Материал: Лекция 15. Неспецифические нарушения деятельности ЖКТ

Патогенез язвенной болезни желудка и 12-п.к.

Этапы:

1). Психо-эмоциональный стресс

развитие в гипоталамусе патологической доминанты .

2). Изменения нейро-эндокринной регуляции желудка и 12-п.к.

повышение тонуса парасимпатического и симпатического отделов в.н.с., усиление секреции гипофизом

адренокортикотропина

3).Включение конкретных механизмов ульцерогенеза

( том числе и H.Pylori)

Усиление секреции и моторики желудка и 12-п.к.

Ослабление защитных свойств слизистого барьера

Преобладание факторов агрессии

Спазм артерий желудка и 12-п.к. ишемия стенки желудка и 12-п.к.

4).Повреждение стенки желудка и 12-п.к.

5).Развитие язвенной болезни

Симптомы язвенной болезни желудка и 12-п.к.

ДИСКОМФОРТ

Все может начинаться с неспецифических нарушений деятельности ЖКТ

См.начало лекции

Ранние боли (появляются непосредственно после еды, уменьшаются по мере выхода содержимого желудка в двенадцатиперстную кишку – через 2 часа после приема пищи), а также сразу после прием «щелочной» пищи (молока) - характерны для язв, расположенных в верхнем отделе желудка; «поздние» боли (возникают примерно через 2 часа после еды) возникают при язве антрального отдела желудка. «Голодные» или ночные боли (возникают натощак, часто ночью и уменьшаются после приема «щелочной» пищи) являются признаком язвенной болезни двенадцатиперстной кишки.

Боли локализуются чаще всего в эпигастральной области и могут носить различный – ноющий, режущий, сверлящий, тупой, схваткообразный характер.

/