Полученные данные свидетельствуют о функционировании природных и антропургических очагов в различных районах Владивостокского ГО, включая как жилые микрорайоны и внутригородские лесопарковые зоны, так и места массового отдыха горожан на островных и прибрежных территориях.
Заключение
На территории Приморского края функционируют активные природные и антропургические очаги инфекций, передаваемых иксодовыми клещами. Наиболее существенное эпидемиологическое значение для Приморья имеют клещи вида I. persulcatus, как основные переносчики практически всех известных возбудителей трансмиссивных клещевых инфекций. В целом, по итогам изучения инфицированности клещей, снятых с людей, методами ИФА и ОТ-ПЦР-РВ выявлено наличие следующих инфекционных агентов: вируса клещевого энцефалита (КЭ), Borrelia burgdorferi sensu lato, Anaplasma phagocytophilum, Ehrlichia muris / Ehrlichia сhaffeensis. Установлена высокая частота обнаружения ДНК боррелий (26,6%). ДНК анаплазм и эрлихий выявлена в 4% и 1,6% случаев, соответственно, РНК вируса КЭ детектирована в 1,1% исследованных образцов. Наличие антигена вируса КЭ методом ИФА установлено в 24 экз. клещей, что составило 3% антиген положительных из общего числа исследованных проб. Верифицированы случаи микст-инфицирования иксодовых клещей на отдельных территориях, что может свидетельствовать о функционировании сочетанных очагов клещевых инфекций и формировать возможные риски полиэтиологического заражения населения.
Проведенный анализ указывает на необходимость ежегодного эпидемиологического мониторинга инфекций, передаваемых иксодовыми клещами, в природных и антропургических очагах Приморского края. Особое внимание следует уделять густонаселенным районам юга и юго-востока Приморья и местам массового отдыха населения. Также, перспективным представляется дальнейшее мониторинговое исследование более репрезентативных выборок иксодовых клещей из отдаленных от административного центра районов Приморского края.
Таким образом, проблема природно-очаговых трансмиссивных инфекций требует всестороннего изучения для адекватной оценки сложившейся эпидемиологической ситуации и составления прогноза развития очагов новых и возвращающихся инфекций, передаваемых иксодовыми клещами.
Литература
1. Болотин Е. И., Ананьев В. Ю., Бурухина Е. Г. Некоторые особенности экологии клещевых инфекций в Приморском крае // Здоровье. Медицинская экология. Наука. 2009; 3: 63-65.
2. Воронок В.М., Загней Е.В., Бурухина Е.Г. Мониторинг за инфекциями, передающимися клещами в Приморском крае // Здоровье. Медицинская экология. Наука. 2016; 3(66): 84-88.
3. Воронок В.М., Румянцева Е.Е., Захарова Г.А. и др. Современная эпидемиологическая ситуация по клещевому вирусному энцефалиту в Приморском крае // Здоровье. Медицинская экология. Наука. 2010; 1-2 (41-42): 122-4.
4. Гаранина С.Б., Федорова М.В., Платонов А.Е. и др. Природно-очаговые инфекции в XXI веке в России // Эпидемиология и инфекционные болезни. 2009; 2: 30-35.
5. Зверева Т.В., Алленов А.В., Никитин А.Я. Видовые особенности контактов иксодовых клещей с человеком на юге Приморского края // Проблемы особо опасных инфекций. 2015; 4: 14-17.
6. Злобин В.И. Эпидемиологический мониторинг и профилактика иксодовых клещевых инфекций в условиях сочетанных природных и антропургических очагов // Эпидемиология и вакцинопрофилактика. 2008; 2: 10-4.
7. Иванис В.А., Леонова Г.Н., Лубова В.А. Актуальные вопросы иксодовых клещевых боррелиозов в Приморском крае. В сб.: Матер. XIII всерос. конгр. с междун. уч. М.; 2016: 114.
8. Коренберг Э.И. Изучение и профилактика микст инфекций, передающихся иксодовыми клещами. Вестник РАМН. 2001; 11: 41-45.
9. Коренберг Э.И., Помелова В.Г., Осин Н.С. Природноочаговые инфекции, передающиеся иксодовыми клещами. Под ред.: Гинцбурга А.Л., Злобина В.Н. М.: Наука; 2013; 463 с.
10. Леонова Г.Н. Клещевой энцефалит в Приморском крае: вирусологические и эколого-эпидемиологические аспекты. Владивосток: Дальнаука; 1997; 190 с.
11. Леонова Г.Н., Иванис В.А., Бондаренко Е.И., Беликов С.И., Лубова В.А. Клинические случаи, вызываемые Borrelia miyamotoi на юге Дальнего Востока. В сб.: Матер. XIII всерос. конгр. по инфекц. бол. с междун. уч. М; 2016: 162.
12. Лубова В.А., Леонова Г.Н., Бондаренко Е.И. Комплексная характеристика природных очагов клещевых инфекций на юго-восточных территориях Сихотэ-Алиня. // Здоровье. Медицинская экология. Наука. 2017; 1(68): 30-35.
13. Нестерова Ю.В., Радченко Л.П., Бурухина Е.Г. Эпидемиологическая ситуация по клещевым инфекциям в Приморском крае // Здоровье. Медицинская экология. Наука. 2014; 4(58): 163-169.
14. Носков А.К., Никитин А.Я., Андаев Е.И. и др. Клещевой вирусный энцефалит в Российской Федерации: особенности эпидемического процесса в период устойчивого спада заболеваемости, эпидемиологическая ситуация в 2016 г., прогноз на 2017 г. Проблемы особо опасных инфекций. 2017; 1: 37-43.