Материал: ПФ. Колок III. Семинар 13
Оглавление
1. |
Иммунология, цели и задачи................................................................................................................................ |
3 |
|
2. |
Иммунная система организма, строение и функции ........................................................................................... |
3 |
|
3. |
Иммунологическая реактивность ......................................................................................................................... |
4 |
|
4. |
Формы проявление иммунологической реактивности........................................................................................ |
4 |
|
5. |
Роль тимуса в становлении иммунологической реактивности............................................................................ |
4 |
|
6. |
Роль макрофагов и системы комплимента в иммунных реакциях...................................................................... |
5 |
|
7. |
Понятие об антителах, их структуре и видах ........................................................................................................ |
5 |
|
8. |
Понятие об антигенах, их свойствах и видах ........................................................................................................ |
6 |
|
9. |
Тимусзависимые и независ. АГ ............................................................................................................................. |
7 |
|
10. |
Первичный и вторичный гуморальный ответ..................................................................................................... |
7 |
|
11. |
Понятие аллергия. Типы аллергических реакций .............................................................................................. |
9 |
|
12. |
Экзо и эндогенные аллергены .......................................................................................................................... |
10 |
|
13. |
Общая характеристика реакций гиперчувствительности немедленного типа................................................ |
11 |
|
14. |
Виды и механизмы сенсебилизации ................................................................................................................ |
14 |
|
15. |
Стадии и медиаторы аллергии ......................................................................................................................... |
14 |
|
|
III. Стадия клинических проявлений (патофизиологическая)........................................................... |
15 |
|
16. |
Понятие об анафилаксии, ее виды, механизмы развития. Атопия. Основные феномены местной |
|
|
анафилаксии............................................................................................................................................................ |
16 |
||
17. |
Анафилактический шок: этиология, патогенез, основные проявления, принципы терапии. ......................... |
17 |
|
18. Сывороточная болезнь: этиология, патогенез, основные проявления........................................................... |
18 |
||
19. |
Специфическая и неспецифическая десенсибилизация, ее практическое значение. .................................... |
18 |
|
20. |
Понятие о парааллергии, гетероаллергии и идиосинкразии. Причины и механизмы развития.................... |
18 |
|
21. |
Общая характеристика, виды, этиология реакций гиперчувствительности замедленного типа (РГЗТ). ........ |
19 |
|
22. |
Роль Т-лимфоцитов и макрофагов в развитии РГЗТ. ........................................................................................ |
20 |
|
23. |
Стадии РГЗТ. Медиаторы и гормоны клеточного иммунитета. ....................................................................... |
20 |
|
32. |
СПИД, этиология, патогенез.............................................................................................................................. |
21 |
|
31. Иммунодефицитные состояния, классификация, механизмы развития, примеры. ....................................... |
21 |
||
30. |
Современные представления об аутоиммунных процессах. Принцип выявления и терапии аутоиммунных |
||
заболеваний............................................................................................................................................................ |
25 |
||
29. |
Пути гипосенсебилизации при РГЗТ. Понятие об иммуносупрессии............................................................... |
27 |
|
28. |
Иммунологическая толерантность, виды и механизмы развития................................................................... |
28 |
|
|
Периферическая толерантность и механизмы ее формирования ................................................. |
28 |
|
27. |
Причины и механизмы развития реакции трансплантата против реципиента. Виды реакций...................... |
29 |
|
26. |
Механизм первичного и вторичного отторжения трансплантата. Феномен «белый трансплантат» ............. |
30 |
|
25. |
Представление о главном комплексе гистосовместимости............................................................................. |
30 |
|
24. |
Основы трансплантационного иммунитета. Виды трансплантатов................................................................. |
31 |
|
То, что не вошло в список вопросов для подготовки к колку, но попались в билетах ..................................... |
32 |
||
1. Иммунология, цели и задачи
Иммунология - это наука, изучающая способность организма человека противостоять деятельности патогенных микроорганизмов и бороться с ними.
Основными задачами иммунологии является изучение:
иммунной системы организма;
неспецифических факторов защиты организма;
организации иммунного ответа;
нарушений иммунной системы;
методов иммунодиагностики
2. Иммунная система организма, строение и функции
•К центральным (первичным) органам относят костный мозг и вилочковую железу. В них происходит антигеннезависимое деление и созревание лимфоцитов, которые впоследствии мигрируют в периферические органы иммунной системы.
•К периферическим (вторичным) органам относят селезёнку, лимфатические узлы, миндалины, лимфоидные элементы ряда слизистых оболочек. В этих органах происходят как антигеннезависимая, так и антигензависимая пролиферация и дифференцировка лимфоцитов. Как правило, зрелые лимфоциты впервые контактируют с Аг именно в периферических лимфоидных органах.
Центральные органы иммунной системы: костный мозг и тимус.
Вкостном мозге происходит рождение, размножение и дифференцировка лимфоцитов до стадии наивных клеток.
