Материал: анатомия лекции

1. Кро­во­снаб­же­ние ор­га­нов чувств.

Ор­ган зре­ния: глаз­ное яб­ло­ко, bulbus oculi:

• ис­точ­ник кро­во­снаб­же­ния: a. centralis retinae (цен­траль­ная ар­те­рия сет­чат­ки), аа. ciliares posteriores breves, longae (ко­рот­кая и длин­ная зад­няя рес­нич­ная ар­те­рия), аа. ciliares anteriores (пе­ред­ние рес­нич­ные ар­те­рии). Все пе­ре­чис­лен­ные ар­те­рии бе­рут свое на­ча­ло из art. ophthalmica (глаз­нич­ная ар­те­рия);

. ве­ноз­ный от­ток: w. centrales retinae, w. vorticosae w. ciliares anteriores). Все пе­ре­чис­лен­ные ве­ны впа­да­ют в w. ophthalmicae;

• ве­ки, palpebrae superior, inferior.

• ис­точ­ник кро­во­снаб­же­ния: art. palpebrales laterales (из art. lacrimalis — слез­ной ар­те­рии) art. polpebrales mediales art. conjunctivales anteriores posteriores (конъ­юнк­ти­валь­ная пе­ред­няя и зад­няя ар­те­рии) из art. ophthalmica;

• ве­ноз­ный от­ток: w. palpebrales (в w. ophthalmicae, v. facialis, v. temporalis superficialis) — глаз­нич­ные ве­ны, ли­це­вую и ви­соч­ную ве­ны);

• мы­шиы глаз­но­го яб­ло­ка:

. ис­точ­ник кро­во­снаб­же­ния: rr. musculares art. ophthalmicae — мы­шеч­ные вет­ви глаз­нич­ной ар­те­рии;

• ве­ноз­ный от­ток: vv. ophthalmicae.

Ор­ган слу­ха: на­руж­ное ухо, auris extema.

ис­точ­ник кро­во­снаб­же­ния: rr. auriculares anteriores — art. tem­poralis superficialis, rr. auriculares — art. occipitalis, art. auricu­laris posterior, art. auricularis profunda (из art. maxillaris); . ве­ноз­ный от­ток: в v. retromandibularis и v. jugularis externa; сред­нее vxo. auris media: ба­ра­бан­ная по­лость, cavum tympani:

• ис­точ­ник кро­во­снаб­же­ния: art. tympanica anterior — пе­ред­няя ба­ра­бан­ная ар­те­рия из art. maxillaris; art. tympanica superior (верх­няя) из art. meningea media (сред­ней ме­нин­ге­аль­ной ар­те­рии); art. tympanica posterior art. stylomastoidea (обе ар­те­рии из art. auricularis inferior); art. tympanica inferior (ниж­няя) из art. pharyngea ascendens art. caroticotympanicae (из art. carotis intema);

• ве­ноз­ный от­ток: pi. venosus pharyngeus, гло­точ­ное ве­ноз­ное спле­те­ние, vv. meningeae (ме­нин­ге­аль­ные ве­ны), v. retromandibularis (по­за­ди­ниж­не­че­лю­ст­ная ве­на);

• слу­хо­вая тру­ба, tuba auditiva.

-ис­точ­ник кро­во­снаб­же­ния: art. tympanica anterior из art. maxillaries; rr. pharyngei - art. pharyngeae ascendentalis; r. petrosus - art. meningeae media, art. canalis pterygoidei;

-ве­ноз­ный от­ток, в pi. pharyngeus (гло­точ­ное спле­те­ние) vv. meningeae, v. retromandibularis;

• внут­рен­нее vxo. auris interna.

• ис­точ­ник кро­во­снаб­же­ния, art. labyrinthi — ла­би­ринт­ная ар­те­рия из art. basilaris — ос­нов­ной ар­те­рии;

- ве­ноз­ный от­ток, v. labyrinthi, v, canaliculi cochleae v. agueducti vestibuli (в sinus petrosus superior).

2. Ин­нер­ва­ция ор­га­нов чувств.

Глаз­ное яб­ло­ко:

• аф­фе­рент­ная ин­нер­ва­ция — nn. ciliares longi (из п. nasocilians);

• сим­па­ти­че­ская ин­нер­ва­ция — pi. caroticus internus. Дан­ное, спле­те­ние ин­нер­ви­ру­ет мыш­цу — ди­ла­та­тор зрач­ка (m. dilatator pupiliae);

• па­ра­сим­па­ти­че­ская ин­нер­ва­ция — п. oculomotorius (гла­зо­дви­га­тель­ный нерв). Ин­нер­ви­ру­ет рес­нич­ную мыш­цу (m. ciliaris) и сфинк­тер зрач­ка (m. sphincter pupiliae).

• верх­нее: п. frontalis; п. lacrimalis;

• ниж­нее: п. infraorbitalis.

