Расходы на здравоохранение покрываются из всех частей бюджетной системы. За счет средств федерального бюджета финансируется крупнейшие медицинские центры, клиники, больницы, федеральные научные учреждения. Из областного бюджета финансируется республиканские, краевые, областные больницы, и проекты мер по борьбе с эпидемическими заболеваниями.
Основным, наиболее значительным источником бюджетного финансирования здравоохранения являются местные бюджеты. На этих уровнях бюджетов, происходит финансирование сети муниципальных учреждений здравоохранения - больниц, клиник и т.д. То есть состояние доходной базы местных бюджетов зависит от уровня финансовой безопасности и состояния здравоохранения.
Бюджетные средства - крупнейший источник финансирования здравоохранения. В значительной степени, они обеспечивают производительность гарантии государства на получение бесплатной медицинской помощи. Эти гарантии устанавливаются в статье 41 Конституции Российской Федерации: «Медицинская помощь в государственных и муниципальных учреждениях здравоохранения гражданам бесплатно» [27, с. 88].
Финансирование здравоохранения может также осуществляться за счет средств населения или коммерческих организаций. Некоторые компании либо имеют свои частные клиники, либо занимаются целевым финансирование медицинского учреждения.
Государственная политика направлена на то, чтобы обеспечить доступность медицинской помощи населению и поэтому особое внимание уделяется:
• формированию единой системы медико-социального страхования, повышению эффективности государственного регулирования социального медицинского страхования (разъяснений контролируемого властью на федеральном и региональном уровне, а также процедуры лицензирования и регулирования страховой компании);
• рационализации программы государственных гарантий бесплатной медицинской помощи, на основе фиксированной технологий замены, в том числе в цене стоимости амортизации и ремонта;
• развитию социальных стандартов для обеспечения общественного наркотики;
• переходу на единый способ оплаты медицинской помощи в системе ОМС [14, с. 190].
Конституция РФ гарантирует гражданам минимальный размер оплаты труда, обеспечивает государственную поддержку семьи, материнства, отцовства и детства, инвалидов и пожилых граждан, систему социальных служб, устанавливает государственные пенсии, пособия и другие социальные гарантии безопасности. Конституция России гарантирует каждому социальное обеспечение в старости, в случае болезни, инвалидности, вдовства, для воспитания детей и в иных случаях, установленных законом.
Социальное обеспечение системы экономических отношений, направленных на материальное обеспечение граждан в старости, инвалидности, предоставление и пособий семьям развития и использования фондов денежных средств государства с относительно низкими доходами на душу населения, и в других случаях, предусмотренных Законом [31, с. 392].
Основные виды расходов социального обеспечения являются пенсии и пособия. Основные виды пенсий для государственных пенсий являются:
• пенсия по старости;
• пенсия за выслугу лет;
• пенсия по инвалидности.
Основные виды пособий являются:
• пособий по временной нетрудоспособности;
• отпуск по беременности и родам;
• пособие при рождении ребенка;
• пособие на период отпуска по уходу за ребенком в возрасте до достижения полутора лет;
• пособие на погребение.
Дополнительные виды пособий:
• пособия по безработице;
• пособия по переподготовке безработных;
• пособия на профессиональную подготовку и трудоустройство лиц с ограниченными возможностями, инвалиды отдельных транспортных средств;
• пособия многодетным семьям и одиноким матерям;
• оплата дополнительных выходных дней одному из родителей для ухода для детей-инвалидов и инвалидов ребенка в возрасте до 18 лет;
• единовременное женщинам, которые зарегистрированы в клинике женского в начале беременности (до 12 недель), и т.д.
Фонд Социального страхования РФ обеспечивает защиту населения при наступлении старости, а также в случае временной или постоянной потери трудоспособности, или здоровья. Фонд формируется за счет обязательных взносов организаций, а также в качестве субсидий из бюджета на ремонтных рабочих, служащих и членов их семей. Основные компоненты финансового механизма социального обеспечения - взносов в целевые фонды и социальные льготы.
Результатом теоретического анализа стали следующие выводы:
1. Социальная защита населения представляет собой составную часть внутренней политики государства, воплощенную в его социальных программах и практике, и регулирующая отношения в обществе в интересах и посредством интересов основных социальных групп населения.
2. Бюджетное финансирование осуществляется из бюджетов разных уровней: средства федерального бюджета, бюджетов субъектов РФ, местных бюджетов и внебюджетных фондов достигается эффективное бюджетное финансирование в целом.
3. Основными сферами для обеспечения государственной поддержки считаются: общественное образование и профессиональную подготовку, здоровье, культура, искусство и СМИ, социальная безопасность (в том числе денежных средств, поступивших в Пенсионный фонд Российской Федерации), физическое воспитание и спорт.
Глава 2. Анализ расходов государственного бюджета на социальную сферу
2.1 Организационно - экономическая характеристика министерства труда и социальной защиты РФ
Социальную защиту населения обеспечивает Министерство труда и социальной защиты РФ. Основными направлениями деятельности министерства являются:
• реализация эффективной демографической политики;
• повышение экономической активности населения, развитие трудовых отношений и рынка труда;
• развитие пенсионной системы;
• модернизация системы социальной поддержки граждан;
• развитие системы мер социальной поддержки отдельным категориям граждан и внедрение системы социальных контрактов;
• модернизация социального обслуживания населения;
• реабилитация и социальная интеграция инвалидов;
• повышение эффективности системы государственного управления;
• противодействие коррупции;
• реформирование и развитие гражданской службы.
