Материал: акушерство и гинекология

Внимание! Если размещение файла нарушает Ваши авторские права, то обязательно сообщите нам
  1. Составьте подробный план обследования больной.

  2. Определите врачебную тактику.

  3. Наметьте план лечения.

Задача № 49

Больная 38 лет обратилась в женскую консультацию с жалобами на слабость, головокружение, тянущие боли внизу живота, снижение трудоспособности, нарушения характера менструации, «кровомазанье» из половых путей накануне месячных. Считает себя больной в течение 1,5 лет, когда менструации приняли болезненный обильный и длительный характер. Состояние удовлетворительное, кожа и видимые слизистые бледные. Пульс 98 в мин, АД 115/70. Живот мягкий, умеренно болезненный в нижних отделах. Выделения из половых путей кровянистые в умеренном количестве.

В ЗЕРКАЛАХ: Шейка матки цилиндрической формы, зев щелевидный, слизистая в окружности не изменена, выделения кровянистые.

БИМАНУАЛЬНО: Тело матки увеличено до 10 недель беременности за счет отдельных опухолевидных узлов. В области правых придатков – опухолевидное образование диаметром 7 см., туго-эластической консистенции, болезненное, спаянное с окружающими тканями.

При гистеросальпингографии выявлена деформация и расширение полости матки, наличие законтурных теней. Hb –78 г/л.

  1. Сформулируйте вероятный диагноз.

  2. Составьте план обследования.

  3. Определите врачебную тактику.

  4. Составьте план лечения.

Задача № 50

К врачу женской консультации обратилась больная 60 лет, с жалобами на постоянные боли в нижних отделах живота, слабость, отсутствие аппетита, потерю массы тела, запоры, наличие опухолевидного образования в брюшной полости. Менопауза 10 лет.

ДАННЫЕ ОБЪЕКТИВНОГО ОБСЛЕДОВАНИЯ: Общее состояние больной средней тяжести. Кожные покровы бледные, с землистым оттенком, тургор тканей снижен. Периферические лимфоузлы не увеличены. Тоны сердца ритмичные, приглушены. Пульс 92 в минуту, удовлетворительньх свойств АД 140/90 мм рт.ст. ЧДД 26 в минуту. Живот увеличен в объеме, в горизонтальном положении больной имеет распластанную форму. На передней брюшной стенке выражена расширенная венозная сосудистая сеть. При пальпации живота определяется болезненность в нижних отделах, больше слева. Там же определяется опухолевидное образование размерами 12 х 15 х 13 см. болезненное, плотное, с бугристой поверхностью. При перкуссии в верхних отделах живота тимпанический звук, в нижних отделах и в отлогих местах - притупление перкуторного звука. Перистальтика вялая.

В ЗЕРКАЛАХ: Слизистая влагалища и шейки с признаками атрофических изменений, сухая, истонченная. Выделений из цервикального канала нет.

БИМАНУАЛЬНО: Тело матки в антефлексио-верзио, небольших размеров, плотное, безболезненное. В области левых придатков определяется опухолевидное образование размерами 12х15х13 см, болезненное, плотной консистенции с бугристой поверхностью. В области правых придатков аналогичное образование размерами 6x7x8 см. В области заднего свода определяется «шиповидный» плотный инфильтрат размерами 4х3х1,5 см; задний свод уплощен.

  1. Сформулируйте вероятный диагноз.

  2. Составьте план дополнительного обследования.

  3. Определите врачебную тактику.

  4. Наметьте план лечения.

Задача № 51

Больная 48 лет, поступила в гинекологическое отделение с жалобами на ациклические кровянистые выделения. Рост 155 см, вес 112 кг. В течение 7 лет страдает сахарным диабетом, гипертонической болезнью II степени, II стадии. АД 170/110 мм. рт. ст. Произведено раздельное диагностическое выскабливание. Результат гистологического исследования: атипическая пролиферация эндометрия.

  1. Сформулируйте клинический диагноз.

  2. Составьте план дополнительного обследования.

  3. Определите врачебную тактику.

  4. Наметьте план лечения.

Задача № 52

В стационар поступила больная 55 лет с жалобами на кровянистые выделения из половых путей. Менопауза 3 года. Страдает сахарным диабетом II типа, гипертонической болезнью II ст. Менопаузе предшествовали длительные нарушения менструальной функции характера гиперполименореи. С целью гемостаза трижды проводилось выскабливание стенок полости матки. Гистологическое заключение – железисто-кистозная гиперплазия эндометрия. Гормонального лечения не получала.

