3) внутренняя
4)наружная
5)обструктивная
89.Внутричерепная гипертензия устанавливается на основании данных инструментальных исследований (1): 1) МРТ или КТ головы 2) рентгенографии черепа 3) сцинтиграфии
4) люмбальной пункции с измерением давления цереброспинальной жидкости
5) офтальмоскопии
90.Симптомы внутричерепной гипертензии (3):
1)зрительные нарушения
2)головная боль
3)субфебрильная температура тела
4)тошнота
5)тремор покоя
91.Усиление головной боли при постукивании по скуловой дуги и появление болевой гримасы пациента на этой же стороне – это симптом (1):
1) Бехтерева
2) верхний Брудзинского
3) Кернига
4) Маринеску-Родовича
5) Бабинского
92.Невозможность привести подбородок к грудине – это проявление (1):
1)симптома Тремнера
2)асинергии Бабинского
3)симптома Кернига
4)апраксии
5)ригидности шейных мышц
93.Невозможность пассивно полностью разогнуть ногу в коленном суставе после ее пассивного сгибания в тазобедренном и коленном суставах – это симптом (2):
1) орального автоматизма
2) внутричерепной гипертензии
3) менингеальный
4) Кернига
5) Россолимо
94.Непроизвольное сгибание ног в коленных и тазобедренных суставах при исследовании ригидности шейных мышц – это (2):
1) менингеальный симптом
2) пирамидный симптом
3) симптом внутричерепной гипертензии
4) симптом Кернига
5) верхний симптом Брудзинского
95.Непроизвольное сгибание второй ноги в коленном и тазобедренном суставе при исследовании симптома Кернига – это (2):
1) симптом Бабинского
2) нижний симптом Брудзинского
3) симптом Тремнера
4) менингеальный симптом
5) пирамидный симптом
96.Непроизвольное сгибание ног в коленных и тазобедренных суставах при надавливании на область лобкового симфиза – это (1):
1) симптом Гоффманна
2) симптом Тренера
3) симптом Бабинского
4) средний симптом Брудзинского
5) нижний симптом Брудзинского
97.В норме в цереброспинальной жидкости содержатся (3):
1)лимфоциты
2)эритроциты
3)тромбоциты
4)белок
5)глюкоза
98. Головная боль возникает при (4):
1)гипертензивной гидроцефалии
2)нормотензивной гидроцефалии
3)менингеальном синдроме
4)измерении давления цереброспинальной жидкости манометром
5)постпункционном синдроме
99.Клинические данные за наличие менингеального синдрома бактериального генеза (3): 1) головная боль 2) повышение температуры тела
3) глазодвигательные нарушения
4) отек диска зрительного нерва
5) общая гиперестезия
100.При нарушении резорбции (обратного всасывания) цереброспинальной жидкости развивается гидроцефалия
(3):
1) нормотензивная
2) гипертензивная
3) наружная
4) внутренняя
5) арезорбтивная.
Раздел дисциплины (тема): Расстройства сознания (Тема 11).
Вид оценочного средства: Тестовые задания:
1. Расстройство сознания может возникнуть при небольших по размеру поражениях (1):
1)лобной доли,
2)височной доли,
3)теменной доли
4)затылочной доли,
5)ствола головного мозга
2. При сопоре сохранены (2):
1)речь,
2)адекватная реакция на речевые команды,
3)реакция на болевые раздражения,
4)реакции зрачков на свет,
5)контроль функции тазовых органов.
3.При коме могут сохраняться (3):
1)произвольные движения в конечностях,
2)прямая реакция зрачков на свет,
3)содружественная реакция зрачков на свет,
4)роговичный рефлекс,
5)контроль функции тазовых органов.
4.При коме нельзя исследовать ригидность шейных мышц при подозрении на (1):
1)ишемический инсульт,
2)спонтанное кровоизлияние в мозг,
3)травматическое кровоизлияние в мозг,
4)перелом шейного отдела позвоночника,
5)гнойный менингит.
5. Расстройство чувствительности при сопоре можно
выявить при исследовании (1):
1)болевой чувствительности,
2)температурной чувствительности,
3)суставно-мышечного чувства,
4)стереогноза,
5)двумерно-пространственного чувства.
6.Признак центрального пареза при коме (3):
1) симптом Кернига,
2) симптом Брудзинского,
3) симптом Бабинского,
4) асимметрия сухожильных рефлексов,
5) наружная ротация стопы.
7.В шкале комы Глазго оцениваются (2):
1)речь,
2)зрение,
3)двигательные реакции конечностей,
4)слух,
5)обоняние.
8. По шкале комы Глазго прогноз наиболее благоприятен
при сумме баллов (1):
1)0-2
2)3-5,
3)6-8,
4)9-12,
5)13-15.
