К сожалению, не все мамы так чутки к своим малышам. Вернемся к примеру с собакой. Уставшая, замотанная мама может с раздражением сказать ребенку: «Ну что встал, как вкопанный! Пойдем быстрее! Ну, собака. Ну и что? Собак не видел? Прекрати орать, кому сказала, опаздываем! Если сейчас же не прекратишь, никаких шоколадок, понял?» и ребенок, давясь слезами, прекращает орать. Вроде бы мама добилась того, что ребенок «успокоился», но знает ли мама, из-за чего он орал? Примерно то же самое происходит во многих случаях, когда ребенок не может справиться с чем-то в себе и начинает капризничать, а мама пытается отвлечь его внимание: «Смотри, смотри, вон птичка полетела». Ребенок отвлекается на птичку и перестает капризничать, но знает ли мама, из-за чего он капризничал. Часто не знает. Или не хочет знать. Или слишком устала и у нее нет энергии сделать усилие и прислушаться к состоянию ребенка. Если это происходит редко, то в этом нет ничего страшного, никто не может быть идеальным родителем, а если это происходит постоянно, то и ребенок не будет знать, что с ним, что он чувствует и чего желает, и вместо ребенка заговорит его тело.
Например, малыш испугался собаки, но мама (в силу разных причин) прошла мимо этого факта, тогда ребенок может отреагировать приступом удушья, и мимо этого мама уже не пройдет, такое трудно игнорировать. Если мама в большей степени чужда внутренним переживаниям ребенка, то начнется психосоматический диалог ребенка с мамой, который может длиться всю жизнь. Ребенок повзрослеет, и мамы уже может не быть на свете, а он все будет ей что-то рассказывать на языке своего тела. И будет бесконечно ходить по врачам и спрашивать: «Доктор, что со мной?» А доктор (и один, и другой, и третий) будет разводить руками и говорить: «Ей Богу, дорогой мой, не знаю, что и сказать». Потому что в самом начале мама не знала или не дала себе труда узнать и почувствовать своего ребенка. Отсюда растут корни присущей психосоматическим больным алекситимии, что подразумевает неспособность говорить о своих чувствах, называть их. Если такого ребенка или взрослого спросить: «Что ты чувствуешь?» или «А чего ты хочешь?», то, как правило, ответом (причем искренним) будет: «Я не знаю».
На первый взгляд парадоксально, но такие мамы, которые глухи к чувствам ребенка, часто очень хорошо заботятся о его теле, добросовестно водят ребенка по врачам, тщательно выполняют все инструкции по лечению, в общем, уделяют много времени болезненному ребенку и очень жалеют его. Все это только укрепляет ощущение ребенка, что нужно заболеть, чтобы тебя любили и уделяли тебе много внимания.
Но не будем торопиться с выводами, не будем спешить с обвинениями в адрес мам. Во-первых, я слишком схематично и достаточно грубо обрисовала ситуацию, об этом пишутся толстые книги с множеством запутанных концепций и малопонятных терминов. Конечно, все гораздо тоньше и сложнее. В короткой популярной статье приходится жертвовать точностью в пользу доступности изложения. Но одно можно сказать с уверенностью: там, где ребенок использует для диалога свое тело, болезни своего тела, там нарушены отношения матери и ребенка, и как раз самые ранние отношения «мать-младенец». Во-вторых, у матери могут быть свои причины быть нечуткой к эмоциям и чувствам ребенка: возможна, она сама не получила нужного опыта отношений со своей матерью и не ее вина, а беда, что ей недоступен опыт таких отношений. Возможно, после родов женщина была слишком ослаблена или нездорова, чтобы успешно выполнять эти материнские функции прислушивания к ребенку и называния его различных состояний словами.
В-третьих, в наше время в так называемых цивилизованных странах женщина, к сожалению, под давлением социума вынуждена быть не только матерью, но и успешным конкурентоспособным работником, и сексуально привлекательным партнером, и интересным другом для своего супруга, и вынуждена отказываться от своей женственности. А много ли сил остается на ребенка? Ведь ребенок примерно до трех лет, особенно младенец, нуждается в полном эмоциональном контакте, то есть мать вся без остатка, душой и телом должна принадлежать своему малышу. А если мама в то время пока кормит ребенка грудью, лихорадочно повторяет ответы к завтрашнему экзамену или дописывает полугодовой отчет, то это не контакт. Для ребенка это механический контакт, пустой, незаполненный живыми эмоциями. И ребенок понесет эту пустоту через свою жизнь, и станет заполнять ее разными вещами и событиями, например, постоянными болезнями, ведь в таком случае эмоциональный отклик окружающих гарантирован. Но пустоту не заполнить, на то она и пустота.
