· создаются преимущественно за счет частных средств;
· органы управления независимы от государства;
· создание полного цикла сервисов для пациентов.
Формат кластеров данной группы - кооперация клиник с организациями туристической сферы с целью создания единой системы сервисов, ориентированных на иностранных пациентов. То есть помимо диагностики, лечения, реабилитации и оздоровления, обеспечивается еще и полное информационное, правовое и туристическое сопровождение (Litcare, Литва). Кроме того, деятельность кластеров способствует повышению международной конкурентоспособности больниц-участников, которые, состоя в кластере, должны вести постоянную работу по совершенствованию качества медицинских услуг и сервиса.
2.3. Уроки проанализированных зарубежных кластеров для России с двух точек зрения: перспективные инновационные проекты; успешные управленческие решения
Какие уроки для России дают вышеперечисленные примеры выдающихся зарубежных кластеров? Положительные примеры можно классифицировать с двух точек зрения:
- перспективные инновационные проекты (проведение аналогичных проектов в России могло бы позитивно отразиться на инновационном развитии отечественного здравоохранения, быть полезным и выгодным самим организациям-участникам);
- успешные управленческие решения, повторение которых могло бы принести много выгод российским кластерам.
Рассмотрим их подробнее.
2.3.1. Перспективные инновационные проекты
1) Опыт Германии (BioCon Valley® GmbH)
Вывод на рынок и развитие продаж новых инновационных биомаркеров - это трудоемкая, но важная и перспективная задача кластера. Согласно источнику «Рынок биомаркеров - глобальный прогноз до 2020 года», ожидается, что к 2020 году мировой рынок биомаркеров достигнет 45,55 млрд. долларов США, инвестиции в эту область медицины станут ключевыми факторами роста и развития персонализированной медицины. Таким образом, участие кластера не только в разработке биомаркеров, но и в выводе их на рынок имеет большие экономические перспективы не только для развития кластера и его участников, но и экономики здравоохранения региона и даже страны.
2) Опыт Республики Корея (Daegu Medical Cluster)
Развитие индустрии 3D-конвергенции, мехатроники, пресс-форм, нано-материалов, разработка обрабатывающих изображения устройств - все это неотъемлемые элементы медицины будущего.
3) Опыт Франции (Eurobiomed):
- использование и поддержка биобанков;
- разработка новых лекарственных препаратов для лечения редких заболеваний. По оценкам Evaluate Pharma, мировой рынок редких заболеваний в 2014 году оценивался примерно в 100 миллиардов долларов, и ежегодный рост продаж составляет 10,5%. Благодаря взаимодействию кластера с регулирующими органами, может быть облегчен вывод лекарств на рынок;
- разработка технологических инноваций для контроля расходов на здравоохранение (устройства для дистанционного мониторинга, оценка экономики здравоохранения и пр.).
2.3.2. Примеры успешных управленческих решений
1) Опыт Франции (Eurobiomed):
- организация взаимодействий с научно-исследовательскими, академическими и клиническими организациями, фармацевтическими компаниями, органами государственной власти;
- решение вопроса конфликтов интересов между участниками: совместное развитие персонализированной медицины фармацевтическими компаниями, научно-исследовательскими центрами и предприятиями, предоставляющими ресурсы биобанков, подразумевает экономический вопрос о распределении доходов, решением которого занимается кластер.
2) Опыт Великобритании (The Golden Triangle): поддержка передовых стартапов путем запуска схемы облегчения финансирования молодых компаний, в том числе, путем привлечения венчурного капитала. Пример - инициатива кластера «Ангелы в городе», которая собрала более 30 миллионов фунтов стерлингов для 39 стартапов.
3) Опыт Мексики (Monterrey Healthcare City Cluster):
- сертификация больниц-участниц кластера, в том числе, международная JCI (Объединенная международная комиссия);
- создание комитетов (комитет по этике, комитет по сертификации и аккредитации больниц, комитет по продвижению, комитет по качеству и безопасности медицинскй помощи);
- создание полного цикла сервисов для пациентов: например, в рамках программы реабилитации расходы на питание и проживание несет сам кластер. Кластер медицинского туризма Литвы LitCare проводит схожую практику.
4) Опыт Республики Корея (Daegu Medical Cluster) и США (Massachusetts Biotechnology Council)
Активные внешние коммуникации - межотраслевые, международные.
