• Пульпит -- воспаление внутренних тканей зуба (пульпы). Пульпа находится внутри зубного канала и содержит нерв, сосуды, клетки соединительной ткани и обеспечивает питание твердых тканей зуба изнутри. Пульпит развивается при опадании внутрь зуба инфекции, чаще всего в результате длительно текущего кариеса.
• Периодонтит -- это воспаление периодонта, характеризующееся нарушением целостности связок, удерживающих зуб в альвеоле, кортикальной пластинки кости, окружающей зуб и резорбции костной ткани от незначительных размеров до образования кист больших размеров.ии внутрь зуба инфекции, чаще всего в результате длительно текущего кариеса.
• Пародонтит, иначе воспалительное заболевание тканей пародонта, характеризующееся прогрессирующим разрушением нормальной структуры альвеолярного отростка челюсти. Пародонтит распространён достаточно широко, как и другие заболевания пародонта.
• Зубной камень -- отвердевший зубной налёт, образующийся на поверхности зубов. Зубной камень достаточно тёмный, что объясняется тем, что в его состав входят остатки пищи, отмершие клетки, бактерии, соли фосфора, железа и кальция.
• Цементома -- медленнорастущая опухоль ткани, которая по строению напоминает цемент зуба (тонкий слой костной ткани на поверхности корня зуба), характеризующаяся поражением области корней зубов.
2. Методы и правила гигиены полости рта
Средства гигиены полости рта являются своего рода многокомпонентной системой, в состав которой входят разнообразные натуральные и синтетические вещества, предназначенные как для профилактического, так и для терапевтического воздействия на полость рта в целом.
Основные средства:
• зубные пасты, гели, зубные порошки;
• зубные щетки;
• жевательная резинка (лечебно-профилактическая).
Зубные пасты рекомендуется выбирать в зависимости от наличия определенных проблем или конкретных задач. Если вам проводилась имплантация зубов, то лучшим выбором будет зубная паста для имплантов. Для осветления поверхности эмали стоит обратить внимание на отбеливающие пасты. А вот для укрепления зубов подойдут восстанавливающие средства.
Существуют также и дополнительные средства гигиены полости рта. К ним относятся:
• флоссы (зубная нить), зубочистки;
• ирригаторы для полости рта (прежде чем сделать выбор лучшего ирригатора, обязательно изучите основные характеристики моделей); средства для чистки языка: скребки, щетки-скребки;
• ополаскиватели для полости рта, дезодоранты для полости рта, отбеливатели для зубов;
• порошки для обработки зубных протезов/таблетки для обработки зубных протезов; ? пенка для гигиены полости рта
2.1 Правила гигиены ротовой полости
2.1.1 Разработка и описание основных принципов гигиены ротовой полости
• Правило №1. Гигиена
Стоматологи не устают повторять: залог здоровых зубов - регулярный правильный уход за полостью рта (чистка-не менее 3х раз в день). Как показывает практика, ежедневная гигиена зубов и десен снижает необходимость в профессиональном лечении на 75?80%. И дело не только в качестве зубной пасты и щетки: уход за полостью рта - целый комплекс мер, который должен выполняться непрерывно в течение всего дня.
• Правило №2. Питание
Рациональное питание имеет огромное значение в профилактике кариеса. В «противокариесном» питании важны два фактора: полноценный набор пищевых продуктов и умеренная частота приема углеводов. При 3?4?разовом питании необходимо, чтобы в рационе были продукты четырех основных групп: хлебные, молочные, мясные и фруктово-овощные. Для очищения зубов от болезнетворного налета и укрепления десен в ежедневный рацион необходимо включить грубую пищу: яблоки, морковь и другие жесткие овощи или фрукты в сыром виде. Старайтесь разумно потреблять богатую углеводами пищу. Чрезмерное потребление углеводов является фактором риска заболеваний кариесом. Основным строительным материалом для зубов является кальций. Кальций содержится в орехах, зеленых овощах, молоке и молочных продуктах (особенно обезжиренных), в том числе во всех видах сыра.
• Правило №3. Температура пищи
Очень холодная или горячая пища вредна для эмали зубов. Еще вреднее -- резкий перепад температуры. Из разницы температуры на эмали образуются микротрещины.
? Правило №4. Уход за деснами
Слизистая оболочка десен защищает ротовую полость от болезнетворных микробов и требует особой заботы. Кровоточивость и воспаление десен - одна из частых причин появления неприятного запаха изо рта и выпадения зубов. В свою очередь к заболеваниям десен могут привести: плохая гигиена полости рта; курение; специфика потребляемой пищи; недостаток витаминов.
• Правило №5. Фтор
Фтор также является необходимым микроэлементом для наших зубов. На Урале, в Мордовии, Москве и Подмосковье в водопроводной воде фтора достаточно, а вот Петербург и весь Северо-Западный регион нуждается в дополнительном источнике фтора. На рынке сейчас появилось множество препаратов, содержащих большое количество фтора: зубных паст, поливитаминных комплексов, эликсиров, жевательных резинок. Но нужно помнить, что слишком большое количество фтора так же вредит организму, как и его недостаток.
3. Кислотно-щелочное равновесие в полости рта, нарушения и коррекция
Важным и наименее постоянным параметром гомеостаза является кислотно-щелочное равновесие в полости рта. Наиболее информативным показателем кислотно-основного равновесия является водородный показатель (рН). Этот показатель варьирует в зависимости от участка полости: кислое значение рН в межзубных промежутках и нейтральное или слабощелочное -- на кончике языка. Интегральным показателем кислотного гомеостаза в полости рта является рН слюны. В норме рН слюны находится в пределах 6,5-7,5.
