Курский государственный медицинский университет Министерства здравоохранения Российской Федерации, Курск, Россия Адрес: 305041, Россия, г. Курск, ул. К. Маркса, 3
Адаптация высшего медицинского образования к условиям цифровизации здравоохранения
Лазаренко Виктор Анатольевич
Калуцкий Павел Вячеславович
Дрёмова Нина Борисовна
Аннотация
цифровизация медицинский профессиональный образовавние
Цель работы - представление результатов изучения процессов цифровизации в медицине, здравоохранении, профессиональном образовании, рассмотрение направлений их адаптации к возможностям медицинского университета. Проведённое исследование основано на использовании таких методов, как контент-анализ современных публикаций по проблеме, их логический анализ, обобщение и систематизация опубликованной информации, а также осмысление опыта цифровизации в высшем медицинском образовании.
Показана актуальность цифровизации для здравоохранения, с помощью которой возможна оптимизация задач по управлению качеством и доступностью медицинской помощи. Для их решения требуется количественная оценка с применением современных информационных технологий, математических методов, программного обеспечения, анализа больших данных и других технологических средств. Содержательный контент цифровизации в здравоохранении включает также создание инновационных сервисов и платформ, позволяющих использовать дистанционные коммуникации с пациентами, врачами, медицинскими и фармацевтическими службами, осуществлять мониторинг лечебно-профилактических процессов в медицинских организациях.
Цифровизация высшего образования является одним из направлений инновационной политики вуза, реализуемой с учётом условий внешней среды и собственных потребностей. Подготовка профессиональных специалистов, владеющих надлежащими знаниями и цифровыми технологиями, требует соответствующих образовательных информационных инструментов для обеспечения учебного и научного процессов. Для этого формируется электронная информационная образовательная среда (ЭИОС) как совокупность информационных, телекоммуникационных и технологических средств. В статье представлен опыт создания ЭИОС в Курском государственном медицинском университете за последние десятилетия. В вузе проводится компьютеризация различных форм и методов учебного процесса и контроля знаний, работают системы управления службами (деканаты, кафедры, библиотека, кадры, приёмные комиссии, учебно-методическое управление и другие). Дистанционно реализуется ряд программ непрерывного медицинского образования на факультете последипломного образования. Разрабатываются методы и формы практико-ориентированного и проектного обучения с использованием информационных технологий.
Ключевые слова: медицинское образование, цифровизация, здравоохранение, информационные технологии, электронная информационная образовательная среда, практико-ориентированное обучение, проектное обучение
Лазаренко Виктор Анатольевич - д-р мед. наук, проф., ректор, зав. кафедрой хирургии факультета последипломного образования.
Калуцкий Павел Вячеславович - д-р мед. наук, проф., проректор по образовательной деятельности и общим вопросам, зав. кафедрой микробиологии, вирусологии, иммунологии.
Дрёмова Нина Борисовна - д-р фарм. наук, проф., зав. кафедрой педагогики.
Овод Алла Ивановна - д-р фарм. наук, проф., начальник учебно-методического управления.
Adaptation of higher medical education to the conditions of digitalization of healthcare
Victor A. Lazarenko - Dr. Sci. (Medicine), Prof., Rector, Head of Surgery Department of the Faculty of Postgraduate Education,
Pavel V. Kalutskiy - Dr. Sci. (Medicine), Prof., Vice-Rector for Educational Activities and General Affairs, Head of the Department of Microbiology, Virology, Immunology,
Nina B. Dremova - Dr. Sci. (Pharmacy), Prof., Head of the Department of Pedagogy,
Alla I. Ovod - Dr. Sci. (Pharmacy), Prof., Head of Educational and Methodical Department
Kursk State Medical University of the Ministry of Health of the Russian Federation, Kursk, Russia
Address: 3, K. Marx str., Kursk, 305041, Russian Federation
Abstract
The aim of the work is to study the features of digitalization in medicine, healthcare, professional education, and to determine the directions of their further adaptation to the requirements of the time on the example of the medical university. The provision is based on the use of methods such as content analysis of modern publications on the problem, their logical analysis, generalization and systemization of published information, as well as the presentation of the experience of digitalization in the higher medical education.
The article shows the relevance of digitalization for health care, with which it is possible to optimize the tasks of managing the quality and accessibility of medical care. They require a quick quantitative assessment using modern information technology, mathematical methods, software, big data analysis, and other technology tools. Content in digitalization in healthcare also includes the creation of innovative services and platforms that enable remote communication with patients, doctors, medical and pharmaceutical services, and the use of monitoring of medical and preventive processes in medical organizations.