• Daegu Medical Cluster: совместные исследовательские соглашения - с Корейской ассоциацией исследований лекарственных средств, Корейской медицинской Ассоциацией производителей приборов; глобальные контракты с медицинским фондом Кобе, медицинским кластером Нью-Джерси;
• MassBio: активное привлечение иностранных клиник и фондов (Израиль, Канада, Германия, Австралия).
Анализ особенностей управления кластерами - это важная задача, определяющая эффективность работы кластеров и, как следствие, их влияния на инновационное развитие здравоохранения. Каким оно должно быть, учитывая факторы риска в развитии? Проведем подробный анализ данного вопроса в следующей главе.
Глава 3
Исследование факторов, влияющих на развитие кластеров. Разработка рекомендаций по эффективному управлению развитием кластеров
Каковы факторы успеха кластеров? По результатам контент-анализа различных источников и изучения мнений практикующих экспертов, автором был сделан вывод, что факторы успеха, как и факторы риска, характерные для совершенно разных кластеров, в основном, однотипны. Следовательно, эффективное управление различными кластерами может строиться на общих принципах, учитывающих данные факторы. Попробуем их определить.
Фактор 1. Сотрудничество в сфере науки, образования, производства, бизнеса.
Мировой опыт доказывает, что успех кластера определяется, в первую очередь, налаженной высокой степенью сотрудничества между наукой, образованием, производством и бизнесом. В результате такого взаимодействия образуются высококачественные инновационные продукты, конкурентоспособные на мировом рынке. По мнению советника генерального директора Фонда ММК, «управляющая компания должна генерировать общую концепцию, создавать условия для работы, оказывать поддержку в плане взаимодействия с органами государственной власти, юридическую и проч.». Важно наладить коммуникацию как между участниками кластера, так и с внешними партнерами от бизнеса, науки, а также государственными органами.
В ходе интервью начальник отдела коммуникаций Фонда Международного медицинского кластера сообщила, что «…плотная коммуникационная повестка - общая отличительная черта биомедицинских кластеров во всем мире и ключевая функция их управляющих компаний. Без нее невозможно организовать поток совместных проектов на стыке науки и производства, системно продвигать результаты исследований, внедрять инновации в клиническую практику, развивать международные связи.… «Хадассу» (участник ММК - прим.авт.) мы вовлекаем во все наши коммуникационные активности - будь то конференции и дискуссионные клубы для профессионалов или пресс-туры для журналистов». Также с нами поделилась мнением руководитель проектов отдела инновационного развития ММК: «Несколько раз в ММК были организованы очные встречи/ сессии текущих/потенциальных участников кластера. В ближайшем будущем планируется разработка информационной системы, посредством которой будет налажена связь между участниками кластера».
Рекомендации: кластер должен выступать в роли связующего звена как между участниками, так и с внешними партнерами и сторонами коммуникации, в том числе, государством. Управление внутренними и внешними коммуникациями - важнейшая задача кластера.
Желательно, чтобы участники принимали участие в различных совместных проектах, рабочих группах и проч. Информационная коммуникация внутри кластера должна быть налажена. Это возможно сделать следующими способами.
- Создание платформы для коммуникации/информационной системы, пoзволяющей прoизводить oбмен знaниями, нaвыками, oпытом.
- Прoведение сeминаров, встрeч, фoрумов, ярмaрок, - в тoм числe, и c внeшними партнeрами клaстера.
- Непосредственная работа УК с участниками. Желательна организация менеджментом кластера встреч с представителями клиник-участников. Результаты этих встреч должны фиксироваться, при составлении отчетов необходимо проведение анализа деятельности и проблем компаний-участников.
- Необходимо обеспечение регулярной новостной рассылки в электронном и/или печатном виде.
- Возможно использование интернет-портала кластера.
Фактор 2. Источники финансирования.