Изменения кислотно-щелочного равновесия в полости рта могут быть двух видов: ацидоз или алкалоз. При любом направлении сдвигов гомеостаза следует различать изменения физиологические и патологические. Физиологические изменения кратковременны, не приводят к нарушению нормальных физиологических процессов и не оказывают влияния на структуру и функции тканей полости рта. Патологические изменения значительно выходят за границы нормы и приводят к нарушениям структуры и функций тех или иных тканей полости рта: кариесу, десквамации эпителия слизистой, отложению зубного камня, пародонтиту.
3.1 Естественные факторы
Множество эндо- и экзогенных факторов влияет на кислотно-щелочное равновесие в полости рта: общее состояние организма человека, выраженность условных и безусловных рефлексов, мышечная (жевательная) активность, характер дыхания, речи, пища, ротовая микрофлора, гигиенические средства, протезы, пломбы и другое. Наиболее выражено в физиологических условиях влияют жизнедеятельность микрофлоры, состав пищи, состав и скорость секреции слюны.
• Налёт
Кислотно-щелочное равновесие в полости рта зависит от наличия налета. Микробный налет образуется, в основном, на поверхностях зубов, искусственных протезов и на спинке языка.
• Пища
Кислотно-щелочное равновесие в полости рта зависит от пищи. Пища является дестабилизатором кислотно-основного равновесия. Влияние пищи следует рассматривать в нескольких аспектах. Во-первых, пища содержит кислоты и основания. Так, фрукты, соки содержат значительное количество органических кислот, которые вызывают резкое снижение рН ротовой жидкости (до 4-3 единиц). Если такой пищевой продукт недолго задерживается в полости рта, это изменение кратковременно. Некоторые пищевые продукты содержат ионы аммония, мочевину (сыр, орехи, ментол) и являются алкогенными. Обычно изменения реакции смешанной слюны в щелочную сторону незначительны и не превышают рН 8.
Также, прием пищи, ее пережевывание стимулируют слюноотделение и, тем самым, способствуют нивелированию возникающих сдвигов рН.
• Слюна
Кислотно-щелочное равновесие в полости рта зависит от слюны. Слюна является главным фактором нивелирования сдвигов рН в ротовой полости в физиологических условиях. В целом, чем выше скорость слюноотделения и меньше вязкость, тем сильнее способность слюны противостоять изменениям рН в полости рта.
3.2 Оценка действия факторов, влияющих на кислотно-щелочное равновесие в полости рта
Очевидно, что рН ротовой жидкости -- показатель, изменяемый в условиях существования организма. Способ интегральной оценки факторов, влияющих на кислотно-щелочное равновесие в полости рта, был предложен, в 1938 году американским ученым Стефаном. Информацию о длительности, выраженности ацидозных сдвигов после приема пищи и скорости их коррекции позволяет получить кривая Стефана.
Практическая часть
Для того, чтобы доказать, что слюна имеет буферную емкость, то есть способна нейтрализовать кислоты и щелочи, являться защитным механизмом при действии, прежде всего, кислых продуктов на зубную эмаль, мы решили с помощью прибора рН - метр и индикаторной бумаги провести эксперимент, для выявления степени кислотности в продуктах питания и в ротовой полости.
Так как одним из факторов сохранности зубов является питание, то мы провели эксперимент на выявление степени кислотности в часто употребляемых продуктах и составили таблицу, где указали величины кислотности. Если мы видели значение рН ниже 7 -- перед нами кислая среда, значение равное 7 - нейтральная среда, выше 7 -- щелочная среда. Результат эксперимента показал, что продукты имеют свою кислотность. А это значит, что, употребив в пищу продукты, содержащие высокую кислотность, мы можем нанести вред зубной эмали.
Для того, чтобы показать, на сколько слюна способна нейтрализовать кислоты, т.е. выполнять защитную функцию в ротовой полости, мы решили определить pH слюны до и после еды продуктов, исследуемых ранее. Далее, для того, чтобы проследить как долго восстанавливается кислотно-щелочной баланс в ротовой полости, мы измерили pH слюны спустя 10 минут после еды. После приёма пищи значение рН: ниже, если употребляли продукт с высокой кислотностью; в норме и выше, если употребляли продукт низкой степени кислотности или продукты слабощелочного характера.
Через 10 минут мы вновь произвели замеры уровня рН.
По результатам эксперимента, мы увидели, что значение рН слюны через 10 минут после употребления продукта стало выше, а это значит, что слюна нейтрализовала кислую среду, тем самым не дала разрушающе воздействовать на зубную эмаль.
Мы доказали, что слюна действительно защищает зубную эмаль, поддерживая кислотно-щелочной баланс в ротовой полости.
Заключение
Выводы:
1. Изучив свойства слюны, мы сделали вывод, что она смачивает полость рта, способствуя артикуляции, обеспечивает восприятие вкусовых ощущений, смазывает и склеивает пережёванную пищу, способствуя глотанию.
2. Мы выяснили, что одно из важнейших свойств слюны -- поддержание в ротовой полости необходимого уровня кислотности.
3. Мы выяснили, что продукты питания влияют на состояние зубов: при употреблении продуктов с уровнем рН ниже 7 (кислого характера) в течение длительного времени увеличивается кислотность слюны, что повышает риск заболевания кариесом.