Материал: Санитарно-защитные_зоны_для_промышленных_источников_загрязнения_атмосферного_воздуха

Внимание! Если размещение файла нарушает Ваши авторские права, то обязательно сообщите нам

Copyright ОАО «ЦКБ «БИБКОМ» & ООО «Aгентство Kнига-Cервис»

66

Глава 5

 

 

Основные понятия, используемые в методологии оценки риска для здоровья населения

Методология оценки риска влияния факторов окружающей среды на здоровье населения – это один из новых разделов гигиенической науки. Она направлена на повышение надежности и эффективности системы мероприятий в области обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения.

Под термином «риск» в обычном понимании этого слова подразумевается возможность пострадать от какой-либо опасности. В гигиене окружающей среды этот термин приобрел более конкретное значение и получил следующую формулировку – «риск для здоровья». Риск для здоровья – это возможность возникновения вредных эффектов для здоровья конкретного человека или группы людей при наличии какой-либо опасности (например, при загрязнении окружающей среды выбросами промышленных предприятий).

Под термином «факторы риска» подразумеваются факторы, провоцирующие или увеличивающие риск развития определенных заболеваний у населения. Отличительной чертой всех факторов риска является их достоверная связь с нарушением здоровья, хотя они могут и не быть экологическим фактором возникновения заболевания. Примером этому может быть послужить классический фактор риска развития рака легких – наличие желтых пальцев у курильщиков.

Методология оценки риска для здоровья населения позволяет уйти от так называемой формальной оценки санитарного неблагополучия окружающей среды, базирующейся только на учете степени его отклонения от нормативов (ПДК, ОБУВ, ОДК и т.д.) в какой-то отдельно взятой среде. Она дает возможность учесть одновременное комплексное поступление какого-либо вредного вещества в организм человека. Например, при загрязнении окружающей среды свинцом в районе размещения предприятия по производству аккумуляторных батарей в ходе оценки риска учитывается его поступление с атмосферным воздухом, питьевой водой, местными и привозными продуктами питания, почвенной пылью. Иными словами, оценка позволяет рассчитать и оценить фактическую суммарную дозу поступления вредного компонента выбросов промышленного объекта в организм за определенный отрезок времени (сутки, время эксплуатации объекта, время жизни человека). Такой подход повышает надежность обоснования размеров СЗЗ промышленного объекта.

Более детальный анализ различий между существующей в России системой контроля качества окружающей среды и управлением на основе оценки риска представлен в табл. 5.1.

Copyright ОАО «ЦКБ «БИБКОМ» & ООО «Aгентство Kнига-Cервис»

Основные понятия методологии оценки риска для здоровья населения

67

 

 

 

Таблица 5.1

Анализ различий между существующей в России системой контроля качества

 

окружающей среды и управлением на основе оценки риска

 

 

 

 

Существующая система

Управление на основе оценки риска

 

Административно-контрольный

Гибкость в выборе путей достижения

 

механизм управления

конечных целей

 

Единственный критерий безопас-

Различные показатели безопасности, но

 

ности – гигиенический норматив,

базирующиеся исключительно на кри-

 

который не всегда основывается

териях, отражающих непосредственное

 

на критериях, отражающих непо-

влияние химических веществ на состоя-

 

средственное влияние химических

ние здоровья: референтные уровни воз-

 

веществ на состояние здоровья (на-

действия; особый учет наиболее чувстви-

пример, учет только рефлекторного

тельных групп населения; градации риска,

действия для загрязнителей окружа-

включая использование уровней приемле-

ющей среды или органолептических

мого риска; характеристика возможного

 

свойств для водного фактора); чаще

риска на нормативном уровне (напри-

 

всего априори принимается посту-

мер, для канцерогенов или взвешенных

 

лат, что на уровне норматива риск

частиц); установление гигиенических

 

равен нулю для всех групп населения

нормативов с учетом приемлемого риска

 

 

(применяется на практике и в России,

 

 

например, пересмотрены нормативы для

 

 

химических канцерогенов в воде)

 

 

 

 

Существующая классификация опас-

Градации риска по показателям потен-

 

ности веществ (4 класса) по параме-

циального или реального вреда (коли-

 