The digitalization of higher education is one of the areas of innovative policy of universities, implemented in accordance with the requirements and conditions of the external environment and own funds. Training of professionals with the right knowledge and digital technology requires appropriate educational information resources for educational and scientific processes in universities. To do this, the electronic information education environment (EIEE) is formed as a set of information, telecommunications and technology tools. The experience of creating EIEE at Kursk State Medical University over the past decades is presented. Various forms and methods of learning and knowledge control are being computerized. The university has subdivision management systems (dean's offices, departments, library, staff, admissions committees, educational and methodological management and others). Many continuing medical education programs at the Faculty of Postgraduate Education are being implemented remotely. Methods and forms of practice-oriented and project-based training using information technology are being developed.
Keywords: higher medical education, digitalization, healthcare, information technology, electronic information educational environment, practice-oriented training, project learning
Введение
В последние десятилетия деятельность высших учебных заведений постепенно модифицируется и совершенствуется в соответствии с внешними и внутренними факторами развития социально-экономической сферы. Рыночные отношения в экономике России, внедряющиеся с конца XX века, определяют соответствующие стратегические направления эволюции общества и его инфраструктуры. Высшие образовательные учреждения выполняют функцию подготовки молодых специалистов - кадров для всех отраслей хозяйства, конкурентоспособных на современных отраслевых рынках, обеспечивающих качественный рост экономического потенциала страны [1].
В связи с актуальностью этой темы для современного этапа развития российского общества были подготовлены и утверждены ряд нормативных актов, регламентирующих направления модернизации отдельных сфер экономики, в том числе и высшего образования. Так, в мае 2019 г. утверждена Стратегия развития информационного общества в РФ до 2030 г., согласно которой в стране должно быть сформировано общество знаний, а реализация программы «Цифровая экономика в Российской Федерации до 2025 г.» должна способствовать появлению специалистов, адекватных потребностям современного народно-хозяйственного комплекса. Предполагается, что к 2025 г. цифровая экономика увеличит ВВП России на 8,9 трлн. руб. [2].
В число актуальных тенденций развития высшего образования эксперты включают следующие:1) увеличение продолжительности времени общего образования; 2) поддержка стратегии непрерывного образования (от парадигмы «образование на всю жизнь» - к парадигме «образование в течение всей жизни»); 3) индивидуализация образования; 4) рост значимости методологических знаний и аналитических научно-исследовательских навыков [3]. Большое значение уделяется инновационной политике организации, которая рассматривается как инструмент управления инновациями в конкретном вузе. В коллективной монографии «Инновационная политика высшего учебного заведения» под редакцией Р.Н. Федосовой представлена классификация видов инновационной политики вузов, в частности: образовательные услуги, образовательные технологии, методическая работа, организация учебного процесса [1]. Этот аспект инновационной политики вуза относится к внутренним инструментам управления инновационной деятельностью, т.к. вузы самостоятельно определяют вектор её развития, учитывая условия внешней среды и собственные возможности. В нашей предыдущей публикации были определены первостепенные задачи высшего медицинского образования в перспективе становления цифровой экономики и здравоохранения [4].
Целью настоящей статьи является представление результатов изучения особенностей цифровизации в медицине, здравоохранении, профессиональном образовании, рассмотрение направлений их адаптации к требованиям времени на примере медицинского университета. Методологическими предпосылками исследования стали такие методы, как контент-анализ публикаций по проблеме, их логический анализ, обобщение и систематизация опубликованной информации, а также осмысление опыта цифровизации в высшем медицинском образовании.
Актуальность цифровизации для здравоохранения
Всемирная организация здравоохранения уделяет большое внимание повышению уровня благополучия населения в странах европейского региона и в мире в целом. В её документах выделены целевые ориентиры политики здравоохранения, которые сосредоточены на важнейших его проблемах. В их число входят: продолжительность и качество жизни, структура заболеваемости, смертность и рождаемость, показатели здоровья в разных социально-экономических и гендерных группах, трудоспособность и другое. Потери человеческого капитала негативно сказываются на устойчивости бюджетов стран и затратах на социальное обеспечение [5]. Эксперты выделяют пять групп факторов, влияющих на показатели здоровья населения на региональном уровне. Рейтинг этих групп складывается следующим образом: 35,0% приходится на стабильность доходов и социальную защиту; 29,0% составляют факторы условий жизни; 10,0% - доступность и качество медико-санитарной помощи; 7,0% - занятость и условия труда и 19,0% - факторы социального и человеческого капитала. Среди последних отдельно отмечается «невозможность полноценного участия в учебном процессе и недоступность программ образования в течение всей жизни». Таким образом, можно говорить о логической связи между состоянием здоровья населения многих стран и показателями обеспеченности системы здравоохранения высококвалифицированными медицинскими специалистами, т.е. доступности населению своевременной, профессиональной медицинской помощи [5].
