Материал: Реєстрац. картка.Ф №1 Д

Внимание! Если размещение файла нарушает Ваши авторские права, то обязательно сообщите нам

ЗАТВЕРДЖЕНО

Наказ Міністерства юстиції України

02.11.2015 № 2140/5

Форма 1 РЕЄСТРАЦІЙНА КАРТКА

на проведення державної реєстрації юридичної особи, утвореної шляхом заснування нової юридичної особи

(заповнюється машинодруком або від руки друкованими літерами, друкується з одного або двох боків аркуша,

у разі відсутності відомостей відповідні сторінки реєстраційної картки не заповнюються і не подаються)

+

– діє на підставі установчих документів, затверджених засновниками (учасниками)

– діє на підставі модельного статуту, затвердженого постановою Кабінету Міністрів України

Відомості про юридичну особу

Повне найменування юридичної особи

Організаційно-правова форма юридичної особи

С

і

л

ь

с

ь

к

о

г

о

с

п

о

д

а

р

с

ь

к

и

й

о

б

с

л

у

г

о

в

у

ю

ч

и

й

к

о

о

п

е

р

а

т

и

в

Назва юридичної особи

«

В

е

с

е

л

и

й

ф

е

р

м

е

р

»

Скорочене найменування юридичної особи (за наявності)

Найменування юридичної особи англійською мовою (за наявності)

«

C

h

e

e

r

f

u

l

f

a

r

m

e

r

»

Скорочене найменування юридичної особи англійською мовою (за наявності)

Місцезнаходження юридичної особи:

Поштовий індекс

3

6

9

0

1

Область

+

Автономна Республіка Крим

О

д

е

с

ь

к

а

Район

+

М

и

к

о

л

а

ї

в

с

ь

к

и

й

Місто

Селище міського типу

Селище

Село

+

Л

е

в

а

д

і

в

к

а

Район міста

Площа, вулиця, проспект, провулок або інший тип елемента вулично-дорожньої мережі – зазначається разом з назвою

В

у

л

и

ц

я

П

е

р

е

м

о

г

и

Будинок

1

5

Корпус

Тип приміщення*

о

ф

і

с

Розмір статутного або складеного капіталу (грн)

8

0

0

0

0

,

0

0

Дата закінчення формування статутного або складеного капіталу (дд.мм.рррр)

0

5

.

1

1

.

2

0

1

7

До форми 1 додаються:

Заява щодо обрання юридичною особою спрощеної системи оподаткування

+

Реєстраційна заява про добровільну реєстрацію як платника податку на додану вартість

Спосіб отримання виписки з Єдиного державного реєстру юридичних осіб та фізичних осіб – підприємців (необхідне відмітити)

Видати заявнику

Відправити поштою за місцезнаходженням юридичної особи

+

оо

Спосіб повідомлення про результати розгляду державним реєстратором поданих документів (потрібне відмітити)

смс-повідомлення Телефон

+

3

8

+

електронна пошта

Адреса електронної пошти

v

e

s

e

l

i

y

f

e

r

m

e

r

@

u

k

r

.

n

e

t

*Зазначається тип приміщення – квартира, кімната, кабінет або офіс тощо.

Усього подано сторінок:

9


_______________________________________________________________ ________________________________ __________________

(прізвище, ініціали) (підпис) (дата)

Відомості про фізичних осіб – платників податків, які обираються (призначаються) до органу управління юридичної особи, уповноважених представляти юридичну особу у правовідносинах з третіми особами, – про керівника юридичної особи

Прізвище

С

т

е

п

а

н

е

н

к

о

Ім’я, по батькові

П

е

т

р

о

С

е

м

е

н

о

в

и

ч

Реєстраційний номер облікової картки платника податків

6

7

3

5

2

1

7

9

0

4

Паспортні дані*: серія

К

М

номер

5

7

2

4

1

0

Дата обрання (призначення) (дд.мм.рррр)

0

2

.

1

0

.

2

0

1

7

Наявність обмежень щодо представництва від імені юридичної особи

Відомості про фізичних осіб – платників податків, які мають право вчиняти дії від імені юридичної особи без довіреності, у тому числі підписувати договори

Прізвище

Ім’я, по батькові

Реєстраційний номер облікової картки платника податків

Паспортні дані*: серія

номер

Дата обрання (призначення) (дд.мм.рррр)

.

.

Наявність обмежень щодо представництва від імені юридичної особи

Прізвище

Ім’я, по батькові

Реєстраційний номер облікової картки платника податків

Паспортні дані*: серія

номер

Дата обрання (призначення) (дд.мм.рррр)

.

.

Наявність обмежень щодо представництва від імені юридичної особи

Відомості про органи управління юридичною особою (назва відповідно до установчих документів)

Вищий

Виконавчий

Інший**

*Зазначаються тільки для осіб, які через свої релігійні або інші переконання відмовилися від прийняття реєстраційного номера облікової картки платника податків та мають відмітку в паспорті.

**Заповнюється, якщо є інший орган управління юридичної особи, передбачений установчими документами цієї юридичної особи.