Достаточно хороший эмоциональный контакт между матерью и младенцем - это залог того, что психическое развитие ребенка будет происходить должным образом. Только тогда образ заботящейся, преданной матери прочно закрепляется во внутреннем мире ребенка. Это значит, что когда ребенок вырастет и станет взрослым, у него будет стойкое ощущение того, что он достоин заботы, и, более того, такой человек будет способен сам о себе заботиться так, как это делала мать: в нужном случае утешать, поддерживать, успокаивать, поощрять, доверять самому себе и своим ощущениям и переживаниям. Если же там, где должен быть эмоционально насыщенный контакт ребенка и матери, царит пустота, то эти материнские функции никак не могут быть присвоены человеком. И тогда он всегда будет искать кого-то или что-то, что будет давать ему ощущение заботы и поддержки, покоя и удовольствия. Психосоматические больные (и дети, и взрослые) находятся в постоянном бессознательном поиске утешающей мамы, причем к реальной матери это может не иметь никакого отношения, ведь это ностальгия по очень раннему контакту с матерью, это тоска по всемогущей и бесконечно любящей матери (именно такой видят свою мать маленькие дети). Часто в этом безмолвном и неосознанном поиске роль говорящего и призывающего берет на себя тело, а у него есть миллион способов заставить другого увидеть и эмоционально отозваться на глубоко спрятанную даже от себя самого немую душевную боль.
Непосредственно в медицинской практике ПСР встречают как соматическое проявление невротических расстройств и психических заболеваний, конверсионных расстройств, так и невротическое сопровождение заболеваний не психотического уровня.
Таким образом, по мнению ученых, психосоматическими заболеваниями чаще страдают дети, которые перешли в более сознательный возраст.
Приведем пример из практики.
Заболевание астазия-абазия - при сохранении возможности производить другие произвольные целенаправленные сложные движения, ребенок перестает самостоятельно сидеть, стоять и ходить, - теряет равновесие.
В клинику поступила 16-летняя девочка, Кира. Жаловалась на то, что теряет равновесие, когда самостоятельно ходит или стоит.
Характеристика семьи и самой девочки: три члена семьи - девочка, отец и мать. Характер Киры спокойный, уравновешенный, коммуникабельный, прилежная в школе и общительная среди одноклассников. Однако, есть нюанс: её собственная семья, где случаются постоянно скандалы между отцом и матерью, что очень сильно влияет на эмоциональное состояние Киры. Когда происходит ссора: родители начинают бороться за неё, пытаясь завладеть её доверием и подчинением.
В один из дней у Киры проявилось ОРВИ с невысокой температурой и катаральными явлениями. Спустя три дня, после того как температура Киры пришла в норму, вернувшаяся мама с работы, застала девочку в постели по требованию отца, а вокруг было разбросано куча вещей и мусора. Мать пришла в недоумении и повысив голос, потребовала от девочки убрать всё, встав с постели. Однако, на крик пришел отец и начал протестовать, утверждая, что девочка еще больна и не окрепла после перенесенной простуды. Но всё же мать настояла на своём и девочка поднялась с постели и слегка пошатнулась. От испуга отец закричал, посчитал что причиной стало не окрепшее состояние дочери от перенесенной болезни. Хотя врач накануне выписал девочку в школу, поставив диагноз: здорова.
После чего у Киры появились трудности при самостоятельной ходьбе и стоянии, потому что происходило полное онемение ног, она теряла равновесие. У отца появилось множество активных попыток для выяснения диагноза и понимания природы происходящего с дочерью. Ни ездили к врачам и специалистам разных степеней.
Стоит отметить, что отклонений в неврологическом статусе врачи-неврологи с разных клиник не находили. Всё потому что на четвереньках Кира передвигалась довольно ловко и быстро, не требуя помощи и поддержки со стороны.
По прошествии двухлетнего похода по врачам, отец предпринял лечить дочь, используя нетрадиционную медицину и давая определенные упражнения с физическим акцентом. Кира непринужденно и ловко каталась при этом на велосипеде, а вот при ходьбе ей по-прежнему требовалась помощь для удержания равновесия. На фоне всего этого психологическая атмосфера в доме была очень накалено напряженной.
В один из дней, когда Кира ехала на велосипеде по обочине дороги, ей навстречу ехал с приличной скоростью самосвал. Из-за произошедшего испуга, Кира откинула велосипед и быстро побежала по тротуару. В результате чего, Кира вновь стала полноценно самостоятельной и ей не требовалась поддержка ни со стороны отца, или кого-то еще другого. Равновесие к девочке вернулось.
