Материал: Экзамен по анатомии. Ответы на вопросы (лекции, помощь студенту)

3. Лим­фа­ти­че­ский от­ток из ор­га­нов чувств.

Ор­ган зре­ния:

• глаз­ное яб­ло­ко не име­ет ис­точ­ни­ков лим­фо­от­го­ка;

• ве­ки: п. lymphatici parotidei, subrhentales, submandibulares;

• слез­ная же­ле­за, п. lymphatici parotidei — око­ло­уш­ные лим­фо­уз­лы;

• мыщ­цы глаз­но­го яб­ло­ка: п. lymphatici parotidei, submentales, sub­mandibulares.

Ор­ган слу­ха:

• на­руж­ное ухо: п. lymphatici mastoidei, parotidei, cervicales laterales profundi;

• сред­нее ухо, ба­ра­бан­ная по­лость: п. lymphatici mastoidei, pa­rotidei, cervicales laterales profundi;

• слу­хо­вая тру­ба, п. lymphatici mastoidei, parotidei, cervicales laterales profundi, retropharyngei.

Во­прос 31. Кро­во­снаб­же­ние, ин­нер­ва­ция и лим­фо­от­ток в сус­та­вах

1. Кро­во­снаб­же­ние сус­та­вов

2. Ин­нер­ва­ция сус­та­вов

3. Лшмфо­от­ток сус­та­вов

1. Кро­во­снаб­же­ние сус­та­вов.

Меж­по­зво­ноч­ные сус­та­вы, artt. intervertebrales.

• ис­точ­ник кро­во­снаб­же­ния, art. vertebralis (шей­ный от­дел) — по­зво­ноч­ная ар­те­рия; art. intercostales posteriores (груд­ной от­дел) — зад­ние меж­ре­бер­ные ар­те­рии; art. lumbales (по­яс­нич­ный от­дел) - по­яс­нич­ные ар­те­рии; art. sacralis lateralis (кре­ст­цо­вый от­дел) — бoковые кре­ст­цо­вые ар­те­рии;

• ве­ноз­ный от­ток: pi. venosi vertebrales interni, externi на­руж­ное, внут­рен­нее по­зво­ноч­ное ве­ноз­ное спле­те­ние (в v. vertebralis, по­зво­ноч­ную ве­ну), vv. intercostales posteriores — зад­ние внут­ри­ре­бер­ные ве­ны, vv. lumbales, v. iliaca interna.

Artt. capitis costae. costotransversariae.

• ис­точ­ник кро­во­снаб­же­ния, art. intercostales posteriores — зад­ние внут­ри­ре­бер­ные ар­те­рии;

• ве­ноз­ный от­ток: vv. intercostales posteriores.

Artt. sternocostales. гру­ди­но-ре­бер­ные сус­та­вы.

• ис­точ­ник кро­во­снаб­же­ния, art., thoracica interna — внут­рен­няя груд­ная ар­те­рия;

• ве­ноз­ный от­ток: од­но­имен­ная ве­на — v. thoracica interna.

Artt. sternoclavicularis. гру­ди­но-клю­чич­ные сус­та­вы.

• ис­точ­ник кро­во­снаб­же­ния, art. thoracica interna;

• ве­ноз­ный от­ток, од­но­имен­ная ве­на — v. thoracica interna.

Artie, temporomandibularis. ви­соч­но-ниж­не­че­лю­ст­ной сус­тав:

• ис­точ­ник кро­во­снаб­же­ния, art. auricularis profunda — глу­бо­кая уш­ная ар­те­рия (из art. maxillaris);

• ве­ноз­ный от­ток: rete articulare mandibulae (в v. retromandibularis).

Artie, humeri. пле­че­вой сус­тав:

• ис­точ­ник кро­во­снаб­же­ния: г. acromialis a. thoracoacromialis, art. circumflexae humeri, anterior, posterior;

• ве­ноз­ный от­ток: v. thoracoacromialis, w. circumflexae humeri an­terior, posterior (из v. axillaris).

Все пе­ре­чис­лен­ные ар­те­рии — из art. axillaris.

Artie, cubiti. лок­те­вой сус­тав:

• ис­точ­ник кро­во­снаб­же­ния, art. collaterals ulnares superior, infe­rior (из art. brachialis) art. collaterals media, radialis (из art. pro­funda brachii), art. recurrens radialis (из art. radialis), art. recurrens interossea (из art. interossea posterior), art. recurrens ulnaris (из art. ulnaris — лок­те­вая ар­те­рия);

• ве­ноз­ный от­ток: vv. radiales (лу­че­вые ве­ны) vv. ulnares (лок­те­вые ве­ны) vv. brachiales.