трам токсикометрии, что не всегда

чественным и/или качественным) для

 

отражает реальную опасность для

здоровья населения

 

здоровья населения

 

 

 

 

 

Оценка по отдельным факторам,

Интегрированная оценка риска, связан-

 

отдельным средам, одному пути по-

ная с множеством объектов окружающей

ступления

среды, с анализом всего многообразия

 

 

воздействующих факторов, различных

 

 

путей поступления

 

 

 

 

Невозможность идентификации

Анализ различного спектра эффектов,

 

вредного эффекта (превышение ПДК

специфичных для каждого фактора; воз-

для любого фактора ассоциируется с

можность ранжирования эффектов по

 

развитием некого неблагоприятного

степени выраженности и по частотному

 

эффекта)

распределению в популяции

 

Оценка воздействия на среднего

Учет экспозиции для конкретных групп

 

индивидуума без распределения экс-

населения

 

позиции на территории, где прожи-

 

 

вает население

 

 

Copyright ОАО «ЦКБ «БИБКОМ» & ООО «Aгентство Kнига-Cервис»

68

Глава 5

 

 

 

Таблица 5.1 (продолжение)

 

 

Существующая система

Управление на основе оценки риска

Количественное определение дозы

Риск рассчитывается на основе определе-

не проводится; не учитывается ре-

ния дозовых нагрузок с учетом продол-

альная продолжительность и частота

жительности и частоты воздействия на

воздействия, комплексное поступле-

конкретные группы населения и комплекс-

ние химических веществ различны-

ного поступления химических веществ

ми путями

из разных сред и других региональных и

 

стандартных параметров, используемых в

 

уравнениях для расчета экспозиции

Отсутствие возможности выявления

Ранжирование факторов по степени

приоритетных загрязнителей среди

риска для здоровья, выявление приори-

множества воздействующих факторов

тетных химических веществ

Не учитывается долевой вклад в

Возможность определения: долевого

формирование риска для здоровья

вклада каждого фактора в формирование

отдельных факторов, отдельных

риска; ведущей среды и главного пути

сред, отдельных специфических ис-

воздействия; основного (основных) ис-

точников загрязнения

точника/ов, обусловливающего уровень

 

риска в конкретных условиях

Нормативный подход не дает воз-

Возможность характеристики многочис-

можности оценить воздействие на

ленных рисков не только для здоровья

окружающую среду, связанное с

человека, но и в том числе экологических:

человеческой деятельностью.

например, вероятность неблагоприятных

 

последствий для состояния экосистем,

 

антропогенных изменений природных

 

объектов и факторов; последствий гло-

 

бального изменения климата и др.

Управленческие решения (оздорови-

Целостное рассмотрение всех факто-

тельные мероприятия) направлены

ров риска, выделение приоритетов при

на снижение риска воздействия

обосновании управленческих решений

одного фактора.

(оздоровительных мероприятий). В ко-

 

нечном итоге использование сравнитель-

 

ного анализа риска, ставящего своей це-

 

лью оценку возможных ущербов и выгод

 

и ранжирование существующих проблем

 

по степени их значимости для населения

 

и общества в целом на региональном и

 

национальном уровнях

Невозможность анализа широко

Возможность анализа и разумного ис-

используемого ВОЗ, ФАО и другими

пользования принципа предосторож-

международными организациями

ности с учетом оправданных экономиче-

принципа предосторожности при

ских затрат и явных выгод для здоровья

разработке управленческих решений

населения

Copyright ОАО «ЦКБ «БИБКОМ» & ООО «Aгентство Kнига-Cервис»

Основные понятия методологии оценки риска для здоровья населения

69

 

 

 

Таблица 5.1 (окончание)

 

 

 

Существующая система

Управление на основе оценки риска

 

Не задействованы рыночные механиз-

Использование рыночных механизмов

 

мы при обосновании управленческих

управления качеством окружающей

 

решений, не оцениваются возможные

среды в интересах сохранения здоровья

 

затраты на реализацию различных

населения и экосистем

 

вариантов профилактических и оздо-

 

 

ровительных мероприятий

 

 

В определенной степени ведомствен-

Общими принципами анализа риска

 

