Материал: Технологии выполнения простых медицинских манипуляций - ГОСТ
требования к специалистам и простой медицинской услуги вспомогательному персоналу
2.Требования к обеспечению безопасности труда медицинского персонала
2.1 |
|
Требования по безопасности труда |
|
До и после проведения процедуры |
|
|
при выполнении услуги |
|
провести гигиеническую обработку рук. |
|
|
|
|
Использование перчаток во время |
|
|
|
|
процедуры. |
|
|
|
|
|
3.Условия выполнения простой медицинской услуги
Стационарные Амбулаторно-поликлинические
4.Функциональное назначение простой медицинской услуги
Лечебное
Профилактическое
5.Материальные ресурсы
5.1 |
|
Приборы, инструменты, изделия |
|
Функциональная кровать. |
|
|
|
медицинского назначения |
|
Зонд желудочный стерильный |
|
|
|
|
|
||
|
|
|
|
Зажим для зонда. |
|
|
|
|
|
Шприц Жанэ. |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
5.2. |
|
Реактивы |
|
Отсутствуют |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
5.3 |
|
Иммунобиологические препараты |
|
Отсутствуют |
|
|
|
и реагенты |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
5.4 |
|
Продукты крови |
|
Отсутствуют |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
5.5 |
|
Лекарственные средства |
|
Лекарственные |
препараты/питательная |
смесь по назначению врача.
Паста Лассара
5.6 |
|
Прочий расходуемый материал |
|
Нестерильные перчатки |
|
||
|
|
|
|
Пластырь |
|
|
|
|
|
|
|
Салфетки. |
|
|
|
|
|
|
|
Мешок для сбора белья. |
|
||
|
|
|
|
Мешок |
для |
сбора |
отработанного |
|
|
|
|
материала. |
|
|
|
|
|
|
|
Емкость с теплой водой. |
|
||
|
|
|
|
Воронка. |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
6.Характеристика методики выполнения простой медицинской услуги
Алгоритм пособия при гастростоме
I. Подготовка к процедуре.
1.Представиться пациенту, объяснить цель и ход процедуры пациенту или его семье. Убедиться в наличии у пациента информированного согласия на предстоящую процедуру
2.Помочь пациенту занять высокое положение.
3.Обработать руки гигиеническим способом, осушить.
4.Подготовить необходимое оборудование и оснащение, питательную смесь.
5.Надеть нестерильные перчатки.
II. Выполнение процедуры.
6.Снять повязку и поместить в пакет или мешок для использованного материала.
7.Положить полотенце под наружную часть гастростомической трубки на эпигастральную область.
8.Провести визуальный осмотр наружной части гастростомической трубки и окружающей гастростому кожи.
9.Присоединить шприц Жане к гастростомической трубке, снять зажим.
10.Проводить вливание смеси в капельном или струйном режиме. После вливания питательной смеси или растворов, промыть трубку 30,0-50,0 кипяченой водой.
11.Закрыть зажимом гастростомическую трубку и отсоединить шприц.
12.Вымыть кожу пациента с мылом вокруг гастростомы, насухо промокнуть ее салфеткой.
13.Обработать перчатки антисептическим средством.
14.Проверить состояние кожи, ее цвет в области стомы и саму гастростому на предмет выявления отека вокруг трубки или появления свища и других изменений.
15.Наложить слой мази, пасты или защитного геля для кожи по назначению врача.
16.Наложить стерильную салфетку или одноразовую запатентованную липкую повязку-наклейку вокруг гастростомической трубки.
17.Прижать вокруг гастростомы повязку-наклейку, не допуская образования складок, через которые будут просачиваться выделения (желудочный сок) из гастростомы.
18.Аккуратно закрепить пластырем к коже пациента поверх повязки наружную часть гастростомической трубки.
III.Окончание процедуры.
19.Поместить использованный перевязочный материал в емкость для дезинфекции. Утилизировать.
20.Убрать полотенце и поместить его в мешок для использованного белья
21.Снять перчатки, поместить их в емкость для дезинфекции.
22.Обработать руки гигиеническим способом, осушить.
23.Сделать соответствующую запись о результатах выполнения в медицинскую документацию
7.Дополнительные сведения об особенностях выполнения методики
При сформировавшейся гастростоме возможно научить родственников и самого пациента самообслуживанию
8.Достигаемые результаты и их оценка
Оценить степень участия пациента в удовлетворении функции питания и ухода за гастростомой.
Кожа вокруг стомы без видимых изменений.
9.Форма информированного согласия пациента при выполнении методики и дополнительная информация для пациента и членов его семьи
Пациент должен быть информирован о предстоящей процедуре (если он в сознании). Информация, сообщаемая ему медицинским работником, включает сведения о цели и ходе данной процедуры. Письменного подтверждения
согласия пациента или его родственников (доверенных лиц) на данную процедуру не требуется, так как данная услуга не является потенциально опасной для жизни и здоровья пациента.
В случае выполнения простой медицинской услуги в составе комплексной медицинской услуги дополнительное информированное согласие не требуется.
10.Параметры оценки и контроля качества выполнения методики
-Наличие записи о результатах выполнения назначения в медицинской документации.
-Своевременность выполнения процедуры (в соответствии со временем назначения).
-Отсутствие осложнений.
-Удовлетворенность пациента качеством предоставленной медицинской услуги.
-Отсутствие отклонений от алгоритма выполнения измерения.
11.Стоимостные характеристики технологий выполнения простой медицинской услуги
Коэффициент УЕТ врача - 0.
Коэффициент УЕТ медицинской сестры - 1,5.
12.Графическое, схематические и табличное представление технологий выполнения простой медицинской услуги
Отсутствует.
13.Формулы, расчеты, номограммы, бланки и другая документация (при необходимости)
Отсутствует.
______________
* - в случае выполнения услуги в составе сложной медицинской услуги данные требования исключаются.
15. Технология выполнения простой медицинской услуги
УХОД ЗА НАЗОГОСТРАЛЬНЫМ ЗОНДОМ
Код технологии |
|
Название технологии |
|
|
|
А14.16.002 |
|
Уход за назогастральным зондом |
|
|
|
1.Требования к специалистам и вспомогательному персоналу, включая требования
1.1 |
Перечень |
специальностей/кто |
1) |
Специалист, |
имеющий |
диплом |
|
участвует в выполнении услуги |
установленного образца об |
окончании |
|||
|
|
|
среднего |
профессионального |
||
|
|
|
медицинского образовательного учебного |
|||
|
|
|
учреждения по специальностям: Лечебное |
|||
|
|
|
дело, Сестринское дело, Акушерское дело |
|||
2) Специалист, имеющий диплом установленного образца об окончании высшего образовательного учебного заведения по специальностям: Лечебное дело, Педиатрия
1.2Дополнительные или специальные Имеются навыки выполнения данной
требования к специалистам и простой медицинской услуги вспомогательному персоналу
2.Требования к обеспечению безопасности труда медицинского персонала
2.1 |
|
Требования по безопасности труда |
|
До и после проведения процедуры |
|
|
при выполнении услуги |
|
провести гигиеническую обработку рук. |
|
|
|
|
Использование перчаток во время |
|
|
|
|
процедуры. |
|
|
|
|
|
3.Условия выполнения простой медицинской услуги
Амбулаторно-поликлинические Стационарные
4.Функциональное назначение простой медицинской услуги
Лечебное