Artie, radiocarpea:

• ис­точ­ник кро­во­снаб­же­ния: rete carpi dorsale (г. carpeus dorsalis art. radialis, r. carpeus dorsalis art. ulnaris, art. interosseae anterior, posterior) rete carpi palmare (r. carpeus palmaris art. ulnaris, r. car­peuspalmaris, art. radialis, art. interossea anterior);

• ве­ноз­ный от­ток: vv. ulnares, vv. radiales, vv. interosseae.

Artt. та­пир

• ис­точ­ник кро­во­снаб­же­ния: arcus palmaris profundus (глу­бо­кая ла­дон­ная ду­га) (art. radialis, лу­че­вая ар­те­рия, г. palmaris profun­dus art. ulnaris) глу­бо­кая ла­дон­ная ветвь лок­те­вой ар­те­рии;

• ве­ноз­ный от­ток: vv. ulnares, vv. radiales.

Artie, sacroiliaqa:

• ис­точ­ник кро­во­снаб­же­ния, art. lumbales (по­яс­нич­ная ар­те­рия), art. iliolumbalis (под­вздош­но-по­яс­нич­ная ар­те­рия), sacralis lateralis (бо­ко­вая кре­ст­цо­вая ар­те­рия);

• ве­ноз­ный от­ток, vv. lumbales, v. iliaca interna.

Artie, coxae, та­зо­бед­рен­ный сус­тав:

- ис­точ­ник кро­во­снаб­же­ния: art. circumflexae femori lateralis, medialis art. gluteae superior, inferior (ниж­няя, верх­няя яго­дич­ные ар­те­рии), г. acetabularis art. obturatoriae;

• ве­ноз­ный от­ток, v. profunda femoris (глу­бо­кая ве­на бед­ра), v. femoralis (бед­рен­ная ве­на) и v. iliaca interna (внут­рен­няя под­вздош­ная ве­на).

Artie, genus, ко­лен­ный evemae.

• ис­точ­ни­ки кро­во­снаб­же­ния, art. genus descendens (из art. femor­alis); art. genus superiores lateralis, medialis; art, genus inferiores lateralis, medialis; art. genus media (все пе­ре­чис­лен­ные ар­те­рии — из art. poplitea); art. recurrentes tibiales anterior, posterior (из art. tibialis anterior);

венозный от­ток: vV. tibiales anteriores (пе­ред­ние боль­ше­бер­цовые ве­ны), v. poplitea, v. femoralis. Artie, ialocruralis.

• ис­точ­ник кро­во­снаб­же­ния, rete malleolare mediae (rr. malleolares mediales art. tibialis posterioris, r. malleolaris anterior medialis art. tibialis anterioris — сред­няя пе­ред­няя ветвь пе­ред­ней боль­ше-бер­цо­вой ар­те­рии) rete malleolare laterale (r. malleolaris anterior lateralis art. tibialis anteriores, rr. malleolares laterals art. fibularis;

• ве­ноз­ный от­ток: vv. tibiales anteriores, posteriores.

Artic. pedis:

• ис­точ­ник кро­во­снаб­же­ния: arcus plantaris (art. plantares medialis, lateralis) r. plantaris profundus art. dorsalis pedis;

• ве­ноз­ный от­ток: w. tibiales anteriores, posteriores.

2. Ин­нер­ва­ция сус­та­вов:

• artt, intervertebrales — rr. dorsales nn. spinales;

• artt. capitis costae, costotransversariae — rr. dorsales nn. spinales;

• artt. stemocostales — nn. intercostales (меж­ре­бер­ные ве­ны);

• artic. sternoclavicularis — nn. intercostales I—II;

• artic. temporomandibularis — n. auriculotemporalis (из п. mandibularis);

• artic. humeri— n. axillaris n. radialis;

• artic, cubiti — n. musculocutaneus n. ulnaris (лок­те­вой нерв) п. radialis (лу­че­вой нерв), п. medianus (сре­дин­ный нерв);

• artic. radiocarpea — п. radialis, п. medianus, n. ulnaris;

• artt. manus — п. radialis, п. medianus, п. ulnaris;

• art. sacroiliaca — rr. articulares pi. lumbalis, pi. sacralis;

• artic. coxae — r. posterior n. obturatorii, n. femoralis (бед­рен­ный нерв), п. ischiadicus п. gluteus inferior;

• artic. genus — n. tibialis (боль­ше­бер­цо­вый нерв) п. fibularis communis;

• artic. talocruralis — n. tibialis, n. fibularis profundus;

• artt. pedis — plantares lateralis, medialis nn. fibulares superficialis, profundus.