Слез­ная же­ле­за:

• аф­фе­рент­ная ин­нер­ва­ция — п. lacrimalis из п. frontalis;

• сим­па­ти­че­ская ин­нер­ва­ция — pi. caroticus internus;

• па­ра­сим­па­ти­че­ская ин­нер­ва­ция — п. petrosus major боль­шой ка­ме­ни­стый нерв (из п. facialis) ли­це­вой нерв.

Мыш­цы глаз­но­го яб­ло­ка:

• п. oculomotorius (гла­зо­дви­га­тель­ный нерв) — для mm. recti supe­rior, medialis, inferior; m. obliquus inferior, m. levator palpebrae superioris n. trochlearis для m. obliquus superior n. abducens для m. rectus latatalis.

На­руж­ное ухо:

• п. auricularis magnus п. vagus п. auricolotemporalis (из п. mandibularis).

Сред­нее ухо:

• pl. tympanicus п. tympanicus, r. communicans п. facialis, nn. caroticotympanici (из pl. caroticus internus); n. facialis — ли­це­вой нерв, ин­нер­ви­ру­ет m. stapedius (мыш­ца стре­меч­ка) п. musculi tensoris tympani (из п. mandibularis).

Ба­ра­бан­ная по­лость, слу­хо­вая тру­ба:

• ба­ра­бан­ное спле­те­ние и pi. pharyngeus (гло­точ­ное спле­те­ние) [п. vagus, n. glossopharyngeus].

3. Лим­фа­ти­че­ский от­ток из ор­га­нов чувств.

Ор­ган зре­ния:

• глаз­ное яб­ло­ко не име­ет ис­точ­ни­ков лим­фо­от­го­ка;

• ве­ки: п. lymphatici parotidei, subrhentales, submandibulares;

• слез­ная же­ле­за, п. lymphatici parotidei — око­ло­уш­ные лим­фо­уз­лы;

• мыщ­цы глаз­но­го яб­ло­ка: п. lymphatici parotidei, submentales, sub­mandibulares.

Ор­ган слу­ха:

• на­руж­ное ухо: п. lymphatici mastoidei, parotidei, cervicales laterales profundi;

• сред­нее ухо, ба­ра­бан­ная по­лость: п. lymphatici mastoidei, pa­rotidei, cervicales laterales profundi;

• слу­хо­вая тру­ба, п. lymphatici mastoidei, parotidei, cervicales laterales profundi, retropharyngei.

Во­прос 31. Кро­во­снаб­же­ние, ин­нер­ва­ция и лим­фо­от­ток в сус­та­вах

1. Кро­во­снаб­же­ние сус­та­вов

2. Ин­нер­ва­ция сус­та­вов

3. Лшмфо­от­ток сус­та­вов

1. Кро­во­снаб­же­ние сус­та­вов.

Меж­по­зво­ноч­ные сус­та­вы, artt. intervertebrales.

• ис­точ­ник кро­во­снаб­же­ния, art. vertebralis (шей­ный от­дел) — по­зво­ноч­ная ар­те­рия; art. intercostales posteriores (груд­ной от­дел) — зад­ние меж­ре­бер­ные ар­те­рии; art. lumbales (по­яс­нич­ный от­дел) - по­яс­нич­ные ар­те­рии; art. sacralis lateralis (кре­ст­цо­вый от­дел) — бoковые кре­ст­цо­вые ар­те­рии;

• ве­ноз­ный от­ток: pi. venosi vertebrales interni, externi на­руж­ное, внут­рен­нее по­зво­ноч­ное ве­ноз­ное спле­те­ние (в v. vertebralis, по­зво­ноч­ную ве­ну), vv. intercostales posteriores — зад­ние внут­ри­ре­бер­ные ве­ны, vv. lumbales, v. iliaca interna.

Artt. capitis costae. costotransversariae.

• ис­точ­ник кро­во­снаб­же­ния, art. intercostales posteriores — зад­ние внут­ри­ре­бер­ные ар­те­рии;

• ве­ноз­ный от­ток: vv. intercostales posteriores.

Artt. sternocostales. гру­ди­но-ре­бер­ные сус­та­вы.

• ис­точ­ник кро­во­снаб­же­ния, art., thoracica interna — внут­рен­няя груд­ная ар­те­рия;

• ве­ноз­ный от­ток: од­но­имен­ная ве­на — v. thoracica interna.

Artt. sternoclavicularis. гру­ди­но-клю­чич­ные сус­та­вы.

• ис­точ­ник кро­во­снаб­же­ния, art. thoracica interna;

• ве­ноз­ный от­ток, од­но­имен­ная ве­на — v. thoracica interna.

Artie, temporomandibularis. ви­соч­но-ниж­не­че­лю­ст­ной сус­тав:

• ис­точ­ник кро­во­снаб­же­ния, art. auricularis profunda — глу­бо­кая уш­ная ар­те­рия (из art. maxillaris);

• ве­ноз­ный от­ток: rete articulare mandibulae (в v. retromandibularis).