В ЗЕРКАЛАХ: Шейка матки цилиндрической формы, зев щелевидный, слизистая в окружности не изменена. Выделения из цервикального канала кровянистые.

БИМАНУАЛЬНО: Тело матки увеличено до 7-8 недель беременности, мягковатой консистенции, умеренно болезненное при пальпации. Придатки с обеих сторон не определяются.

  1. Сформулируйте предварительный диагноз.

  2. Составьте план обследования.

  3. Укажите перечень заболеваний с которыми необходимо проводить дифференциальную диагностику.

  4. Определите врачебную тактику и план лечения.

Задача № 53

В гинекологическое отделение поступила больная 57 лет с жалобами на кровянистые выделения из гениталий. Менопауза 7 лет. В послед­ние 3 месяца периодически появляются кровянистые выделения из по­ловых путей. В соскобе из полости матки белесоватые участки ткани крошкообразного характера - отправлены на гистологическое исследо­вание. Пульс 80 в минуту, артериальное давление 110/70. Жи­вот мягкий, над лоном пальпируется полюс опухолевидного образования, болезненного при исследовании; симптомов раздражения брюшины нет.

В ЗЕРКАЛАХ: Шейка матки цилиндрической формы, зев закрыт. Слизистая с явлениями возрастных атрофических изменений.

БИМАНУАЛЬНО: Тело матки увеличено до 12 недель беременности, мягковатой консистенции, болезненное при исследовании, ограничено подвижное. Придатки с обеих сторон не опре­деляются. В параметриях плотные инфильтраты, не доходящие до стенок таза.

  1. Сформулируйте диагноз.

  2. Составьте подробный план обследования.

  3. Определите врачебную тактику.

  4. Наметьте план лечения.

Задача № 54

Больная 45 лет. При профосмотре на передней губе шейки матки обна­ружен участок изъязвления 2x2 см, белесовато-желтого цвета, с папилломатозными разрастаниями, неровными контурами. В анамнезе пять беременностей - одни срочные роды, четыре артифициальных аборта. Последний осмотр у гинеколога - 5 лет назад.

В ЗЕРКАЛАХ: Шейка матки цилиндрической формы, зев щелевидный, деформирован за счет старых разрывов, на передней губе язва с подрытыми

краями с сосочковыми разрастаниями, размерами 2х2 см., кровоточащая при дотрагивании.

БИМАНУАЛЬНО: Шейка матки хрящевидной плотности. Тело матки увеличено до 7-8 недель, плотной обычной консистенции. Слева у стенки. таза в области подвздошных сосудов пальпируется лимфоузел 3x3 см плотный, ограниченно - подвижный, малоболезненный при исследовании. Параметрии свободны. Своды на обычном уровне.

  1. Сформулируйте предварительный диагноз.

  2. Укажите перечень заболеваний с которыми необходимо проводить дифференциальную диагностику.

  3. Составьте подробный план обследования.

  4. Определите врачебную тактику, план лечения.

Задача № 55

В гинекологическое отделение обратилась больная 50 лет, с жалобами на слабость, боли в нижних отделах живота, периодические кровянистые выделения из гениталий, возникающие после физической нагрузки, акта дефекации. Менструации с 13 лет, установились сразу, через 30 дней по 4 -дня умеренные, безболезненные. Беременностей пять, роды одни, физиологические, абортов четыре, медицинские. Из гинекологических заболеваний - эрозия шейки матки, диатермокоагуляция 5 лет назад.

ОБЪЕКТИВНО: Правильного телосложения, удовлетворительного питания.

Живот симметричен, при пальпации болезненный в нижних отделах.

В ЗЕРКАЛАХ: Шейка матки цилиндричекой формы, гипертрофирована, с выраженной сетью сосудов.

Наружный зев щелевидный, на задней губе кровоточащая язва с неровными, подрытыми краями 2,5x2 см и гнойно-некротическим налетом.

БИМАНУАЛЬНО: Шейка матки цилиндрической формы, деревянистой плотности. Тело матки в антефлексио-верзио увеличено до 6-7 недель беременности, плотной консистенции, болезненное при пальпации. Придатки с обеих сторон не определяются. Своды глубокие, параметрии свободны.

1. Сформулируйте диагноз.

2. Составьте план обследования.

3. Определите врачебную тактику.

4. Наметьте план лечения.