3. Лим­фо­от­ток от сус­та­вов:

• artt. intervertebralis — п. lymphatici occipitales, retroauriculares, cervicales laterales profundi — шей­ный от­дел;

• artt. intercostales (меж­ре­бер­ные) — груд­ной от­дел, lumbales (по­яс­нич­ные лим­фо­уз­лы) — по­яс­нич­ный от­дел; sacrales (кре­ст­цо­вые) — кре­ст­цо­вый от­дел;

• artt. capitis costae, costotransversariae — n. lymphatici intercostales;

• artt. stemocostales — n. lymphatici (па­ра­стер­наль­ные лим­фо­уз­лы) parasternales, cervicales laterales profundi (глу­бо­кие бо­ко­вые шей­ные лим­фо­уз­лы);

• artic. temporomandibularis — n. lymphatici parotidei (око­ло­уш­ные лим­фо­уз­лы); .

• artic. humeri — п. lymphatici axfflares (под­мы­шеч­ные лим­фо­уз­лы);

• artic. cubiti — n. lymphatici cubitales (лок­те­вые лим­фо­уз­лы);

• artic. radiocarpea — n. lymphatici cubitales;

• artic. manus — n. lymphatici cubitales;

• artic. sacroiliaca — n. lymphatici sacrales, lumbales (кре­ст­цо­вый, по­яс­нич­ный лим­фо­уз­лы);

• artic. coxae — п. lymphatici inguinales profundi;

• artic. genus; artic. talocruralis, artt. pedis име­ют один ис­точ­ник лим­фа­ти­че­ско­го от­то­ка — п. lymphatici poplitei.

Во­прос 32. Кро­во­снаб­же­ние, ин­нер­ва­ция и лим­фо­от­ток в ор­га­нах ды­ха­тель­ной сис­те­мы

1. Кро­во­снаб­же­ние ды­ха­тель­ной сис­те­мы

2. Ин­нер­ва­ция ды­ха­тель­ной сис­те­мы

3. Лим­фо­от­ток от ды­ха­тель­ной сис­те­мы

1. Кро­во­снаб­же­ние ор­га­нов ды­ха­ния.

Но­со­вая по­лость и око­ло­но­со­вые па­зу­хи —nasus. Sinus paranasales

- ис­точ­ни­ки кро­во­снаб­же­ния: art. sphenopalatina (из art. maxillaris), art. ethnoidales anterior, posterior (из art. ophthalmica) art. infraorbitalis (sinus maxillaris) art. facialis, art. dorsalis nasi (nasus externus);

• ве­ноз­ный от­ток: в w. ethmoidales (в v. ophthalmica superior), v. sphenopalatina (в pi. pterygoideus) w. nasales externae (в v. fa­cialis).

Гор­тань, larynx.

• ис­точ­ни­ки кро­во­снаб­же­ния: art. laryngea superior (верх­няя гор­тан­ная ар­те­рия) из art. thyroidea superior; art. laryngea inferior (ниж­няя) из art. thyroidea inferior;

• ве­ноз­ный от­ток: vv. thyroideae superior, inferior.

Тра­хея, trachea:

• ис­точ­ни­ки кро­во­снаб­же­ния, rr. trachaeles (из art. thyroidea infe­rior, art. thoracica interna (внут­рен­няя груд­ная ар­те­рия), aorta (аор­та);

• ве­ноз­ный от­ток, vv. tracheales (в w. brachiocephalicae).

Лег­кое, pulmo:

• ис­точ­ни­ки кро­во­снаб­же­ния, гг. bronchiales aortae (брон­хи­аль­ные вет­ви аор­ты), гг. bronchiales art. thoracicae interna (брон­хи­аль­ные вет­ви внут­рен­ней груд­ной ар­те­рии);

• ве­ноз­ный от­ток: vv. bronchiales (в w. azygos, hemiazygos, pulmonales).

Плев­ра вис­це­раль­ная (pleura visceralis):

• ис­точ­ни­ки кро­во­снаб­же­ния: rr. bronchiales aortae, rr. bronchiales art; thoracicae internae;

• ве­ноз­ный от­ток: vv. bronchiales (в w. azygos, hemiazygos).

Плев­ра па­рие­таль­ная (pleura parietalis):

• ис­точ­ни­ки кро­во­снаб­же­ния: аа. intercostales posteriores (зад­ние меж­ре­бер­ные ар­те­рии) из аор­ты, аа. intercostales anteriores (пе­ред­ние меж­ре­бер­ные ар­те­рии) из art. thoracica interna;

• ве­ноз­ный от­ток: в vv. intercostales posteriores (впа­да­ют зад­ние меж­ре­бер­ные ве­ны) в vv. arygos, hemiazygos, v. thoracica interna.

2. Ин­нер­ва­ция ор­га­нов ды­ха­ния.

Но­со­вая по­лость, око­ло­но­со­вые па­зу­хи:

• аф­фе­рент­ная ин­нер­ва­ция ко­жи: п. infroorbitalis, п. Nasociliaris;

• ин­нер­ва­ция сли­зи­стой: п. ethmoidales anterior, posterior (из п. na­sociliaris), п. nasopalatinus, rr. nasales posteriores (из п. maxillaris);

• па­ра­сим­па­ти­че­ская ин­нер­ва­ция: п. facialis (ли­це­вой нерв) из gangl. pterygopalatinum.