Втимусе, в корковом слое, происходит дифференцировка в зрелые Т-лимфоциты и учатся распознавать чужеродные клетки. Обучение состоит из двух этапов:
положительная селекция происходит при помощи эпителиальных клеток. Т-лимфоциты, которые связались с эпит клетками через молекулу МНС, получают сигнал на выживание, размножение.
отрицательная селекция осуществляется дендритными клетками в пограничной зоне, корковомозговой зоне тимуса. Клетки, позитивно реагирующие на комплекс МНС-аутологичных пептид, отбраклвываются.
Переферические органы: селезенка, аппендикс, печень, минадлины, лимфатические узлы, кровь, лимфа. В этих органах локализубтся иммунокомпетентные клетки, которые непосредственно осуществляют иммунный надзор. Также здесь проходит иммуногенез - размножение и окончательная дифференцировка их предшественников.
3. Иммунологическая реактивность
Иммунологическая реактивность - способность организма к развитию специфических и неспецифических иммунологических реакций в ответ на действие паразитов или веществ антигенной природы.
Виды иммунологическрй реактивности:
Врожденная: неспецифическая резистентность и видовой иммунитет
Адаптивная: специфический иммунитет
4. Формы проявление иммунологической реактивности
Различают общую и специфическую иммунологическую реактивность.
Общая - потенциальная способность организма отвечать иммунологической реакцией на любой антигенный раздражитель.
Специфическая - способность организма отвечать иммунологической реакцией на конкретный возбудитель болезни или антиген. Как правило, она развивается после встречи с соответствующим возбудителем болезни или антигеном. Специфическая реактивность является частью общей иммунореактивности.
Специфическая реактивность — это способность организма отвечать на действие антигена выработкой антител или комплексом клеточных реакций, специфичных по отношению к этому антигену, т. е. это реактивность иммунной системы
(Иммунологическая реактивность).
Ее виды: активный специфический иммунитет, аллергия, аутоиммунные заболевания, иммунодефицитные и иммунодепрессивные состояния, иммунопролиферативные заболевания.
Неспецифическая реактивность. Все изменения в организме, возникающие в ответ на действие внешних факторов и не связанные с иммунным ответом, являются признаком неспецифической реактивности.
5. Роль тимуса в становлении иммунологической реактивности
Тимус это орган в котором т-лимфобласты размножаются и дифференцируются в т-лимфоциты Основная роль тимуса — дифференцировка и клонирование Т-лимфоцитов. В тимусе Т-лимфоциты проходят селекцию, в
результате чего в кровоток и ткани выходят клетки, которые могут вовлекаться в иммунный ответ против определённых чужеродных антигенов, но не собственного тела.
Кроме того, тимус контролирует лимфопоэз, поэтому рост, созревание и приобретение иммунной компетентности происходит не только в тимусе, но и в других лимфоорганах и, таким образом, увеличивает потенциал нашего организма для защиты от различных патогенных микроорганизмов.
С началом переходного возраста тимус передаёт некоторые свои функции половым железам. К тридцати годам железа полностью перестаёт функционировать и покрывается слоем жира
6. Роль макрофагов и системы комплимента в иммунных реакциях
КОМПЛЕМЕНТ — это термолабильные сывороточные белки, которые при активации вызывают лизис мембран клеточных антигенов
Система комплемента – одна из основных систем белков врожденного иммунитета.
Существует два основных пути активации комплемента, приводящих к лизису клеток. Первый путь - КЛАССИЧЕСКИЙ, через каскадную активацию С1q, C1r, C1s, C4, C2 c последующим вовлечением центрального компонента комплемента - С3.
Второй путь - обводной (АЛЬТЕРНАТИВНЫЙ) — непосредственной активации С3 без вовлечения в процесс первых трех компонентов (С142).
КЛАССИЧЕСКИЙ ПУТЬ активации комплемента осуществляется с участием Ig M и Ig G, входящих в комплекс АГ-АТ
Первый компонент комплемента С1 активируется комплексом АТ-АГ
Макрофаги являются центральным звеном врожденного и приобретенного иммунитета. Они обеспечивают немедленную реакцию на проникновение в организм чужеродного патогенного агента, являются одними из основных клеток системы врожденного иммунитета, участвуют в запуске и реализации реакций системы приобретенного иммунитета.
Макрофаги осуществляют первоначальную защитную реакцию на ранней стадии ответа на инфекцию, до вступления в действие специфических механизмов иммунитета, зависимых от Т- и В-клеток. Позже функция макрофагов сводится к переработке {процессингу) и представлению.
Макрофаги также являются антигенпрезентирующими клетками в комплексе MHC 2 класса {презентации) антигена.
7. Понятие об антителах, их структуре и видах
Антитела - специфические белки, иммуноглобулины, образующиеся в организме под воздействием антигена и обладающие свойством специфически с ним связываться и отличающиеся от обычных глобулинов наличием активного центра.