Важным является общественное участие населения в принятии решений по отношению к своему здоровью. Эта социальная инновация расценивается в настоящее время в качестве одного из принципов социально ответственного управления. Модель оценки участия общественности включает шесть элементов, в частности: 1) инклюзивность; 2) анализ; 3) информационный поток; 4) принятие решений; 5) институциональная приверженность; 6) потенциал сообщества [6]. Все перечисленные элементы допускают измерения (количественную оценку) с применением математических методов, информационных технологий, программного обеспечения, баз данных, позволяющих в быстром режиме получать необходимые данные для принятия оптимальных управленческих решений [7; 8]. Важнейшую роль в обеспечении справедливости в отношении здоровья и в решении проблем устойчивого развития здравоохранения играют механизмы и процессы подотчётности. Это сбор, анализ и использование дезагрегированных данных, что способствует поддержанию процессов подотчётности и эффективному применению полученных информационных потоков в принятии решений [9; 10].
Современный процесс цифровизации в профессиональном образовании и обучении предоставляет учащимся большие возможности, но в то же время вызывает определённые трудности и проблемы. Одна из них - разработка методического обеспечения для определения эффективности цифровизации в области профессионального образования и обучения [11-13]. Учёные считают, что изменения в высшем образовании обусловлены не только технологическим прогрессом, но и происходящими в обществе социально-демографическими переменами. По сравнению с предыдущими поколениями современное поколение молодых людей отличается новаторскими запросами к процессу обучения, выдвигает новые требования к методическому обеспечению учебных занятий, более адекватные их образовательному потенциалу. В этой связи зарубежные и отечественные специалисты полагают, что преподавателям высшей школы следует переосмысливать традиционные методы обучения с целью повышения мотивации студентов [14; 15]. Учёные-педагоги подчёркивают, что обучающемуся необходимо не только давать сумму базовых знаний и набор полезных навыков труда, но и воспитывать у него умения воспринимать и осваивать новое: знания, виды и формы трудовой деятельности, приёмы организации и управления, эстетические и культурные ценности. Образование должно формировать у человека способность к творчеству.
Опыт последних десятилетий организации образовательного процесса в мире свидетельствует об утверждении концепции студентоцентрированного обучения, основными принципами которого являются опора на активное обучение, акцент на глубоком изучении и понимании, повышение прав и ответственности студентов, развитие у них самостоятельности, взаимозависимость между преподавателем и студентом, взаимное уважение, рефлексивный подход к учебному процессу со стороны преподавателя и обучающегося [16-19].
Актуальность проблемы цифровизации высшего образования, в том числе медицинского, предполагает анализ состояния мо- дернизационных процессов в медицинских вузах, в которых значимое место принадлежит внедрению информационных технологий (ИТ) [5].
Содержательный контент цифровизации в здравоохранении
Среди важных задач цифровизации российского здравоохранения следует отметить создание инновационных сервисов и платформ, в частности диагностических, предусматривающих дистанционную интерпретацию и оценку качества результатов медицинских исследований, обеспечение перехода к персонализированной медицине и интеграцию медицинских данных для последующего анализа и контроля состояния пациентов. Цифровое здравоохранение предполагает создание медицинских регистров и реестров организаций, медицинских работников, медицинской документации и др. Планируется создание дистанционных сервисов мониторинга состояния здоровья пациентов с внедрением телемедицинских технологий с помощью медицинских приборов. Требуется разработка медико-социального мониторинга уровня и качества жизни пожилых людей, системы врачебных консультаций, диспансеризации, профосмотров и других видов медицинских услуг. В перспективе ожидаются проекты по созданию экспертных систем поддержки принятия врачебных решений на основе искусственного интеллекта [20; 21]. Для внедрения в отечественное здравоохранение ИТ требуется решение прежде всего кадровых вопросов: необходимо увеличить количество врачей- кибернетиков, готовить выпускников врачебных факультетов к работе с медицинскими информационными системами, создавать профильные курсы для последипломного обучения и повышения уровня компьютерных знаний и навыков у медработников. Всё вышеперечисленное должно составить в целом образовательные ресурсы, для цифровизации медицины и здравоохранения.