Захарова С.С. в статье «Этика и деонтология в работе медицинской сестры» описывает роль медицинской сестры в лечебном процессе. Автор предпринимает попытку раскрыть профессиональную деятельность медсестры при работе с больными, отмечая, что важная роль в процессе выздоровления больного отводится именно медсестре, от ее действий и слов во многом зависит исход лечения пациента. Медицинская сестра, по мнению Захаровой С.С, обязана знать, для чего служат разные современные медицинские приборы, уметь ими пользоваться, при выполнении сложных процедур медицинская сестра не должна стесняться просить помощи и совета у более опытных коллег, если она сомневается в чем-то. Медсестра, которая хорошо владеет техникой, обязана помогать в освоении ее своим менее опытным коллегам. В случаях, когда у больного наступает ухудшение состояния, не допускать растерянности и паники, все манипуляции медсестры должны быть уверенными и собранными, нельзя, чтобы больной увидел ее испуганные глаза и слышал дрожь в голосе, не должны присутствовать громкие крики и истерика, чтобы у больного не сложилось нервозное состояние и многократное ухудшение здоровья. В заключении автор подытожила «профессиональная деятельность медсестры должна соответствовать принципу милосердия: «Я принесу добро пациенту, или по крайней мере, не причиню ему вреда» и основным принципам медицинской этики («Клятва» , «Закон»,«О врачах») Гиппократа.(Захарова С.С.,2020).
На данный момент проблема зависимости от компьютеров и гаджетов является довольно актуальной. Ежеминутная проверка соцсетей, мессенджеров у многих превратилась в навязчивое состояние сродни неврозу. Тратя на это время, мы теряем в качестве общения с людьми, нам не хватает времени на чтения настоящей литературы, на изучение реального мира вокруг нас. В том числе такого вида деятельность негативно влияет на наше здоровье, считают Кондусова Ю.В., Крючкова А.В., Семынина Н.М., Полетаева И.А., Безин И.В.,Котлина Е.Ю., раскрывая проблему зависимости современного человечества от гаджетов в работе «Влияние компьютеров (гаджетов) на здоровье человека. Роль медицинской сестры в профилактике развития зависимостей». Авторы статьи отмечают, что для своей просветительской работы медсестра может использовать метод пропаганды. Это могут быть лекции, беседы, показ видеофильмов, слайдов, раздача брошюр и буклетов. В заключении они отметили, что эксплуатация компьютера значительно облегчает все сферы нашей жизни. С помощью такого устройства мы можем находить большое количество информации, общаться с друзьями и родными, живущими далеко, заниматься самообразованием и даже работать. Но нельзя забывать о том, что пользование ПК чревато развитием зависимости, а также проблем со здоровьем. Чтобы предотвратить развитие данного расстройства, действия медицинского работника должны быть направлены на профилактику, которая заключается в комплексном воздействии. Основные её элементы- психологические методы воздействия, а главный субъект - семья.( Кондусова Ю.В., Крючкова А.В., Семынина Н.М., Полетаева И.А., Безин И.В.,Котлина Е.Ю.,2020).