Спустя шесть месяцев, она вновь с отцом на приеме у врача, только уже с другими признаками недуга. Причина - отказ дочери от приёма пищи. Девочка при разговоре с врачом попросила, чтобы отец избавил её от гиперопеки.
Врач постарался донести до отца не в грубой форме, однако он не услышал.
В результате матери пришлось подать на развод и забрать девочку с собой, оградив общение с отцом на постоянной основе. В итоге все психосоматические симптомы у Киры прошли и она абсолютно здорова.
В данном случае видно, что происходит изменение расстройств из-за изменения психогенной ситуации, Сперва опорно-двигательная система «пошатнулась», затем ЖКТ.
Заключение
гиподинамия психосоматический расстройство
Чтобы помочь ребенку с психосоматическим реагированием нужно создать условия для развития его эмоционально-волевой сферы, что характеризуется следующим: способность идентифицировать (понимать) свои чувства и желания, способность выдерживать тревогу, способность вербализации (выражать чувства и желания в словах), способность терпеть дискомфорт без потери продуктивности. Также важно внести коррективы во взаимодействие ребенка с семейным окружением. Чаще всего, без психотерапии здесь не обойтись.
Таким образом, патологией считается проявление тех заболеваний, которые проявляются при рождении или в первые годы жизни. Здесь влияет психологическое настроение матери во время беременности. К тому же влияет как проходили роды: естественным путем или кесарево. Дети, рожденные кесарево более восприимчивы эмоционально и подвержены к психосоматическим заболеваниям.
Нормой считается, когда психосоматическое заболевание возникает на фоне первых познавательных уроков жизни, когда ребенок еще толком не умеет справляться с жизнью и не приспособился к разговорной речи. Однако здесь стоит обратить внимание на то, чтобы проявления легких заболеваний не перетекали в хронические болезни.
В данной работе провели анализ психосоматических заболеваний детей. Выявили причины. Помимо всего прочего рассмотрели один из примеров практики.
Хотелось бы отметить, что здоровье ребенка полностью зависит от атмосферы в семье, его осознанности и умении воспринимать социальную сторону жизни. Все эти факторы закладывает мама и папа на первых днях жизни малыша. Именно поэтому стоит уделять маленьким детям как можно больше внимания, слушать и слышать их. Давая им яркий пример того, как правильно и как нужно жить. К тому же необходимо объяснять детям все их эмоции и умение справится с той или иной ситуацией. К примеру ребенок возрастом 1 год 9 месяцев, играя в машинки, сделал пи-пи в штанишки. Многие начинают кричать на ребенка: а почему не в горшок? Или эх ты! Это откладывается в подсознании ребенка, и он может терпеть до последнего, боясь сделать пи-пи, что пагубно отразится на мочеполовой системе. Правильно будет, если ребенка обнять, снять мокрую одежду и спокойным голосом сказать: «В следующий раз скажи - акха» и мы пойдем на горшок.
Таким образом, психологическое здоровье детей зависит только от родителей и умения воспитать самих себя. Не зря существует поговорка «Хочешь воспитать ребенка - начни с воспитания самого себя!»
На этой поговорке и закончим работу. Единственное подчеркнуть хотелось бы, что психосоматические заболевания с каждым годом увеличиваются и в настоящее время данное направление медицины очень актуально и находится на пике развития и исследований.
Список литературы
1. Антропов Ю.Ф., Шевченко Ю.С Лечение детей с психосоматическими расстройствами, / Изд-во Института Психотерапии, 2000
2. Брязгунов И.П. Психосоматика у детей / Издательство: «Москва», 2009 - 482 с.
3. Руководство по неврологии раннего детского возраста, Бадалян Л.О. / Изд. - Здоров'я 1980 - 532 с.
4. Дмитриева Н. Детская психосоматика. Почему болеют наши дети? / изд. - Феникс, 2019 - 153 с.
5. Елена Гуськова, психолог Психосоматика у детей. / [электронный ресурс] источник https://elenaguskova.ru/psihosomatika-u-detej/
6. Исаев Д.Н. Детская медицинская психология. Психологическая педиатрия / [Электронный ресурс] источник https://klex.ru/i4r
7. Менегетти А. «Мелочи жизни. Практика личной эффективности» (ссылка http://books.onto.ru/media/content/glava_meta.pdf)
8. Скворцов И.А. Детство нервной системы / М.: Тривола, 1995.-- 96 с.