Artie, humeri. пле­че­вой сус­тав:

• ис­точ­ник кро­во­снаб­же­ния: г. acromialis a. thoracoacromialis, art. circumflexae humeri, anterior, posterior;

• ве­ноз­ный от­ток: v. thoracoacromialis, w. circumflexae humeri an­terior, posterior (из v. axillaris).

Все пе­ре­чис­лен­ные ар­те­рии — из art. axillaris.

Artie, cubiti. лок­те­вой сус­тав:

• ис­точ­ник кро­во­снаб­же­ния, art. collaterals ulnares superior, infe­rior (из art. brachialis) art. collaterals media, radialis (из art. pro­funda brachii), art. recurrens radialis (из art. radialis), art. recurrens interossea (из art. interossea posterior), art. recurrens ulnaris (из art. ulnaris — лок­те­вая ар­те­рия);

• ве­ноз­ный от­ток: vv. radiales (лу­че­вые ве­ны) vv. ulnares (лок­те­вые ве­ны) vv. brachiales.

Artie, radiocarpea:

• ис­точ­ник кро­во­снаб­же­ния: rete carpi dorsale (г. carpeus dorsalis art. radialis, r. carpeus dorsalis art. ulnaris, art. interosseae anterior, posterior) rete carpi palmare (r. carpeus palmaris art. ulnaris, r. car­peuspalmaris, art. radialis, art. interossea anterior);

• ве­ноз­ный от­ток: vv. ulnares, vv. radiales, vv. interosseae.

Artt. та­пир

• ис­точ­ник кро­во­снаб­же­ния: arcus palmaris profundus (глу­бо­кая ла­дон­ная ду­га) (art. radialis, лу­че­вая ар­те­рия, г. palmaris profun­dus art. ulnaris) глу­бо­кая ла­дон­ная ветвь лок­те­вой ар­те­рии;

• ве­ноз­ный от­ток: vv. ulnares, vv. radiales.

Artie, sacroiliaqa:

• ис­точ­ник кро­во­снаб­же­ния, art. lumbales (по­яс­нич­ная ар­те­рия), art. iliolumbalis (под­вздош­но-по­яс­нич­ная ар­те­рия), sacralis lateralis (бо­ко­вая кре­ст­цо­вая ар­те­рия);

• ве­ноз­ный от­ток, vv. lumbales, v. iliaca interna.

Artie, coxae, та­зо­бед­рен­ный сус­тав:

- ис­точ­ник кро­во­снаб­же­ния: art. circumflexae femori lateralis, medialis art. gluteae superior, inferior (ниж­няя, верх­няя яго­дич­ные ар­те­рии), г. acetabularis art. obturatoriae;

• ве­ноз­ный от­ток, v. profunda femoris (глу­бо­кая ве­на бед­ра), v. femoralis (бед­рен­ная ве­на) и v. iliaca interna (внут­рен­няя под­вздош­ная ве­на).

Artie, genus, ко­лен­ный evemae.

• ис­точ­ни­ки кро­во­снаб­же­ния, art. genus descendens (из art. femor­alis); art. genus superiores lateralis, medialis; art, genus inferiores lateralis, medialis; art. genus media (все пе­ре­чис­лен­ные ар­те­рии — из art. poplitea); art. recurrentes tibiales anterior, posterior (из art. tibialis anterior);

венозный от­ток: vV. tibiales anteriores (пе­ред­ние боль­ше­бер­цовые ве­ны), v. poplitea, v. femoralis. Artie, ialocruralis.

• ис­точ­ник кро­во­снаб­же­ния, rete malleolare mediae (rr. malleolares mediales art. tibialis posterioris, r. malleolaris anterior medialis art. tibialis anterioris — сред­няя пе­ред­няя ветвь пе­ред­ней боль­ше-бер­цо­вой ар­те­рии) rete malleolare laterale (r. malleolaris anterior lateralis art. tibialis anteriores, rr. malleolares laterals art. fibularis;

• ве­ноз­ный от­ток: vv. tibiales anteriores, posteriores.

Artic. pedis:

• ис­точ­ник кро­во­снаб­же­ния: arcus plantaris (art. plantares medialis, lateralis) r. plantaris profundus art. dorsalis pedis;

• ве­ноз­ный от­ток: w. tibiales anteriores, posteriores.

2. Ин­нер­ва­ция сус­та­вов:

• artt, intervertebrales — rr. dorsales nn. spinales;

• artt. capitis costae, costotransversariae — rr. dorsales nn. spinales;

• artt. stemocostales — nn. intercostales (меж­ре­бер­ные ве­ны);

• artic. sternoclavicularis — nn. intercostales I—II;

• artic. temporomandibularis — n. auriculotemporalis (из п. mandibularis);

• artic. humeri— n. axillaris n. radialis;

• artic, cubiti — n. musculocutaneus n. ulnaris (лок­те­вой нерв) п. radialis (лу­че­вой нерв), п. medianus (сре­дин­ный нерв);