Дипломная (вкр): Особенности когнитивно-поведенческой терапии в работе с тревожными клиентами

Семейное положение респондентов:

  Рис. 2. Семейное положение респондентов

Место жительства респондентов:

  Рис. 3. Место жительства респондентов

Наличие собственности:

  Рис. 4. Наличие собственной жилплощади респондентов

В соответствии с целью и гипотезой эмпирического исследования были выбраны следующие методики исследования:

1. Методика Томаса-Килманна (адаптирована Н.В. Гришиной).

Цель: определить поведенческий стиль человека в ситуации конфликта. Методика позволяет установить предрасположенность личности к конфликтам, определить стили разрешения конфликтной ситуации. Методика может применяться в качестве ориентировочной для изучения адаптационных и коммуникативных особенностей личности, стиля межличностного взаимодействия.

Опросник описывает формы взаимодействия людей: соревновательная, приспособленческая, компромиссная, избегающая, и сотрудничества в виде 12 суждений о поведении человека в конфликтной ситуации. Позволяет определить самые конструктивные и деструктивные формы поведения в конфликтах. Выявить методы стимулирования конструктивного поведения в конфликтах

2. Методика «Самооценка психических состояний» Г. Айзенка. 

Опросники Г. Айзенка создавались на основе разработки автором нового типологического подхода к изучению личности. В процессе составления автор опирался на теоретические подходы К. Юнга, Р. Вудвортса, И.П. Павлова, Э. Кречмера и др. и добавил собственные данные экспериментальных исследований. Эти опросники обладают высоким коэффициентом валидности и надежности.

Цель: определить состояние человека, через выявление его уровня самооценки, определение уровня четырех основных психических состояний: тревожность, агрессивность, фрустрация, ригидность.

Тест состоит из 40 вопросов, описывающих состояния, опрашиваемым предлагается каждый раз выбирать из трех вариантов ответа: «да», «нет», «иногда».

3.Методика «Шкала тревоги и тревожности» Спилбергера (State-Trait Anxiety Inventory – STAI).

Адаптирован для применения в России Ю.Л. Ханиным. Направлен на измерение личностной и ситуативной тревожности. Шкала тревоги и тревожности Спилберга применяется в консультативной практике, прикладных исследованиях, в клинической психодиагностике.

Цель: определить уровень ситуативной тревожности и наличие/ отсутствие личностной тревожности.

Опросник состоит из двух частей: первая шкала из 10 заданий необходима для того, чтобы определить актуальное на данный момент состояние, вторая шкала из 10 заданий позволяет выявить, как субъект определяет тревожность как свойство личности. Итоговые показатели обеих шкал могут быть от 20 до 80 баллов. Корреляция такая – чем выше итоговый показатель, тем выше уровень тревожности. Интерпретируя показатели, использовались такие ориентировочные оценки: до 30 баллов – низкая тревожность, 31-45 балла – умеренная, 46 и больше – высокая.

2.2. Анализ результатов диагностики

Первой была проведена методика «Самооценка психических состояний» Айзенка. Результаты по данной методике представлены в приложении 4.

В результате проведения данной методики высокий уровень тревожности показали 33% респондентов, средний уровень – 37%, низкий уровень тревожности показали 30% (Рис. 5). Высокий уровень тревожности свидетельствует о быстрой утомляемости, склонности к агрессивному поведению, восприятию всего как угрозы. Среди клиентов с высокой тревожностью женщин оказалось больше, чем мужчин.

Рис. 5. Результаты методики «Самооценка психических состояний»
Айзенка по тревожности

 (Рис. 6). Фрустрированность всегда связана с уровнем самооценки человека. Человек, испытывающий фрустрацию проявляет агрессию или регрессию (депрессия, плач, детское поведение), связаны эти варианты поведения с сущностью данного явления. Фрустрация – это не только невозможность достигнуть цели по объективным причинам, но недостижимость цели в виду ее некорректности одновременно с невозможностью отказаться от цели. Часто проблемы с самооценкой (высокий уровень фрустрированности) встречаются у клиентов с высоким показателем тревожности, это происходит потому, что наличие тревоги мешает реализации ресурсов человека.

