во второй половине беременности, в раннем послеродовом периоде при травмах половых органов; с осторожностью (под малым давлением) проводится в послеоперационном периоде, после гинекологических операций.
8.Достигаемые результаты и их оценка
Путем механического промывания достигается очищение влагалища; местное воздействие лекарственных веществ на слизистую оболочку влагалища используется в терапевтических целях.
9.Форма информированного согласия пациента при выполнении методики и дополнительная информация для пациента и членов его семьи
Пациентка информируется о ходе процедуры, ощущениях во время процедуры, ожидаемом терапевтическом эффекте. Медицинский работник должен информировать пациентку о том, что при спринцевании влагалища происходит механическое вымывание палочки молочно-кислого брожения, что в некоторой
степени изменяет нормальную микрофлору влагалища.
Письменного информированного согласия на проведение процедуры не требуется.
10.Параметры оценки и контроля качества выполнения методики
-Отсутствуют отклонения от алгоритма выполнения измерения.
-Наличие записи о результатах выполнения назначения в медицинской документации.
-Своевременность выполнения процедуры (в соответствии со временем назначения).
-Удовлетворенность пациента качеством предоставленной медицинской услуги.
-Отсутствие отклонений от алгоритма выполнения измерения.
11.Стоимостные характеристики технологий выполнения простой медицинской услуги
Коэффициент УЕТ медицинской сестры - 1,5.
12.Графическое, схематические и табличное представление технологий выполнения простой медицинской услуги
Отсутствует
13.Формулы, расчеты, номограммы, бланки и другая документация (при необходимости)
Отсутствует
22. Технология выполнения простой медицинской услуги
ПОСОБИЕ ПРИ МОЧЕИСПУСКАНИИ ТЯЖЕЛОГО БОЛЬНОГО
Код технологии |
|
Название технологии |
|
|
|
А14.28.001 |
|
Пособие при мочеиспускании тяжелого |
|
|
больного |
|
|
|
1.Требования к специалистам и вспомогательному персоналу, включая
требования
1.1 |
|
Перечень |
специальностей/кто |
|
1) |
Специалист, |
имеющий |
диплом |
|||
|
|
участвует в выполнении услуги |
|
установленного |
образца |
об |
окончании |
||||
|
|
|
|
|
среднего |
|
|
профессионального |
|||
|
|
|
|
|
медицинского |
|
образовательного |
||||
|
|
|
|
|
учреждения по специальностям: Лечебное |
||||||
|
|
|
|
|
дело, Акушерское дело, Сестринское дело |
||||||
|
|
|
|
|
2) |
Младший |
медицинский |
персонал |
|||
|
|
|
|
|
лечебного |
учреждения в |
сопровождении |
||||
|
|
|
|
|
среднего |
медицинского |
работника |
||||
|
|
|
|
|
указанных выше специальностей |
||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
1.2Дополнительные или специальные Имеются навыки выполнения данной
требования к специалистам и простой медицинской услуги вспомогательному персоналу
2.Требования к обеспечению безопасности труда медицинского персонала
2.1 |
|
Требования по безопасности труда |
|
До и после проведения процедуры |
|
|
при выполнении услуги |
|
провести гигиеническую обработку рук. |
|
|
|
|
Использование перчаток во время |
|
|
|
|
процедуры. |
|
|
|
|
|
3.Условия выполнения простой медицинской услуги
Стационарные Амбулаторно-поликлинические
4.Функциональное назначение простой медицинской услуги
Профилактическое
5.Материальные ресурсы
5.1Приборы, инструменты, изделия Подкладное судно (для женщин) или
медицинского назначения |
мочеприемник (для мужчин) |
5.2 |
|
Реактивы |
|
Отсутствуют |
|
|
|
|
|
5.3 |
|
Иммунобиологические препараты и |
|
Отсутствуют |
|
|
реагенты |
|
|
|
|
|
|
|
5.4 |
|
Продукты крови |
|
Отсутствуют |
|
|
|
|
|
5.5 |
|
Лекарственные средства |
|
Отсутствуют |
|
|
|
|
|
5.6 |
|
Прочий расходуемый материал |
|
Нестерильные перчатки |
|
|
|
|
Лоток |
|
|
|
|
Ширма |
|
|
|
|
Клеенка |
|
|
|
|
Чистые салфетки |
|
|
|
|
Емкость с теплой водой |
|
|
|
|
|
6.Характеристика методики выполнения простой медицинской услуги
Алгоритм выполнения простой медицинской услуги
1. Подготовка к процедуре:
1.1.Представиться пациенту, объяснить ему цели и ход процедуры.
1.2.Отгородить пациента ширмой (при необходимости).
1.2.Обработать руки гигиеническим способом, осушить, надеть перчатки.
1.3.Ополоснуть судно и оставить в нем немного теплой воды. Убедиться, что поверхность судна, соприкасающаяся с кожей, сухая.
1.4.Опустить изголовье кровати до горизонтального уровня.
2. Выполнение процедуры:
2.1. Встать с обеих сторон кровати: медицинский работник помогает пациентке слегка повернуться набок, лицом к ней, придерживает рукой за плечи и таз; помощник (вторая медсестра/младший медицинский персонал/родственник пациента) - подкладывает и расправляет клеенку под ягодицами.
2.2. Под ягодицы пациентки подвести судно и помочь ей повернуться на спину так, чтобы ее промежность оказалась на судне.
Для пациента мужчины поставить мочеприемник между ногами и опустить в него половой член (если пациент не может этого сделать самостоятельно).
2.3.Медицинский работник поворачивает пациента на бок и придерживает ее за плечи и таз; помощник - убирает судно (мочеприемник у мужчины) и укрывает спину пациента.
2.4.Подмыть его (ее). Тщательно осушить промежность.
2.5.Убрать клеенку.
2.6.Осмотреть выделенную мочу, измерить ее количество.
3. Окончание процедуры:
3.1.Поместить в емкость для дезинфекции использованный материал и оснащение.
3.2.Снять перчатки и поместить их в емкость для использованного материала.
3.3.Обеспечить пациенту возможность вымыть руки или протереть их антисептическим раствором.
3.4.Укрыть пациента одеялом, придать ему удобное положение.
3.5.Обработать руки гигиеническим способом, осушить.
3.6.Сделать соответствующую запись о выполненной процедуре в медицинской документации.
7.Дополнительные сведения об особенностях выполнения методики:
Помощь пациенту в использовании судна должны оказывать два медицинских работника или необходимо прибегнуть к помощи родственника пациента.
Если пациент в состоянии помочь медицинскому работнику, то оказать помощь в использовании судна или мочеприемника может оказать и 1 медицинский работник.
8.Достигаемые результаты и их оценка:
Пациент чувствует себя комфортно
9.Форма информированного согласия пациента при выполнении методики и дополнительная информация для пациента и членов его семьи:
Пациент должен быть информирован о предстоящей процедуре. Информация о