ная обособленность оценок, за-

являются: системность, прозрачность,

 

крытость, невозможность доведения

открытость, концентрация внимания на

 

информации о степени потенциаль-

приоритетах, динамичность, гибкость,

 

ного и реального риска в доступной

наступательный «агрессивный» характер

 

форме, как до лиц, принимающих

стратегии управления, равноправие всех

 

решение, СМИ, так и до всех заинте-

заинтересованных сторон, объективная

 

ресованных групп населения

передача и распространение информации о

 

риске в доступной и понятной форме среди

 

специалистов, лиц, принимающих решение,

 

политиков, населения и общества в целом

 

Анализ неопределенности касается

Максимальный учет всех допуще-

 

только процедуры установления

ний и неопределенностей, связанных

 

нормативов. Этот анализ направ-

с процедурой оценки риска. Анализ

 

лен в основном на характеристику

предусматривает учет неопределенно-

 

неопределенностей, связанных с

стей, присущих самому процессу оценки

межвидовой и внутривидовой экс-

риска, и возможных неопределенностей,

траполяцией; с экстраполяцией от

связанных с основными параметрами,

 

пороговой дозы на недействующую;

используемыми для расчета экспозиции

 

с экстраполяцией от принятого для

и рисков в конкретных условиях воздей-

субхронического и хронического

ствия. Подробный анализ неопределен-

 

сроков воздействия на пожизненное

ностей и допущений, принятых в оценке

воздействие и т.д. Фактор неопреде-

риска, делает более ясными и прозрач-

 

ленности используется также для

ными итоговые результаты, что имеет

 

характеристики степени полно-

первостепенное значение для разработки

ты имеющихся данных, качества

мероприятий по управлению риском. Во

проведенных экспериментальных

многих случаях неопределенность в про-

исследований. Поэтому управленче-

цессе оценки риска может быть уменьше-

ские решения базируются только на

на путем дополнительных исследований

достоверности и надежности един-

и измерений

 

ственного параметра – определен-

 

 

ного норматива, используемого для

 

 

оценки, без учета неопределенностей,

 

 

связанных с конкретными условиями

 

 

воздействия в реальной ситуации

 

 

Copyright ОАО «ЦКБ «БИБКОМ» & ООО «Aгентство Kнига-Cервис»

70

Глава 5

 

 

Оценка риска – это направление гигиенических, токсикологических и эпидемиологических исследований, которое сосредоточенно на выявлении или прогнозировании вероятности неблагоприятного для здоровья результата воздействия загрязнений.

Система оценки риска предназначена для получения и анализа количественной информации в целях обоснования и выбора оптимальных вариантов управления риском (к одному из вариантов управления риском можно отнести и организацию санитарно-защитных зон вокруг стационарного источника загрязнения). Однако возможности применения результатов оценки риска намного шире. Они также используются для принятия законодательных, судебных и политических решений, связанных с возмещением вреда, причиняемого здоровью граждан. Рассмотрение этих вопросов выходит за рамки задач данного учебного пособия.

Этапы оценки риска

Алгоритм оценки риска в России регламентируется нормативным документом Р 2.1.10.1920-04 «Руководство по оценке риска для здоровья населения при воздействии химических веществ, загрязняющих окружающую среду». Согласно этому документу оценка риска базируется на четырех основных этапах:

1.  Идентификация опасности.

2.  Определение и оценка зависимости «доза – ответ». 3.  Оценка экспозиции.

4.  Характеристика риска.

Исследования по оценке риска могут иметь разную временную направленность. Ретроспективные исследования ставят своей целью оценку риска, обусловленного предшествующими воздействиями химических веществ, загрязняющих среду обитания человека, и требуют реконструкции воздействий, имевших место в прошлом. Наиболее распространенным вариантом исследований является оценка риска, связанного с существующим, на момент исследований, химическим загрязнением окружающей среды. Наряду с этим возможна проспективная оценка риска, характеризующая те уровни риска, которые, вероятно, будут наблюдаться через определенный, заданный период времени при анализируемом сценарии воздействия. Применение разной временной направленности открывает широкие возможности использования методологии оценки риска для установления границ СЗЗ для промышленных объектов, загрязняющих атмосферный воздух.