_______________________________________________________________ ________________________________ __________________

(прізвище, ініціали) (підпис) (дата)

Відомості про засновників юридичної особи*

Повне найменування юридичної особи або прізвище, ім’я, по батькові (за наявності) фізичної особи

Ц

у

р

к

а

н

О

л

ь

г

а

В

і

т

а

л

і

в

н

а

Паспортні дані**: серія

К

М

номер

6

3

1

5

3

2

Ідентифікаційний код (реєстраційний номер облікової картки платника податків (за наявності))

засновника***

8

2

5

4

1

8

8

4

5

1

Країна резидентства/громадянства засновника

У

к

р

а

ї

н

а

Місцезнаходження (місце проживання) засновника:

Україна

+

Поштовий індекс

3

6

9

0

1

Область

+

Автономна Республіка Крим

О

д

е

с

ь

к

а

Район

+

М

и

к

о

л

а

ї

в

с

ь

к

и

й

Місто

Селище міського типу

Селище

Село

+

Л

е

в

а

д

і

в

к

а

Район міста

Площа, вулиця, проспект, провулок або інший тип елемента вулично-дорожньої мережі – зазначається разом з назвою

В

у

л

и

ц

я

К

а

м

а

н

і

н

а

Будинок

3

1

Корпус

*

Тип приміщення****

к

в

а

р

т

и

р

а

Інша країна

Розмір внеску до статутного або складеного капіталу (грн)

2

0

0

0

0

,

0

0

Засновник є кінцевим бенефіціарним власником (контролером) юридичної особи

*Якщо засновників більше одного, заповнюється відповідна кількість аркушів третьої сторінки реєстраційної картки форми 1.

**Зазначаються серія та номер паспорта громадянина України або паспортного документа іноземця.

***Якщо засновником виступає іноземна юридична особа, зазначене поле не заповнюється.

****Зазначається тип приміщення – квартира, кімната, кабінет або офіс тощо.

_______________________________________________________________ ________________________________ __________________

(прізвище, ініціали) (підпис) (дата)

Відомості про засновників юридичної особи*

Повне найменування юридичної особи або прізвище, ім’я, по батькові (за наявності) фізичної особи

Є

в

с

є

є

в

а

А

л

ь

о

н

а

М

и

к

о

л

а

ї

в

н

а

Паспортні дані**: серія

К

М

номер

6

3

2

1

9

7

Ідентифікаційний код (реєстраційний номер облікової картки платника податків (за наявності))

засновника***

8

5

3

9

4

5

7

2

1

8

Країна резидентства/громадянства засновника

У

к

р

а

ї

н

а

Місцезнаходження (місце проживання) засновника:

Україна

+

Поштовий індекс

3

6

9

0

1

Область

+

Автономна Республіка Крим

О

д

е

с

ь

к

а

Район

+

М

и

к

о

л

а

ї

в

с

ь

к

и

й

Місто

Селище міського типу

Селище

Село

+

Л

е

в

а

д

і

в

к

а

Район міста

Площа, вулиця, проспект, провулок або інший тип елемента вулично-дорожньої мережі – зазначається разом з назвою

В

у

л

и

ц

я

Ш

к

і

л

ь

н

а

Будинок

9

Корпус

*

Тип приміщення****

к

в

а

р

т

и

р

а

Інша країна

Розмір внеску до статутного або складеного капіталу (грн)

2

0

0

0

0

,

0

0

Засновник є кінцевим бенефіціарним власником (контролером) юридичної особи

*Якщо засновників більше одного, заповнюється відповідна кількість аркушів третьої сторінки реєстраційної картки форми 1.

**Зазначаються серія та номер паспорта громадянина України або паспортного документа іноземця.

***Якщо засновником виступає іноземна юридична особа, зазначене поле не заповнюється.

****Зазначається тип приміщення – квартира, кімната, кабінет або офіс тощо.

_______________________________________________________________ ________________________________ __________________

(прізвище, ініціали) (підпис) (дата)

Відомості про засновників юридичної особи*

Повне найменування юридичної особи або прізвище, ім’я, по батькові (за наявності) фізичної особи

Ч

е

р

н

і

й

Ю

л

і

я

В

а

с

и

л

і

в

н

а

Паспортні дані**: серія

К

М

номер

6

8

4

2

9

5

Ідентифікаційний код (реєстраційний номер облікової картки платника податків (за наявності))

засновника***

8

5

3

6

2

4

9

0

5

4

Країна резидентства/громадянства засновника

У

к

р

а

ї

н

а

Місцезнаходження (місце проживання) засновника:

Україна

+

Поштовий індекс

3

6

9

0

1

Область

+

Автономна Республіка Крим

О

д

е

с

ь

к

а

Район

+

М

и

к

о

л

а

ї

в

с

ь

к

и

й

Місто

Селище міського типу

Селище

Село

+

Л

е

в

а

д

і

в

к

а

Район міста

Площа, вулиця, проспект, провулок або інший тип елемента вулично-дорожньої мережі – зазначається разом з назвою

В

у

л

и

ц

я

П

е

р

е

м

о

г

и

Будинок

1

6

Корпус

*

Тип приміщення****

к

в

а

р

т

и

р

а

Інша країна

Розмір внеску до статутного або складеного капіталу (грн)

2

0

0

0

0

,

0

0

Засновник є кінцевим бенефіціарним власником (контролером) юридичної особи