Комбинирование источников финансирования является важнейшим параметром успешной деятельности кластеров. Это дает возможность развития НИОКР, образования, инновационной инфраструктуры. Также преимуществом окажется снижение инвестиционных рисков, коммерциализация разработок, обеспечение реализации долгосрочных проектов. По итогам интервью советника генерального директора Фонда ММК, «…предпочтительна комбинация финансирования, так как большую пользу, в итоге, получает и государство, и участники. Кроме того, вложения требуются очень большие, их трудно покрывать частным компаниям»». Другой эксперт - руководитель проектов отдела инновационного развития ММК - сообщила, что «предпочтительна комбинация государственного и частного финансирования, 30/70. Государству необходимо принимать роль в инновационном развитии России в меньшей степени за счет выделения средств финансирования, в большей - за счет создания институтов развития».
Государство обеспечивает финансирование развития кластеров, однако большие надежды возлагает и на параллельное развитие «снизу», то есть рыночным способом. Для этого в нашей стране существуют определенные сложности: бизнес развит относительно слабо, часто имеются неблагоприятные условия для его ведения, производство не развито в достаточной степени. Русский менталитет тоже играет некоторую роль (отсутствие доверия, интереса в долгосрочном бизнес-планировании, закрытость людей и, как следствие, закрытость их бизнеса). На уровне отдельных регионов тоже возникают преграды - как, например, узкая направленность региональной отрасли экономики, за которой стоят крупные национальные компании.
Каковы примеры исследованных зарубежных кластеров в данной области?
Eurasantй, Франция.
На этапе формирования кластера Eurasantй его деятельность полностью финансировалась из средств бюджета региона О-де-Франс. На сегодняшний день государственное и частное финансирование соотносятся в отношении 3:2. Кроме того, кластер принимает участие в европейских программах, позволяющих организациям - участникам кластера претендовать на?софинансирование их проектов за счет средств фондов ЕС в объеме 50-60%.
Рекомендации: установление и развитие различных источников финансирования кластерных проектов - как государственных, так и частных; привлечение средств фондов.
Фактор 3. Управление кластером.
Важным фактором, оказывающим влияние на кластеры, является структура управления. Часто в российских кластерах бывает не проработана нормативная база деятельности управляющих компаний, а иногда управляющие компании вообще отсутствуют: управление осуществляет правительство региона. В российской практике бывали случаи, когда УК создавались региональными органами власти при уже сформированных ранее органах управления. Приведем в качестве примеров Биoтехнолoгический инновациoнный территoриальный клaстер Пущино и Клaстер «Физтeх XXI» (г. Дoлгопрудный, г. Химки). В обоих случаях органы управления были сформированы еще до конкурса Минэкономразвития, проведенного в 2012 году. В 2013 г. правительство Московской области назначило ОАО "Кoрпорация рaзвития Мoсковской oбласти" официальной управляющей компанией обоих кластеров. В итоге, высока вероятность возникновения сложностей в вопросах разграничения полномочий между ОАО "Кoрпорация рaзвития Мoсковской oбласти" и ужe сфoрмированными oрганами упрaвления кластерaми.
Похожие сложности могут возникнуть в Инновационнoм территориальнoм кластерe «Зeленоград» - обособленном научно-индустриальном районе Москвы, специализацией которого является микроэлектроника и высокотехнологичный бизнес. Существуют организация-координатор этого кластера - филиaл OАО «OЭЗ» в г. Москве и управляющая компания - Кaзенное прeдприятие горoда Мoсквы «Кoрпорация рaзвития Зeленограда». Ключевые для развития кластера решения здесь зачастую принимаются единолично региональными органами власти, что, к сожалению, может оттолкнуть участников и инвесторов. [12]
На вопрос интервью «Какую систему управления кластером Вы считаете эффективной?» руководитель проектов отдела инновационного развития ММК ответила: «Я считаю эффективной систему управления при матричном типе организационной структуры кластера. Данный тип отличается особой гибкостью и встречается чаще и шире». Начальник отдела коммуникаций Фонда Международного медицинского кластера сообщила: «…В большинстве медицинских кластеров внедрена многоуровневая система управления. И наш ММК - не исключение. Функции стратегического менеджмента, как правило, возложены на некий коллегиальный орган, совет кластера, включающий представителей от здравоохранения, бизнеса, науки, образования, госорганов. Такой совет может принимать решения по вопросам развития кластера, управлению проекта, и т.д. В ММК есть наблюдательный и экспертный советы. Для оперативного менеджмента в кластерах создаются управляющие компании, которые занимаются методическим, организационным, экспертно-аналитическим и информационным сопровождением участников. В ММК для этого есть Фонд ММК».