Материал: Микро Экзамен
13. Туберкулезная гранулема с творожистым некрозом
Продуктивное воспаление Гранулематозное
Характерно для туберкулеза, лепры, склеромы, сифилиса, брюшного и сыпного тифов, ревматизма, бешенства, силикоза, асбестоза и др.
Специфические гранулемы –туберкулез, лепра, сифилис, склерома
Для типичного бугорка характерно:
наличие в центре очага казеозного некроза, который окружен валом из эпителиоидных клеток /это трансформированные макрофаги, часть из них многоядерные / по периферии находятся лимфоциты +
гигантские клетки Пирогова-Лангханса
1-
2-
Казеозный некрозв центре гранулемы
Эпителиоидные клетки +лимфоциты+ клетки ПироговаЛангханса
3-Многоядерная (сподковообразным расположением ядер по периферии) гигантская клетка Пирогова-Лангханса
14. Сифилитический мезаортит
Продуктивное воспаление.
Гранулематозное
Специфическая гранулема-гумма
развивается в третичном периоде сифилиса
Мезаортит (mesaortitis; мез- + аорта +-ит)
воспаление средней оболочки аорты, характеризующееся расширением аорты вплоть до развития аневризмы.
Сифилитический мезаортит развивается нередко через15—20 лет после заражения, и возникает обычно у лиц (чаще у мужчин) в возрасте 40—60 лет. Обычно процесс локализуется ввосходящей части и дуге
аорты, чаще непосредственно над клапанами.
При микроскопическом исследовании обнаруживается воспалительныйпроцесс,
начинающийся со стороны vasa vasorum адвентиции и распространяющийся на среднююоболочку. Здесь имеются скопления лимфоидных, плазматических клеток, фибробластов, гигантских клеток типа Пирогова — Лангханса, иногда мелкие очажки некроза.
Этот процессобозначается как сифилитический мезаортит. Воспалительный
инфильтрат разрушает эластические волокна среднейоболочки и по мере созревания клеток в медииостаются поля соединительнойткани с обрывками
эластических волокон(1). В результате этого процесса прочность стенки аорты уменьшается, просвет ее расширяется и образуется аневризма.
Окраска на эластику
Выделены сифилитические гранулемы
Гематоксилин-эозин
Гематоксилин-эозин
15. Железистая гиперплазия слизистой оболочки матки
Нейрогуморальная гиперплазия-при нарушении функции эндокринных желез (избыточное количества фолликулина или прогестерона).
Возникает при эстрогенпродуцирующих опухолях яичника, при дисгормальной функции яичников
Микро.Видны
увеличенные(гиперплазированные) железы неправильной формы, содержащие секрет. Нормальные железы в виде тонких вытянутых трубочек.
На фоне железистой гиперплазии могут развиваться воспалительные изменения слизистой с переходом в склероз, а также рак тела матки, поэтому это предраковое
состояние матки.
Для многорядного эпителия характерна связь всех клеток с базальной мембраной, при этом ядра могут находиться на разных уровнях и напоминать МНОГОСЛОЙНЫЙ эпителий