9. Для выяснения причины деструктивной комы наиболее
информативна (1):
1)эхоэнцефалоскопия,
2)рентгенография черепа,
3)рентгеновская компьютерная томография головы,
4)электроэнцефалография,
5)ультразвуковое дуплексное сканирование сонных артерий.
10.Причины деструктивной комы (2):
1) инсульт,
2) гипогликемия,
3) гипергликемия,
4) черепно-мозговая травма,
5) диабетический кетоацидоз.
11.Причины метаболической комы (2):
1) энцефалит,
2) менингит,
3) отравление наркотиками,
4) уремия,
5) опухоль головного мозга.
12.Быстрое (в течение нескольких минут) нарушение сознания характерно для (2):
1)энцефалита,
2)менингита,
3)инсульта,
4)почечной недостаточности,
5)черепно-мозговой травмы.
13. Введение 100 мг тиамина коматозному больному
показано при подозрении на (1):
1)инсульт,
2)энцефалопатию Вернике,
3)менингит,
4)уремию,
5)гипогликемию.
14. Основной метод, подтверждающий смерть головного
мозга (1):
1) рентгеновская компьютерная томография,
2)магнитно-резонансная томография,
3)эхоэнцефалоскопия,
4)электроэнцефалография,
5)рентгенография черепа.
15. При хроническом вегетативном состоянии у больного
сохранены (1):
1)речь,
2)письмо,
3)цикл сон-бодрствование,
4)целенаправленные движения,
5)стереогноз.
16. Акинетический мутизм обычно вызван поражением (1):
1)лобных долей,
2)теменных долей,
3)затылочных долей,
4)мозжечка,
5)продолговатого мозга.
17.К нарушениям сознания относятся (3):
1) делирий,
2) галлюцинации,
3) сопор,
4) акинетический мутизм,
5) кома.
18.Признаки поражения ствола головного мозга или черепных нервов при коме (3):
1)центральный гемипарез,
2)центральная гемигипестезия,
3)отсутствие феномена «глаз куклы»,
4)односторонний мидриаз,
5)вертикальное косоглазие.
19. При подозрении на инфекционное поражение головного
мозга с развитием комы наиболее информативно проведение (1):
1)рентгенографии черепа,
2)рентгеновской компьютерной томографии,
3)магнитно-резонансной томографии,
4)люмбальной пункции,
5)ультразвукового дуплексного сканирования сонных и позвоночных артерий.
20. Вертикальное расходящееся косоглазие и поплавковые
движения глазных яблок у коматозного больного характерны для поражения (1):
1)продолговатого мозга,
2)варолиева моста,
3)среднего мозга,
4)затылочных долей,
5)височных долей.
21. При небольших по объему поражениях лобной, височной, теменной или затылочной доли расстройство сознания:
(1)
1)обычно не возникает
2)отмечается оглушенность
3)отмечается сопор
4)отмечается кома
5)отмечается делирий
22. Для сопора характерны: (2)
1)сохранность реакции на болевые раздражители
2)отсутствие реакции на болевые раздражители
3)сохранная реакция зрачков на свет
4)отсутствие реакции зрачков на свет
5)правильное выполнение инструкций
23.Для комы любой этиологии характерно: (2)
1) наличие парезов конечностей
2) контроль функции тазовых органов 3) сохранение реакции зрачков на свет (при неглубокой коме) 4) снижение сухожильных рефлексов 5) отсутствие сознания
24.Ригидность шейных мышц у пациента в коме может свидетельствовать о наличии у него: (2)
1)гнойного менингита
2)ишемического инсульта
3)субарахноидального кровоизлияния
4)гипогликемической комы
5)передозировки барбитуратами
25. При сопоре: (2)
1) сохранена реакция на болевые раздражители
2) правильно выполняются команды
3) сохранена речь
4) снижен мышечный тонус
5) сохранена реакция зрачков на свет
26. У пациента с центральным гемипарезом в коме можно выявить: (3)
1)снижение силы мышц в парализованных конечностях
2)ротацию стопы кнаружи
3)снижение объема активных движений в парализованных конечностях
4)рефлекс Бабинского
5)повышение сухожильных рефлексов
27.В шкале комы Глазго не оцениваются: (2)
1) открывание глаз
2) мышечный тонус
3) речь
4) сухожильные рефлексы
5) двигательная реакция
28.При оценке по шкале ком Глазго сопору соответствует оценка: (1)
1)13-14 баллов
2)12-11 баллов
3)10-8 баллов
4)7-6 баллов
5)5-4 балла
29. Инструментальное исследование пациента в коме включает: (2)
1) магнитно-резонансную томографию
2) исследование соматосенсорных вызванных потенциалов
3) рентгеновскую компьютерную томографию
4) электронейромиографию
5) полисомнографию
30. Причины метаболической комы: (2)
1) опухоль головного мозга