В своей работе «Современные аспекты борьбы с накроманией. Роль медицинского работника среднего звена в профилактике наркомани» авторы говорят о проблемах борьбы с наркоманией. Также приводят формы участия медицинского работника среднего звена в профилактике наркотической зависимости. Наркомания требует длительного лечения. Не малую роль в борьбе с наркоманией играет ее профилактика. В профилактических мероприятиях могут участвовать люди разных профессий, однако медицинские аспекты наркомании лучше представляют медицинские работники. Поэтому профилактическая работа должна проводиться в том числе и медицинскими работниками среднего звена. В ходе выполнения профилактических программ должна предоставляться точная и достаточная информация о наркотиках и их влияние на психическое, психологическое социальное и экономическое благополучие человека. Информация должна быть уместной, достоверной, особенно в части последствий злоупотребления наркотическими средствами и психотропными веществами, не только для самого наркомана, но и для общества. Необходима пропаганда здорового образа жизни, позволяющего на основе формирования оптимальной жизненной установки противостоять желанию попробовать наркотик даже в стрессовой ситуации. Так же проводить санитарно-гигиеническое мероприятия и воспитательные работы с родителями, чьи дети оказались зависимы от наркотиков.( Кондусова Ю. В., Крючкова А. В., Пятницина С. И., Панина О. А., Анучина Н. Н., Самохвалова Ю. С.,2020). Инсульт является одной из основных причин инвалидизации взрослого населения, поскольку даже в случае своевременного оказания квалифицированной медицинской помощи у перенесшего инсульт пациента наблюдается неполное восстановление утраченных в острый период болезни функций. Целью работы Крючковой А.В., Кондусовой Ю.В., Анучиной Н.Н., Агарковой Н.А. «Роль медицинско й сестры в информированности населения об основных симптомах инсульта и принципах его профилактики» явилось определение роли медицинской сестры в профилактике инсульта. Результаты проведенного исследования авторами говорят о недостаточной осведомленности населения РФ, неотложной помощи и своевременной профилактики инсульта. Информированность о симптоматике инсульта увеличивает шансы на своевременное реагирование. Проведенное исследование показывает необходимость проведения сестринской службой комплекса мероприятий по первичной профилактике ОНМК, включающее в себя просветительскую работу с молодым населением. (Крючкова А.В., Кондусова Ю.В., Анучина Н.Н., Агаркова Н.А.,2020).
В настоящее время вакцинация не только не теряет своего значения, но и становится все более востребованной, она позволяет предупредить массовые инфекции, инвалидизацию и смертность. Спектр лечебных вакцин активно развивается. Поэтому каждому медицинскому работнику важно знать современные подходы к иммунизации в целом и особенно групп риска, понимать и объективно сопоставлять риски инфекций и вакцинации, уметь разъяснить это своим пациентам, родителям. В статье «Особенности деятельности медицинской сестры при реализации национального календаря прививок» представлены вопросы изучения влияния деятельности медицинской сестры на охват массовой иммунизацией населения, так как именно медсестры зачастую становятся специалистами, ответственными за процесс организации вакцинации и являются основными инструкторами в просвещении родителей в вопросах профилактической эффективности вакцин и их безопасности. Изучив причины отказов родителей от вакцинации детей за период 2017- 2018гг., авторы пришли к выводу о том, что для снижения отказов от вакцинации детей против управляемых инфекций необходимо повысить уровень знаний родителей, обеспечение их качественной достоверной информацией об управляемых инфекциях со стороны медицинских сестер.( Крючкова А.В., Кузнецова С. А., Панина О. А., Кондусова Ю. В., Дрошнева Т. Н.,2020).
Качественная подготовка специалистов среднего и высшего образования до сих пор является важной задачей министерства здравоохранения и медицинских училищ, колледжей и вузов. Дефицит грамотных специалистов всегда оставался открытым, и не скоро разрешится, поэтому сейчас государством проводится политика, направленная не только на количественную, но и качественную составляющую медицинской сферы услуг, что через несколько лет значительно отразится на качестве оказываемого ухода и оказываемых услуг. Изменение предметного состава обучения с конца XX столетия позволяет сестринскому персоналу овладевать базовыми знаниями, касающиеся менеджмента, юриспруденции, экономики. Это помогает не только в знании законов и собственной сферы деятельности, но и в ориентировании в системе управления здравоохранением.(Федоров К.Д.,2020).
Таким образом, организованная пропаганда медицинских и гигиенических знаний способствует снижению уровня заболеваний, и помогает воспитывать крепкое поколение.(Крючкова А. В., Полетаева И. А., Карпухин Г. Н., Анучина Н. Н.,Космодемьянская К.А.,2020).
ГЛАВА 2. Материалы и методы исследований
2.1 Санитарный бюллетень, требования к санитарному бюллетеню.
Среди разнообразных средств санитарного просвещения самое широкое распространение получил санитарный бюллетень.
Санитарный бюллетень -- это иллюстрированная санитарно-просветительская газета, посвященная только одной теме. Тематика должна быть актуальной, с учетом задач, стоящих перед современным здравоохранением, а также сезонностью и эпидемиологической обстановки в данном режиме.