Рис. 6. Результаты методики «Самооценка психических состояний» Айзенка по фрустрированности

В результате проведения данной методики высокий уровень агрессивности показали 27%, средний уровень агрессивности показали 40%, низкий уровень агрессивности показали 33% клиентов (Рис. 7). Агрессивность порождается искаженным восприятием реальности, что характерно для клиентов с тревожностью. Окружение воспринимается потенциально опасным, поэтому человек всегда готов к конфронтации и, как правило, резко реагирует на любые изменения ситуации, на критику и т.д.

Рис. 7. Результаты методики «Самооценка психических состояний» Айзенка по агрессивности

В результате проведения данной методики высокий уровень ригидности показали 27% респондентов, возможно у них в большей степени проявляются трудности с адаптацией к изменяющимся условиям жизни, что зачастую приводит к конфликтному поведению. Средний уровень ригидности показали 40% испытуемых, низкий уровень ригидности показали 33% респондентов (Рис. 8). Они проявляют больше способностей к изменениям, быстрой адаптации, для них характерна высокая активность и хорошее самочувствие. Если у человека низкий уровень активности, то любые изменения лишь усиливают тенденцию ухудшение самочувствия и увеличивают тревогу. Высокий показатель ригидности свидетельствует о том, что столкновение с любыми изменениями и непредвиденными событиями становится для человека стрессобразующим фактором.

Рис. 8. Результаты методики «Самооценка психических состояний»
Айзенка по ригидности

Следующей была проведена методика шкала реактивной и личностной тревожности Спилбергера. Результаты по данной методике представлены в приложении 5.

В результате проведения данной методики высокий уровень реактивной тревожности показали 33%, средний уровень реактивной тревожности показали 40%, низкий уровень реактивной тревожности показали 27% клиентов (Рис.9). Высокая реактивная тревожность часто проявляется в виде ухудшения концентрации внимания, повышенной утомляемости и нарушениях тонкой координации.

Рис. 9. Результаты методики «Шкала реактивной и личностной
тревожности Спилбергера»

В результате проведения данной методики высокий уровень личностной тревожности показали 30%, средний уровень реактивной тревожности показали 47%, низкий уровень реактивной тревожности показали 23% клиентов (Рис. 10). Высокая личностная тревожность создает устойчивое восприятие происходящих ситуаций как угрожающих, что часто служит источником проблем с окружающими людьми, может быть причиной конфликтов. Тревожный человек склонен любые замечания или комментарии относительно его внешнего вида, поведения, деятельности воспринимать, как акт агрессии или враждебность, реагировать на это он будет агрессивно

Рис. 10.   Результаты методики «Шкала реактивной и
личностной тревожности Спилбергера»

Далее приведем сравнительный анализ уровня общей тревожности у мужчин и женщин в нашей выборке из 50 человек на основе шкалы личностной тревожности Спилбергера - Ханина (Рис.11).

Рис. 11.   Результаты сравнительного анализа показателей
уровня личностной тревожности у мужчин и женщин по результатам
шкалы Спилбергера – Ханина

В результате сравнения было выявлено, что женщин с уровнем повышенной личностной тревожности больше, чем мужчин. Это обуславливается тем, что женщины более эмоциональны. Мужчин с тревожностью немного меньше, тревога чаще всего проявляется в стремлении все контролировать: свои эмоции, поведение, ситуации и обстоятельства. Склонность во всех неудачах винить себя.

Для диагностики предрасположенности личности к конфликтному поведению использовалась методика К. Томаса. Результаты представлены в Приложении 6.

Полученные данные свидетельствует о том, что 33% респондентов больше проявляют соревновательную стратегию в конфликте, меньше всего (10%) выбирает стратегию приспособление. К сотрудничеству склоняются 17%. Это связано с тем, что тревога – реактивное состояние, физиологически переживаемое как возбуждение, которое не может реализоваться. Эта нереализованность и побуждает человека к выбору соревновательной стратегии. (Рис. 12).