Министерство труда и социальной защиты РФ осуществляет свою деятельность во взаимодействии с другими федеральными органами исполнительной власти, органами исполнительной власти субъектов РФ, органами местного самоуправления, общественными объединениями и иными организациями.
Главным в Министерстве труда и социальной защиты РФ является министр, которого назначает и освобождает от должности президент РФ.
Министр несет полную ответственность за деятельность министерства и осуществляемую политику в установленной сфере деятельности. Министр имеет заместителей, в настоящий момент их 4 человека: Блинова Татьяна Викторовна, Вовченко Алексей Витальевич, Ельцова Любовь Юрьевна, Пудов Андрей Николаевич.
Структурные подразделения Министерства:
• департамент комплексного анализа и прогнозирования;
• департамент демографической политики и социальной защиты населения;
• департамент по делам инвалидов;
• департамент оплаты труда, трудовых отношений и социального партнерства;
• департамент условий и охраны труда;
• департамент занятости населения;
• департамент пенсионного обеспечения;
• департамент развития социального страхования;
• департамент развития государственной службы;
• департамент правового регулирования и международного сотрудничества;
• финансовый департамент.
В введении Министерства находятся:
• федеральные службы по труду и занятости (Роструд);
• пенсионный фонд РФ (ПФР);
• фонд социального страхования РФ (ФСС).
Министерство имеет подведомственные организации:
• федеральные государственные бюджетные учреждения;
• федеральные государственные казенные учреждения;
• федеральные государственные унитарные предприятия.
Также Министерство в своем составе имеет совещательные и координационные органы:
• комиссия при Президенте Российской Федерации по делам ветеранов;
• комиссия при Президенте Российской Федерации по делам инвалидов;
• комиссия при Президенте Российской Федерации по вопросам реформирования и развития государственной службы.
Полномочия министерства:
• разрабатывать и представлять в Правительство РФ проекты федеральных законов, нормативно - правовых актов Президента РФ и Правительства РФ, по вопросам, относящимся к установленной сфере ведения Министерства и к сфере ведения подведомственной ему федеральной службы, а также проект плана работы и прогнозные показатели деятельности Министерства;
• осуществлять надзор за нормативно - правовым регулированием, осуществляемым органом государственной власти субъектов РФ по вопросам переданных полномочий, с правом направления обязательных для исполнения предписаний об отмене указанных нормативных правовых актов или о внесении в них изменений;
• осуществлять надзор и контроль за полнотой и качеством осуществления органами государственной власти субъектов Российской Федерации переданных полномочий с правом проведения проверок, выдачи обязательных для исполнения предписаний;
• об устранении выявленных нарушений;
• о привлечении к установленной законодательством РФ ответственности должностных лиц органов и государственных подведомственных учреждений;
• об отстранении от должности должностных лиц органов и государственных подведомственных учреждений;
• согласовывать схему размещения государственных подведомственных учреждений субъекта РФ, на основе установленного федеральным органом исполнительной власти, осуществляющим функции по выработке государственной политики и нормативно-правовому регулированию в установленной сфере деятельности, норматива определения количества данных учреждений в субъектах Российской Федерации;
• устанавливать требования к содержанию и формам отчетности, а также к порядку предоставления отчетности об осуществлении переданных полномочий;
• в случаях, установленных федеральными законами, готовить и направлять в федеральный орган исполнительной власти, осуществляющий функции по выработке государственной политики и нормативно-правовому регулированию в установленной сфере деятельности, предложения об изъятии соответствующих полномочий у органов государственной власти субъектов РФ;
• осуществление международных связей в сфере социально-трудовых отношений, координация сотрудничества с МОТ, Международной организацией социального обеспечения, Фондом ООН в области народонаселения и с др. международными организациями по вопросам, отнесенным к компетенции Министерства.
Социальная помощь осуществляется путем предоставления государством социальных пособий, социальных доплат к пенсии, субсидий, социальных услуг и жизненно необходимых товаров малоимущим семьям, малоимущим одиноко проживающим гражданам, а также иным категориям граждан в соответствии с законодательством. Расчет всех пособий и субсидий осуществляется из расчета минимального прожиточного минимума.
В полномочия министерства входит реализация государственных программ. Рассмотрим их более подробно. В первую очередь, нам необходимо определить процентное соотношение граждан, которые попадают под реализацию этих программ.
Размещено на http: //www. allbest. ru/
Рисунок 2.1 Категории граждан
В общей сложности инвалидов люди пенсионного возраста составляют большую часть - 65,2 %, инвалиды трудоспособного возраста - 30,5 %, детиинвалиды - 4,3%.
Государственная программа «доступная среда» рассчитана на период с 2010 до 2016 года. Направлена на то, чтобы обеспечить инвалидам доступность к транспорту, информации, связи, объектам и услугам, которые могут быть им необходимы. В рамках программы также нуждающимся гражданам предоставляются медицинские услуги. Государственная программа была реализована за счет государственных субсидий, которые получили 12 субъектов РФ.
Результатами реализации программы стали:
• увеличилась доля доступных для инвалидов транспортных средств и инженерной инфраструктуры на 33%;
• квалифицированную медицинскую помощь получили 76% нуждающихся граждан;
• успешно прошли реабилитацию 14,5% инвалидов;
• граждане оценили эффективность от реализованной программы на 55%.
В Министерстве в настоящий момент обсуждается вопрос о внесении изменений в закон «О социальной защите инвалидов в РФ». Руководство считает необходимым внести изменения относительно требований к оборудованию рабочих мест для лиц с ограниченными возможностями здоровья, а также о дальнейших шагах в части их трудоустройства.