Требования к санитарному бюллетеню:
- санитарный бюллетень должен состоять из двух частей - иллюстрированной и текстовой;
- название должно быть крупным, метким, ярко выделяющимся. Термин «санитарный бюллетень» не пишется, порядковый номер не ставится;
- текст санитарного бюллетеня должен быть написан доступным языком. Он состоит из введения, основной части и заключения. Введение знакомит читателя с проблемой, основная часть раскрывает ее суть. Если текст один, то он обязательно разбивается на фрагменты, каждый из которых должен быть озаглавлен соответственно содержанию. Заключение может состоять из вопросов и ответов или вывода автора. Текст заканчивается лозунгом, призывом, вытекающим из темы. Язык статей должен быть лаконичен, нужно избегать длинных трудночитаемых предложений, медицинской терминологии;
- каждый санитарный бюллетень должен иметь профилактическую направленность. Меры профилактики должны быть изложены четко и конкретно. Клинические вопросы подробно не излагаются, вопросы лечения исключаются, так как это наталкивает на мысль о самолечении. Больному необходимо знать лишь первые признаки заболевания, чтобы он смог обратиться за квалифицированной медицинской помощью. Из содержания должна быть понятна польза предлагаемой информации;
- изобразительная часть вместе с текстовой не должны перегружать бюллетень, но также не должно оставаться свободного места, иначе бюллетень будет трудно читать. Важно помнить, что в оформлении бюллетеня не используют изображения «крестов», «змей» и прочих эмблем.
2.2 Организация санитарно-просветитльской работы медицинской сестры
В настоящее время положения о лечебно-профилактических учреждениях всех типов (поликлинике, амбулатории, больнице и т. д.) предусматривают работу по санитарно-гигиеническому воспитанию населения. (Лаврова, 1981).
Санитарно-просветительная работа в лечебно-профилактическом учреждении представляет собой комплекс дифференцированных, целенаправленных санитарно-просветительных мероприятий, предусматривающих гигиеническое воспитание различных контингентов населения и органически связанных с деятельностью лечебно-профилактических учреждений. Санитарно-просветительная работа проводится в соответствии с местными условиями и задачами, стоящими перед различными типами лечебно-профилактических учреждений.
В санитарно-просветительной работе выделяют 3 основных звена: санитарное просвещение в поликлинике, стационаре и на участке.
Усиление профилактической деятельности амбулаторно-поликлинических учреждений, расширение масштабов профилактических осмотров и диспансерного наблюдения, постепенный переход к диспансеризации всего населения оказывают влияние на организацию и формы проведения санитарно-просветительной работы.
В современных условиях выделяют 2 основных аспекта санитарно-просветительной работы в амбулаторно-поликлинических учреждениях:
- санитарное просвещение по привлечению населения на медицинские профилактические работы;
- санитарное просвещение диспансеризуемых контингентов в условиях динамического наблюдения за ними (Лисицын, 1987).
Санитарное просвещение в стационаре дает информацию:
- о правильном гигиеническом поведении во время пребывания в больнице, особенно после выписки для предупреждения прогрессирования заболевания, т. е. служит целям вторичной профилактики заболеваний. При этом важно учитывать потребность больного получить максимум информации о своем заболевании и состоянии;
- дополнительную медико-гигиеническую по общегигиеническим вопросам в связи с тем, что у больного человека отмечается повышенный интерес к медицинским вопросам, а в стационаре имеются все условия и время для получения необходимой информации.
В соответствии с информативными задачами санитарно-просветительная работа осуществляется на всех этапах пребывания больного в стационаре: в приемном отделении, в палате, в холлах больничных отделений, при выписке (Лисицын, 1987).
Участково-территориальный принцип здравоохранения позволяет проводить широкую санитарно-просветительную работу на объектах обслуживаемой поликлиникой территории, в первую очередь на врачебном участке.
Эта работа складывается из санитарного просвещения:
- больных и их родственников при посещениях на дому, формы и средства санитарно-просветительной работы аналогичны гигиеническому воспитанию больных с острыми заболеваниями);
- всего населения обслуживаемой территории (информация населения о профилактических и оздоровительных мероприятиях, проводимых поликлиникой, и гигиеническое воспитание населения, направленное на привитие навыков здорового образа жизни) (Лисицын, 1987).
ГЛАВА 3. Результаты исследования
Нами было проведено анкетирование, целью которого было определить значимость санитарно-просветительной работы на современном этапе развития профилактической медицины (приложение № 1).