  Рис. 12.   Показатели по методике «Стиль поведения в конфликте» К. Томаса

  Рис. 13.   Показатели по методике
«Стиль поведения в конфликте» К. Томаса. Мужчины

Полученные данные позволяют сделать вывод о том, что для мужчин (при наличии тревожности) в конфликтной ситуации более характерно выбирать стратегию поведения соперничество. Это связано с неуверенностью в себе, повышенной агрессивностью и восприятием происходящего как угрозы.

  Рис. 14.   Показатели по методике
«Стиль поведения в конфликте» К. Томаса. Женщины

Данные, полученные о стратегиях поведения женщин в конфликте свидетельствуют о том, что среди женщин (с наличием тревожности) большинство более склонны прибегать к соперничеству и приспособлению, это связано с различиями в переживании тревоги для одних — это агрессивность и активная реакция на пусть и не существующую, но все же угрозу, а в других наличие тревоги порождает страх высказывания своего мнения и пассивность.

Полученные результаты проведенного эмпирического исследования позволили выявить стратегии выхода из конфликтной ситуации у мужчин и женщин в целом и по отдельности.

Таблица 1.

Стратегии выхода из конфликтной ситуации у мужчин и

женщин.

Для того чтобы определить степень тревожности была проведена статистическая обработка данных при помощи критерия ранговой корреляции Спирмена. Результаты статистической обработки данных при помощи критерия ранговой корреляции Спирмена предоставлены нами в таблице 2.

Таблица 2

Результаты статистической обработки данных при помощи критерия ранговой корреляции Спирмена

* – наличие значимой связи на уровне достоверности 0,05;

** – наличие значимой связи на уровне достоверности 0,01.

Как видим из таблицы 2, в результате проведения статистической обработки данных при помощи критерия ранговой корреляции Спирмена были обнаружены следующие особенности влияния тревожности на другие психологические качества личности:

Обнаружено наличие обратной связи на уровне достоверности 0,01 между тревожностью и следующими критериями: стратегия поведения в конфликте «компромисс», самочувствие, активность, настроение, а так же обнаружено наличие прямой связи на уровне достоверности 0,01 с критериями: степень конфликтности, фрустрированность, агрессивность, и наличие прямой связи на уровне достоверности 0,05 с критерием ригидность, что указывает на то, что для тревожных клиентов характерно иметь повышенный уровень конфликтности, для них характерна склонность к фрустрированности и ригидности, они чаще проявляют агрессию по отношению к окружающим, однако, при этом они реже используют в конфликтах стратегию поведения в конфликте «компромисс», имеют сниженную активность, нарушения самочувствия и неблагоприятное настроение (Рис. 15).

  Рис. 15.   Корреляционные плеяды связи между тревожностью и
психическими особенностями личности тревожных клиентов

Обнаружено наличие обратной связи на уровне достоверности 0,01 между реактивной тревожностью и следующими критериями: стратегия поведения в конфликте «компромисс», самочувствие, активность, настроение, а так же обнаружено наличие прямой связи на уровне достоверности 0,01 с критериями: степень конфликтности, фрустрированность, агрессивность, что указывает на то, что для тревожных клиентов с повышенным уровнем реактивной тревожности характерно иметь повышенный уровень конфликтности, для них характерна склонность к фрустрированности, они чаще проявляют агрессию по отношению к окружающим, однако, при этом они реже используют в конфликтах стратегию поведения в конфликте «компромисс», имеют сниженную активность, нарушения самочувствия и неблагоприятное настроение (Рис. 16).

Рис. 16.   Корреляционные плеяды связи между реактивной тревожностью и
психическими особенностями личности тревожных клиентов

Обнаружено наличие обратной связи на уровне достоверности 0,01 между реактивной тревожностью и следующими критериями: стратегия поведения в конфликте «компромисс», самочувствие, а так же обнаружено наличие прямой связи на уровне достоверности 0,01 с критериями: степень конфликтности, фрустрированность, агрессивность, что указывает на то, что для тревожных клиентов с повышенным уровнем личностной тревожности характерно иметь повышенный уровень конфликтности, для них характерна склонность к фрустрированности, они чаще проявляют агрессию по отношению к окружающим, однако, при этом они реже используют в конфликтах стратегию поведения в конфликте «компромисс», имеют нарушения самочувствия (Рис. 17).