Гор­тань:

• сли­зи­стая вы­ше го­ло­со­вой ще­ли: п. laryngeus superior, верх­ний гор­тан­ный нерв из п. Vagus;

• сли­зи­стая ни­же го­ло­со­вой ще­ли, мыш­цы гор­та­ни: п. cricothyroideus, n. laryngeus interior (ниж­ний гор­тан­ный нерв) из п. laryngeus recurrens;

• сим­па­ти­че­ская ин­нер­ва­ция: rr. larengopTiaryngei (гор­тан­но-гло­точ­ные вет­ви) из gangl. cervicale superius — верх­ний шей­ный ганг­лий.

Тра­хея:

• сим­па­ти­че­ская ин­нер­ва­ция: rr. tracheales (тра­хе­аль­ные вет­ви) из gangl. cervicothoracicum (шей­но-груд­ной ганг­лий);

• па­ра­сим­па­ти­че­ская ин­нер­ва­ция: п. laryngenus recurrens воз­врат­ный гор­тан­ный нерв (из п. vagus).

Лег­кие:

• сим­па­ти­че­ская ин­нер­ва­ция: pl. Pulmonalis, вет­ви блу­ж­даю­ще­го нер­ва (ле­гоч­ное спле­те­ние) rr. pulmonate- ле­гоч­ные вет­ви (из tr. sympathicus), йим­па­ти­че­ский ствол;

• па­ра­сим­па­ти­че­ская ин­нер­ва­ция: rr. bronchiales n. vagi (брон­хи­аль­ные вет­ви блу­ж­даю­ще­го нер­ва).

Плев­ра вис­це­раль­ная:

• сим­па­ти­че­ская ин­нер­ва­ция: rr. pulmonales (из tr. sympathicus);

• па­ра­сим­па­ти­че­ская ин­нер­ва­ция: rr. bronhiales n. vagi.

Плев­ра па­рие­таль­ная:

• ин­нер­ви­ру­ет­ся nn. intercostales, nn. phrenici.

3. Лим­фо­от­ток ор­га­нов ды­ха­ния:

• Но­со­вая по­лость, око­ло­но­со­вые па­зу­хи, nodi lymphatici submandibulares, parotidei, buccales, submentales.

- Гор­тань: nodi lymphatici prelaryngeales, pretracheales, ,paratracheales, cervicales laterales profundi.

• Тра­хея, nodi lymphatici pretracheales, paratracheales tracheobron­chiales anteriores, posteriores, cervicales laterales profundi.

• Лег­кие: nodi lymphatici tracheobronchiales superiores, interiores, bronchopulmonales, mediastinales anteriores, posteriores (лим­фо­уз­лы: ниж­ние, верх­ние тра­хе­об­рон­хи­аль­ные, брон­хо­пуль­мональ­ные, зад­ние и пе­ред­ние ме­диа­сте­наль­ные).

• Плев­ра вис­це­раль­ная: nodi lymphatici tracheobronchiales superiores, interiores, bronchopulmonales, mediastinales anteriores, posteriores.

• Плев­ра па­рие­таль­ная: nodi lymphatici intercostales, mediastinales anteriores, posteriores.

Во­прос 33. Кро­во­снаб­же­ние, ин­нер­ва­ция

и лим­фо­от­ток в сер­деч­но-со­су­ди­стой сис­те­ме

1. Кро­во­снаб­же­ние серд­ца

2. Ин­нер­ва­ция серд­ца

3. Лим­фо­от­ток от серд­ца

1. Кро­во­снаб­же­ние серд­ца.

Сер­деч­ная мы­шиа:

• ис­точ­ник кро­во­снаб­же­ния: аа. coronariae dextra, sinistra — ле­вая и пра­вая ко­ро­нар­ные ар­те­рии из аор­ты;

• ве­ноз­ный от­ток: vv. cortis magna (боль­шие ве­ны серд­ца), cortis media (сред­ние ве­ны серд­ца), cortis parva, posterior ventriculi sinistri, obligua atrii sinistri (впа­да­ют в sinus coronarius), vv. cortis anteriores (в atrium dextrum), w. cortis minimae.

Пе­ри­кард, pericardium:

»/ ис­точ­ник кро­во­снаб­же­ния, rr. pericardiaci aortae (пе­ри­кар­ди­аль­ные вет­ви аор­ты), a. pericardiophrenica из a. thoracica interna),

аа. phrenicae superiores;

• ве­ноз­ный от­ток: vv. pericardicae, v. pericardiophrenica (в v. brachiocephalica), vv. pericardiacae (в vv. azygos, hemiazygos).